Что такое амавроз глаза: симптомы и лечение

Содержание

  • Амавроз Лебера
  • Другие виды амавроза
  • Самое важное

Амавроз, по сути, является потерей зрения, но возникает такая патология в различных ситуациях.

Бывает врожденный амавроз Лебера, а есть и такие патологии, когда слепота наступает в результате иных причин или спровоцирована неблагоприятным внешним воздействием.

Поражение глаз требует тщательного изучения причин и механизма появления нарушений – это дает возможность судить о возврате зрения или хотя бы частичном улучшении.

Амавроз Лебера

Заболевание впервые было описано полтора столетия тому назад и сразу получило название, известное и до сегодняшнего времени, – врожденный амавроз Лебера. Автор первым указал характерные признаки развития патологии:

  • врожденная слепота;
  • развитие впоследствии пигментных нарушений;
  • маятниковый нистагм.

Изучение патологии дало возможность выявить новые факты. Заболевание относится к группе ретинальных дистрофий и встречается в пяти процентах всех случаев таких врожденных патологий. Диагностика заболевания основывается на таких признаках:

  • существенные зрительные нарушения при рождении или в раннем возрасте;
  • отсутствующая электроретинография или существенное снижение ответа;
  • наличие ретинопатии.

Причины

Исследования ученых позволили установить, что возникновение амавроза связано с рядом генетических нарушений, образовавшихся в результате генных мутаций.

Преимущественно патология наследуется по аутосомно-рецессивному типу, но в медицине описаны случаи аутосомно-доминантного наследования, что является большой редкостью.

В зависимости от того, какой ген поврежден и по какому типу передается заболевание, выделяют 16 типов заболевания.

На сегодняшний день обнаружено и описано шесть генов, которые отвечают за возникновение врожденного амавроза Лебера:

  • регуляторы структуры фоторецепторов;
  • регуляторы развития сетчатки в эмбриональный период;
  • фототрансдукторы;
  • транспортные белки;
  • протекторы обмена каротина.

По результатам генетического исследования пациентов, уже страдающих амаврозом Лебера, в более чем половине случаев виновником является поврежденный ген, локализованный в семнадцатой хромосоме.

Симптомы

Гистологические исследования при врожденном амаврозе Лебера производятся крайне редко, в медицинской литературе описаны единичные случаи таких процессов. Отмечается, что у пациентов сетчатка лишена слоя фоторецепторов, он заменен слоем кубовидных клеток. В периферической зоне сетчатки есть зоны миграции эпителия, выражена деструкция мембраны Бруха и пигментного эпителия.

Что такое амавроз глаза: симптомы и лечение

Диагностировать симптомы патологии у новорожденных удается не всегда.

Клинические проявления заболевания в период новорожденности заметить удается редко. В основном жалобы поступают от родителей в первые три месяца жизни ребенка, которые отмечают, что малыш не реагирует на свет. И также диагностируется атрофия околоорбитальной клетчатки.

Можно заметить, что дети при амаврозе часто трут глаза пальцами или просто тычут в них пальцами. Такое феноменальное явление впервые было описано в середине ХХ века и получило название симптом Францескетти. Треть маленьких пациентов страдает светобоязнью, а у более чем половины отмечаются блуждающие движения глаз или нистагм.

Советуем прочитать:Что такое амавроз глаза: симптомы и лечениеКак извлечь соринку из глаза

У многих маленьких пациентов в течение первого года жизни обследование глазного дна обоих глаз практически не дает информации – состояние глаз такое же, как и у здорового малыша. Лишь с течением времени на сетчатке глаза появляются характерные для амавроза изменения:

  • мраморное глазное дно;
  • гранулярные пигментные пятнышки;
  • хориоретинальная атрофия и другие симптомы.

Уже в двухлетнем возрасте у детей, ранее не имевших признаков поражения, возникают патологические изменения – бледнеет диск зрительного нерва, сужаются ретинальные кровеносные сосуды.

По данным различных источников, на этом этапе удается диагностировать атрофию зрительного нерва у 10–70% обратившихся больных, что неизменно связывается с патологией Лебера.

И также у детей обнаруживаются и другие патологии, сопутствующие амаврозу.

Сложность с диагностикой обусловлена тем, что нет четко разработанных критериев, поэтому появляется значительная разница в данных исследователей.

И также стоит отметить и сложности с ЭРГ-диагностикой, которая в первые годы жизни не дает точных данных, а на основании атрофии зрительного нерва патология Лебера ставится без учета воздействия других факторов, что существенно влияет на диагностику заболевания.

В старшем возрасте у детей возможно развитие таких осложнений, как кератоконус, кератоглобус, катаракта. Практически все дети с врожденным амаврозом Лебера имеют гиперметропию.

У части детей патология обнаруживается наряду с неврологическими нарушениями – примерно треть малышей страдает соответствующей симптоматикой, имеют судорожный синдром.

На нейросонографии диагностируются такие поражения, как диффузная атрофия мозга, гипоплазия червя мозжечка, порэнцефалия или вентрикуломегалия.

СПРАВКА! Примерно половина детей с диагнозом врожденный амавроз Лебера страдает задержкой психомоторного развития.

Во многом она обусловлена сенсорной депривацией – невозможностью зрительно воспринимать то, что с рождения уже воспринимают другие дети. Поэтому для как можно лучшей социальной адаптации врачи рекомендуют активно включать в программу поддержки психологическую реабилитацию детей с врожденным амаврозом Лебера.

Наряду с патологией Лебера, встречаются и другие отклонения, но гораздо реже. Среди них можно отметить:

  • глухоту;
  • остеопороз;
  • ювенильный нефрофтиз (синдром Сениора-Боичиса);
  • кардиомиопатию.

Полученные в результате исследований данные позволяют говорить о том, что врожденный амавроз Лебера – это не столько патология глаза, сколько целый ряд сопряженных нарушений, которые имеют одно происхождение, но на сегодняшний момент все разнообразие нарушений еще не удалось выявить и описать. Ввиду этого важно правильно подходить к диагностике заболевания и выделять правильно мультисистемные аномалии со схожими признаками и непосредственно амавроз Лебера.

Диагностика

Выявление проблем со зрением требует проведения тщательной диагностики. Основными способами становятся электрофизиологические исследования:

  • электроретинография;
  • зрительные вызванные потенциалы.

Регистрация ответа зрительных органов на вспышку света позволяет оценить тяжесть функциональных расстройств и получить необходимые данные для дифференциальной диагностики.

Важным критерием для диагностики заболевания является отсутствие электроретинографии.

У 93% детей с врожденным амаврозом Лебера ЭРГ отсутствует, а у половины обследуемых с этим диагнозом резко снижена амплитуда ответа зрительно вызванных потенциалов.

Что такое амавроз глаза: симптомы и лечение

Диагностика в детском возрасте показывает четко выраженные признаки амавроза Лебера.

Несмотря на данные диагностических исследований, в грудничковый период после первого обследования не стоит однозначно ставить диагноз врожденного амавроза, даже в том случае, если у ребенка изменено глазное дно.

Есть много патологий, которые также сопровождаются ретинопатиями, поэтому крайне важна дифференциальная диагностика.

Для уточнения проводится повторное исследование через полгода, которое покажет более достоверные признаки заболевания.

Дифференциальная диагностика патологии проводится с такими заболеваниями, как:

  • врожденная ночная слепота;
  • задержка зрительного созревания;
  • врожденная атрофия зрительного нерва;
  • корковая слепота и церебральные зрительные нарушения;
  • болезнь Баттена;
  • лазодвигательная апраксия (врожденная);
  • злокачественный остеопетроз;
  • патология Тея-Сакса;
  • болезнь Жобера;
  • синдром Рефсума и другие.

Лечение

На сегодняшний день лечения заболевания не существует. Есть возможность назначения поддерживающей терапии, чтобы снизить интенсивность возникновения слепоты, если она неполная (в медицине описаны такие случаи). Пациентам назначают витаминизированную терапию и сосудорасширяющие препараты.

Крайне важным аспектом терапии является психологическая поддержка и социальная адаптация таких пациентов, поскольку существует риск проявления в более старшем возрасте отклонений в развитии, что говорит о недостаточности внимания к проблеме в детстве. У большинства пациентов с качественной реабилитацией есть возможность избежать подобных проявлений.

Другие виды амавроза

Врожденный амавроз Лебера не единственная форма патологии. Различаются и другие виды амавроза, встречающиеся с различной частотой и имеющие совершенно иные механизмы возникновения.

Транзиторный

Транзиторный амавроз не относится к наследственным видам патологии. В этом случае амавроз наступает на фоне различных соматических патологий. Обычно первопричиной становятся заболевания, локализованные в области головы и шеи, но могут быть и другие причины.

Что такое амавроз глаза: симптомы и лечение

Последствия инсульта могут быть различными, в том числе и потеря зрения – транзиторный амавроз.

Транзиторный амавроз возникает из-за:

  • новообразования, приводящие к затруднению кровообращения;
  • сужение сосудов или их пережатие опухолью;
  • эмболия кровеносного сосуда, атеросклероз, аневризма.

Перед наступлением амавроза у человека, как правило, возникает приступ серьезного заболевания. Это может быть инфаркт или инсульт, транзиторная ишемическая атака. Обычно после таких кризов у человека появляются жалобы на проблемы с чувствительностью в руках, шум в ушах, проблемы со зрением. Обычно патология носит односторонний характер поражения.

ВАЖНО! При серьезном нарушении кровообращения офтальмоскопия может показать инфаркт сетчатки и атрофию зрительного нерва.

Лечение транзиторного амавроза зависит от общего состояния здоровья пациента и объема тех нарушений, которые произошли. Больному назначаются ноотропные препараты и средства для восстановления кровообращения и снятия спазма сосудов. При наличии опухоли может быть выполнено хирургическое вмешательство.

Истерический

Подобная патология встречается крайне редко и характеризуется специфическим механизмом возникновения. В основе появления такого вида заболевания лежит истерия или истерический невроз, спровоцированный психологической травмой. В результате тяжелейшего шока у пациентов возникают различные соматические расстройства.

СПРАВКА! Процесс получил название «бегство в болезнь», когда все негативное в психике пациенты спровоцировало тяжелейшие отклонения, среди которых глухота, амавроз, афония, паралич конечностей.

Истерический амавроз бывает как двусторонний, так и односторонний, т. е. только на одном глазу.

У пациентов возникает сужение поля зрения, нарушается световосприятие, однако больные при своей убежденности, что они ничего не видят, прекрасно ориентируются на местности и никогда не попадут в опасные для жизни ситуации – не станут на краю, не наступят на стекло и т. д. В данном случае амавроз является результатом стрессовой убежденности в том, что у человека появился дефект.

Диагностика различными способами уверенно показывает, что зрительный нерв и сетчатка в норме, других нарушений не наблюдается, которые могли бы свидетельствовать о том, что возник истинный амавроз.

Обычно в ходе диагностики врачи расспрашивают о состоянии пациентов у их родственников – практически у всех больных ранее наблюдалась мнительность, повышенный болезненный интерес к своему здоровью и т. д.

Вполне логично, что при сильном стрессе у таких пациентов появляются ложные расстройства, сопровождающиеся отдельными симптомами патологии. При лечении таких больных решающее значение имеет консультация психиатра и соответствующие назначения.

Алкогольный

Заболевание возникает в результате отравления алкогольными напитками. Отметим, что такое осложнение возникает довольно редко и появляется, как правило, уже на фоне алкогольной комы. У человека, перебравшего со спиртным, в течение нескольких минут прогрессирует нарушение зрительной функции. Распространяется алкогольный амавроз на один или оба глаза сразу.

Реакция зрачков на свет при алкогольном амаврозе сохраняется, однако пострадавшие не видят четкого изображения из-за токсического поражения организма. Лечения такого состояния не требуется – после выведения человека из алкогольной комы зрение восстанавливается самостоятельно в течение нескольких часов.

Самое важное

Амавроз является, по сути, потерей зрения и может быть приобретенным или врожденным.

Приобретенный амавроз – следствие черепно-мозговой травмы, травмы глаза или таких серьезных нарушений кровообращения, как инфаркт или инсульт.

Врожденная патология носит название амавроз Лебера и связана с дефектом генов. Дети уже рождаются с нарушениями, могут не видеть от рождения или заболевание быстро прогрессирует еще в детстве.

Лечение врожденной патологии не проводится, однако уже есть отдельные успешные вмешательства, связанные с внедрением здоровой копии гена, отвечающей за нормальное зрение. В целом такая практика не стала массовой, проводятся лишь испытания. Приобретенный амавроз вылечить возможно, но все зависит от причины появления и характера нарушений.

Читайте также:  Капли для глаз таурин: инструкция по применению, аналоги

Источник: https://med-post.ru/zdorove/amavroz

Виды амавроза и причины его развития

Среди всех органов чувств, зрение является одним из самых важных. Именно оно дает до 90% информации об окружающем его мире.

Заболеваний, которые ведут к снижению или полной потере зрения известно достаточно много, но среди них есть и такие, которые до сих пор недостаточно хорошо изучены и не имеют достаточно полного объяснения их развития. К таким заболеваниям относятся некоторые виды амавроза.

Что такое амавроз?

В переводе с греческого «амавроз» обозначает темный.

В медицинской терминологии это слово используется для обозначения состояний, связанных со значительным ухудшением зрения или абсолютной слепотой без явных причин.

Чаще всего, патология носит наследственный характер, но может быть вызвана и заболеваниями центральной нервной системы, а также различными функциональными расстройствами нервной системы.

В клинике различают стойкую утрату зрения — амавроз Лебера, и преходящую слепоту — амавроз фугакс, ишемическая окулопатия, фоточувствительная ретинопатия.

Рассмотрим подробнее каждое из этих состояний.

Наследственный амавроз

Заболевание имеет очень сложный и не до конца изученный механизм. Известно, что патология развивается в результате мутации в некоторых генах, которые отвечают за состояние сетчатки глаза.

Что такое амавроз глаза: симптомы и лечение

Если не сильно вдаваться в основы генной инженерии и молекулярной биологии, то причины, по которым развивается слепота можно представить следующим образом.

В норме в организме вырабатывается родопсин — пигмент, находящийся в палочках сетчатки глаза и регулирующий передачу нервного импульса в зрительные ядра головного мозга.

Благодаря родопсину свет, попадающий на сетчатку глаза, вызывает возбуждение в зрительном нерве, которое передается в головной мозг. Итогом этой сложной нервно-химической реакции является способность глаза видеть различные предметы при всех видах освещения.

Нужно сказать, что запас родопсина в сетчатке достаточно ограничен, поэтому наряду с разложением, идет обратный процесс — ресинтез пигмента, который необходим для поддержания родопсина в палочках сетчатки на должно уровне. В среднем, полное восстановление необходимого количества пигмента занимает 30 минут.

Наследственный амавроз передается через подвергнувшийся мутации ген, отвечающий за процессы образования и разложения родопсина, в результате чего при неизмененном зрительном нерве, пациент ничего не видит, т.е. развивается слепота. Как показали исследования, это происходит из-за отмирания в сетчатке палочек и колбочек в связи с наличием мутантных генов нескольких типов.

Заболевание передается по наследству, только в том случае, если оба родителя имеют этот дефектный ген.

Как проявляется амавроз Лебера

Что такое амавроз глаза: симптомы и лечениеЗаболевание, как правило, проявляется в раннем грудном возрасте. При этом у ребенка можно заметить отсутствие реакции на приближающиеся предметы, блуждание взгляда, без фиксации на чем-либо, слабую реакцию зрачков на свет (обычно при ярком свете зрачок сужается, а при сниженном освещении — расширяется), глазные яблоки постоянно двигаются вверх-вниз или в разные стороны (нистагм).

У многих детей обнаруживается косоглазие, кератоконус (роговая оболочка приобретает выпуклую форму, напоминающую конус). При очень ярком свете у детей регистрируется некоторое улучшение зрения.

Если заболевание развивается не очень стремительно, то ухудшение зрения происходит постепенно, но к возрасту 9−10 лет оно все равно полностью исчезает.

Важным является тот факт, что глазное дно в начале заболевания не изменено, но позже на нем начинает откладываться пигмент, что ведет к необратимым изменениям в сетчатке.

К сожалению, какого-либо специального лечения данной патологии пока нет и зрение восстановить невозможно. Помимо слепоты у многих детей развивается сопутствующая патология — эндокринные заболевания, изменения в опорно-двигательной и центральной нервной системе.

Преходящий амавроз

При ряде заболеваний может встречаться временная слепота, которая исчезает после устранения основной причины. Наиболее частой причиной амавроза становятся нарушения кровообращения в системе сонной артерии.

Что такое амавроз глаза: симптомы и лечение

Они могут возникать вследствие нарушений или повреждений в области шеи и головы:

  1. Сужения или пережатия сосудов;
  2. Новообразования, которые затрудняют кровообращение в этой зоне;
  3. Травмы или механические сдавления;
  4. Аневризмы, артерииты, расслоения, дисплазии сосудистой стенки в бассейне сонной артерии, а также артериосклеротические изменения сосудов;
  5. Воздушная или жировая эмболия сосудов.

Как проявляется преходящий амавроз

Нарушению зрения часто предшествует транзиторная (временная) ишемическая атака, инсульт, инфаркт мозга, микроэмболии сосудов холестериновыми бляшками или сгустками крови.

При нарушении кровообращения в области шеи или головы пациенты могут предъявлять жалобы на нарушение или изменение чувствительности в конечностях, снижение зрения, чувство ползания мурашек по лицу.

Также могут быть и другие явления — парез лицевой мускулатуры, затруднения при глотании или разговоре, головные боли, тошнота, приливы к голове, иногда встречаются судороги, пятна перед глазами и зрительные галлюцинации.

Часто нарушение зрения происходит лишь с одной стороны, при этом появляются пятна перед глазами, выпадение полей зрения и снижение остроты зрения.

Изредка при осмотре обнаруживается инфаркт сетчатки глаза, которая может привести к атрофии зрительного нерва.

Однако такие изменения развиваются редко из-за богатой обходной сети кровообращения, которая компенсирует недостаток поступления крови к глазу по центральным сосудам.

Виды транзиторного амавроза

Транзиторный или преходящий амавроз чаще всего бывает при преходящей монокулярной слепоте, передней ишемической окулопатии и фоточувствительной ретинопатии.

Преходящая монокулярная слепота

Что такое амавроз глаза: симптомы и лечениеПатология возникает на одном глазу, поэтому заболевание называется монокулярным. Длительность слепоты может составлять от 3−5 секунд до 5 минут. Часто возникающие эпизоды говорят о патологии в системе сонной и глазной артерий (спазм, тромбоз, эмболия), которая вызывает ишемию сетчатки глаза.

Нарушение зрения чаще всего возникает неожиданно, на фоне относительного благополучия. Обычно пациенты успевают заметить начало ухудшения зрения в виде нечеткости изображения или пятен перед глазами.

В некоторых случаях окружающие предметы могут приобретать неестественную окраску, например, преобладание желтого или зеленого.

Иногда может возникать ощущение, что рассматриваемый предмет находится за полупрозрачной ширмой, что сильно затрудняет четкость восприятия предметов.

Восстановление зрения происходит также быстро, как и его исчезновение. При осмотре глазного дна можно увидеть резкую бледность сетчатки, сужение артериол, иногда отек сетчатки и геморрагии в ней.

Передняя ишемическая окулопатия

Эта патологии представляет большую опасность, чем преходящая монокулярная слепота, и является свидетельством перекрытия просвета в сонных артериях.

Изменения могут происходить в переднем отделе глаза и проявляться:

  • Отеком склеры;
  • Появление фрагментов клеток в передней камере глаза;
  • Расширение зрачка средней степени и его вялая реакция на свет, а иногда и полное ее отсутствие;
  • Рубеоз радужки — патологический рост сосудов на радужке и в передней камере глаза;
  • Изменение внутриглазного давления в ту или другую сторону.

При офтальмологическом осмотре можно обнаружить застой крови в венах (их расширение, более темная окраска, неравномерность контуров) сетчатки и снижение давления в артериях — расширение артерий, уменьшение их яркости, потеря двойного контура. На концах капилляров обнаруживаются кровоизлияния в сетчатку. При длительном течении заболевания можно заметить очаги неоваскуляризации — образования новых патологических сосудов в передних отделах глаза.

Фоточувствительная ретинопатия

Этот вид нарушения зрения возникает под влиянием яркого света, который вызывает снижение метаболизма в сетчатке и как следствие, уменьшение ресинтеза пигмента родопсина. Проблему убрать можно только с помощью оперативных методик, например, удаление внутренней стенки сонных артерий.

Источник: http://VashNevrolog.ru/zrenie/vidy-amavroza-i-prichiny-ego-razvitiya.html

Амавроз Лебера

Что такое амавроз глаза: симптомы и лечение

Амавроз Лебера – наследственное заболевание, характеризующееся врожденным поражением светочувствительных клеток сетчатки глаза и в некоторых случаях другими общими нарушениями (аномалии почек, ЦНС). При этой патологии в первые месяцы жизни ребенка или сразу после рождения появляется нистагм, ослабление или отсутствие реакции зрачка на свет. В дальнейшем ребенок может тереть глаза (симптом Франческетти), возникает дальнозоркость и светобоязнь, возможна полная потеря зрения. Диагностика основывается на данных осмотра пациента врачом-офтальмологом, электроретинографии, исследования наследственного анамнеза и генетических анализов. Специфическое лечение амавроза Лебера на сегодняшний день не разработано.

Врожденный амавроз Лебера представляет собой гетерогенную группу заболеваний, причиной которых выступают мутации в 18 генах, кодирующих различные белки сетчатки, в том числе опсин. Впервые амавроз был описан еще в XIX веке (в 1867 году) Т.

Лебером, указавшим основные проявления этого заболевания – маятниковый нистагм, слепота, появление пигментных пятен и включений на глазном дне. Средняя распространенность заболевания составляет 3:100000 населения.

Основной механизм наследования заболевания – аутосомно-рецессивный, но есть также формы, передающиеся по аутосомно-доминантному принципу. Амавроз Лебера в равной мере поражает как мужчин, так и женщин. Заболевание составляет примерно 5% от всех наследственных ретинопатий.

Современная генетика разрабатывает методики лечения данной патологии, имеются обнадеживающие результаты генной терапии одной из форм амавроза Лебера, обусловленной мутацией в гене RPE65.

Отдельно выделяют атрофию зрительных нервов Лебера, которая также характеризуется постепенной потерей остроты зрения и впоследствии полной слепотой. Однако это заболевание совершенно другой генетической природы и обусловлено повреждением митохондриальной ДНК, которая имеет свой уникальный тип наследования (по материнской линии).

Что такое амавроз глаза: симптомы и лечение

Амавроз Лебера

Основной механизм расстройства зрения при амаврозе Лебера – нарушение метаболизма в палочках и колбочках, которое ведет к летальным повреждениям фоторецепторов и их разрушению. Однако непосредственная причина таких изменений различается в зависимости от того, мутация какого именно гена вызвала заболевание.

Один из наиболее распространенных типов амавроза Лебера (тип 2, LCA2) обусловлен наличием мутантного гена RPE65 на первой хромосоме. Известно более 80-ти мутаций этого гена, некоторые из которых, помимо амавроза Лебера, вызывают и определенные формы пигментной абиотрофии сетчатки.

Белок, кодируемый PRE65, отвечает за метаболизм ретинола в пигментном эпителии сетчатой оболочки глаза, поэтому при наличии генетического дефекта этот процесс нарушается с развитием побочных метаболических путей. В результате этого синтез родопсина в фоторецепторах прекращается, что и приводит к характерной клинической картине заболевания.

Мутантные формы гена наследуются по аутосомно-рецессивному механизму.

Менее распространенная форма амавроза Лебера (тип 14) вызвана мутацией гена LRAT на 4-й хромосоме. Он кодирует белок лецитин-ретинол-ацилтрансферазу, который располагается в микросомах гепатоцитов и обнаружен в сетчатке глаза.

Этот фермент участвует в метаболизме ретиноидов и витамина А, из-за наличия мутаций в гене полученный протеин не может полноценно выполнять свои функции, из-за чего развивается дегенерация фоторецепторов, которая клинически проявляется амаврозом Лебера или ювенильной пигментной абиотрофией сетчатки. Имеет аутосомно-рецессивный характер наследования.

Амавроз Лебера тип 8 наиболее часто приводит к врожденной слепоте, ответственный за развитие этой формы заболевания ген CRB1 располагается на 1-й хромосоме и имеет аутосомно-рецессивный характер наследования.

При этом выяснено, что кодируемый данным геном белок принимает непосредственное участие в эмбриональном развитии фоторецепторов и пигментного эпителия сетчатки. Более точных данных по патогенезу данной формы амавроза Лебера на сегодняшний день не накоплено.

Аналогичная ситуация с мутацией гена LCA5, расположенного в 6-й хромосоме и ассоциированного с 5-м типом амавроза. В настоящее время выявлен только белок, кодируемым данным геном – леберцилин, но его функции в сетчатке непонятны.

Также выявлено две формы амавроза Лебера, которые наследуются по аутосомно-доминантному механизму – тип 7, обусловленный мутацией гена CRX, и тип 11, ассоциированный с нарушением гена IMPDH1.

Читайте также:  Раствор для линз ликонтин: преимущества и недостатки

Ген CRX кодирует белок, который обладает множеством функций – контроль развития фоторецепторов в эмбриональный период, поддержание их адекватного уровня во взрослом возрасте, участие в синтезе других протеинов сетчатки (является фактором транскрипции).

Поэтому в зависимости от характера мутации гена CRX клиника амавроза Лебера 7-го типа может быть разнообразной – от врожденной слепоты до относительно позднего и вялотекущего ухудшения зрения.

Инозин-5'-монофосфатдегидрогеназа 1, кодируемый геном IMPDH1, представляет собой фермент, регулирующий рост клеток и образование нуклеиновых кислот, однако это пока не позволяет прояснить патогенез того, как нарушения этого белка приводят к 11-му типу амавроза Лебера.

В настоящее время полностью доказана взаимосвязь между клиническими проявлениями и мутациями определенных генов для 16-ти типов амавроза Лебера. Также имеются указания об открытии еще двух генов, повреждения в которых приводят к такому заболеванию, но пока в этом отношении проводятся дополнительные исследования.

  • Тип 1 (LCA1, от английского Leber’s congenital amaurosis) – поврежденный ген GUCY2D на 17-й хромосоме, тип наследования аутосомно-рецессивный.
  • Тип 2 (LCA2) – поврежденный ген RPE65 на 1-й хромосоме, аутосомно-рецессивное наследование, имеются первые положительные результаты по генной терапии этой формы амавроза Лебера.
  • Тип 3 (LCA3) – поврежденный ген RDH12 на 14-й хромосоме, аутосомно-рецессивное наследование.
  • Тип 4 (LCA4) – поврежденный ген AIPL1 на 17-й хромосоме, аутосомно-рецессивное наследование.
  • Тип 5 (LCA5) – поврежденный ген LCA5 на 6-й хромосоме, аутосомно-рецессивное наследование.
  • Тип 6 (LCA6) – поврежденный ген RPGRIP1 на 14-й хромосоме, аутосомно-рецессивное наследование.
  • Тип 7 (LCA7) – поврежденный ген CRX на 19-й хромосоме, аутосомно-доминантное наследование. Характеризуется вариабельной клинической картиной.
  • Тип 8 (LCA8) – поврежденный ген CRB1 на 1-й хромосоме, аутосомно-рецессивное наследование. Статистически чаще остальных типов приводит к врожденной слепоте.
  • Тип 9 (LCA9) – поврежденный ген LCA9 на 1-й хромосоме, аутосомно-рецессивное наследование.
  • Тип 10 (LCA10) – поврежденный ген CEP290 на 12-й хромосоме, аутосомно-рецессивное наследование.
  • Тип 11 (LCA11) – поврежденный ген IMPDH1 на 7-й хромосоме, аутосомно-доминантное наследование.
  • Тип 12 (LCA12) – поврежденный ген RD3 на 1-й хромосоме, аутосомно-рецессивное наследование.
  • Тип 13 (LCA13) – поврежденный ген RDH12 на 14-й хромосоме, аутосомно-рецессивное наследование.
  • Тип 14 (LCA14) – поврежденный ген LRAT на 4-й хромосоме, аутосомно-рецессивное наследование.
  • Тип 15 (LCA15) – поврежденный ген TULP1 на 6-й хромосоме, аутосомно-рецессивное наследование.
  • Тип 16 (LCA16) – поврежденный ген KCNJ13 на 2-й хромосоме, аутосомно-рецессивное наследование.

Кроме того, иногда в клинической классификации выделяют не только название поврежденного гена, но и характер мутации, поскольку это имеет значительное влияние на течение амавроза Лебера.

Более того, различные типы мутаций в одном и том же гене могут приводить к совершенно разным заболеваниям – например, некоторые разновидности делеций в гене CRX могут приводить не к амаврозу, а к палочко-колбочковой дистрофии.

Некоторые мутации генов RPE65, LRAT и CRB1 являются причиной различных форм пигментной абиотрофии сетчатки.

Симптоматика амавроза Лебера достаточно вариабельна и зависит от типа заболевания и характера мутации гена. В большинстве случаев при рождении ребенка патология не определяется – даже при осмотре глазного дна изменения наблюдаются лишь в нескольких процентах случаев.

По мере его роста родители могут замечать, что ребенок не задерживает взгляд на предметах и окружающих, а в более старшем возрасте может болезненно реагировать на свет (появляется фотофобия), часто тереть глаза и указывать на них пальцем (симптом Франческетти, окулопальцевый синдром).

Обнаруживается нистагм, который возникает еще в первые 2-3 месяца жизни и часто является одним из первых проявлений амавроза Лебера, замедленная реакция зрачка на свет или ее полное отсутствие.

В ряде случаев наблюдается врожденная слепота. Если же ребенок родился с относительно сохранной функцией зрения, то в первые годы жизни, помимо указанных симптомов, у его также развивается дальнозоркость, косоглазие, сильно страдает острота зрения.

Обычно к 10-ти годам большинство больных с амаврозом Лебера полностью слепнут. В дальнейшем у них могут возникать и другие нарушения зрительного аппарата – кератоконус, катаракта, глаукома.

При некоторых типах заболевания могут наблюдаться и сопутствующие нарушения – поражения ЦНС, глухота.

В современной офтальмологии диагностика амавроза Лебера производится на основании осмотра глазного дна, мониторинга динамики изменений в нем, данных электроретинографии. Немаловажную роль играет также изучение наследственного анамнеза, а для некоторых типов заболевания – генетическое секвенирование последовательности ключевых генов.

При осмотре глазного дна относительно долгое время (первые несколько лет жизни) никаких изменений может не регистрироваться. Первыми, но не специфическими офтальмологическими симптомами амавроза являются нистагм, косоглазие, замедленная или отсутствующая реакция зрачков на свет.

Возникающие со временем изменения сетчатки сводятся к появлению пигментных или непигментированных пятен различного размера, сужения артериол, бледности диска зрительного нерва.

К 8-10 годам практически у всех больных наблюдаются костные пигментные тельца, расположенные по периферии глазного дна.

Характерным признаком является более быстрое прогрессирование изменений на сетчатке по сравнению с функциональными нарушениями зрения, которые развиваются относительно медленно. До развития слепоты острота зрения составляет 0,1 и менее, часто регистрируется дальнозоркость, светобоязнь.

У подростков и взрослых людей помимо указанных симптомов могут диагностироваться кератоконус и катаракта. Электроретинография при амаврозе Лебера, как правило, отражает сильное снижение амплитуды всех волн или их полное отсутствие.

Генетические исследования позволяют выявить поврежденный ген и тип мутации только в 50-60% случаев (частота наиболее распространенных повреждений генов).

Подавляющее большинство клиник производят секвенирование последовательностей с целью выявления мутаций только в отношении генов RPE65, CRX, CRB1, LCA5 и KCNJ13.

Дифференциальную диагностику производят с различными формами пигментной абиотрофии сетчатки (при ней сохраняется нормальная или немного сниженная амплитуда волн на электроретинограмме) и некоторыми типами атрофии зрительных нервов.

На сегодняшний день специфического лечения любого типа амавроза Лебера не существует.

На этапе клинических испытаний находится генно-инженерное введение гена RPE65 в сетчатую оболочку глаза больных амаврозом 2-го типа, имеются первые данные о значительном улучшении зрения подопытных больных.

В случае же остальных форм заболевания такого прогресса пока нет. Поддерживающее лечение сводится к витаминной терапии, внутриглазным инъекциям сосудорасширяющих средств. При дальнозоркости назначается ношение очков.

В плане сохранения зрения прогноз крайне неблагоприятный, практически 95% больных полностью теряют способность видеть к 10-му году жизни. Кроме того, это наследственное заболевание может осложняться проблемами с ЦНС, почками, эндокринной системой, что требует более тщательного медицинского мониторинга для своевременного выявления подобных нарушений.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/genetic/Leber-amaurosis

Амавроз: что это такое, как предотвратить слепоту

Проявления амавроза возникают сразу после рождения или в течение короткого времени после. Инструментальная диагностика проводится на основании жалоб пациента. Специфическое лечение отсутствует.

Классификация и симптомы

Что такое амавроз? Заболевание представляет собой нарушение чувствительности органов зрения к свету. Существует 2 его формы: врожденный и транзиторный (переходящий).

Врожденный

Данная форма еще называется «амавроз Лебера». Слепота вызвана генетическими нарушениями. В результате мутаций гена пигмент родопсин вырабатывается в недостаточном количестве, в результате этого нарушается передача нервных импульсов и формирование зрительного образа.

При наследственной предрасположенности также нарушается метаболизм в палочках и колбочках.

Врожденный амавроз легко распознать с первых дней жизни младенца по таким симптомам:

  • малыш не реагирует на предметы, которые находятся на близком расстоянии от глаз;
  • отсутствует реакция на свет;
  • блуждающий взгляд, кроха не может сконцентрироваться на одном предмете;
  • нистагм (непроизвольные движения глазными яблоками из стороны в сторону, вниз-вверх);
  • кератоконус;
  • косоглазие.

На фоне амавроза у ребенка возникают рефракционные нарушения, катаракта, миопия и другие болезни.

При врожденной форме слепота может наступить не сразу, а к 10 годам.

Транзиторный

При этом заболевании частичная или полная потеря зрения носит временный характер. Слепота длится не более 10 мин. Восстановить зрение можно при помощи медикаментов.

Симптоматика зависит от фактора, который привел к резкому ухудшению зрения:

  • травмы — наблюдается нистагм, невозможность фокусировки и выпадение полей зрения;
  • нарушение мозгового кровообращения — проявляется слепотой, слабостью, головной болью, головокружением и дезориентацией в пространстве;
  • эндокринные нарушения — возникает двоение в глазах, ощущение давления и выпячивания глазного яблока, орбиты и глазодвигательные мышцы отекают;
  • онкологические новообразования — приводят к нарушению аккомодации, нистагму, головной и глазной боли;
  • отравление — проявляется слабостью, спутанностью сознания, дезориентацией в пространстве и выпадение полей зрения;
  • мигрень — сопровождается сильной головной болью и полной утратой зрения.

Причины

Врожденный амавроз (оптическая нейропатия) является наследственной патологией, имеет аутосомно-рецессивный тип передачи. Болезнь возникает вследствие мутации 18 генов, проявляется отсутствием специфичности пигментного эпителия и фоторецепторов.

У родителей с мутирующими генами в генотипе могут отсутствовать проявления заболевания, но патология обязательно передастся ребенку.

Транзиторная слепота может быть вызвана следующими факторами:

  • сосудистые заболевания (атеросклероз сосудов, сосудистая аневризма, дисплазия, эмболия);
  • травма глаз или черепно-мозговая травма;
  • нарушение мозгового кровообращения вследствие ишемии, инфаркта или инсульта;
  • приступ мигрени;
  • новообразования в мозгу и органах зрения, которые препятствуют кровообращению;
  • токсическое воздействие на организм;
  • эндокринные нарушения;
  • инфекционная интоксикация.

Чаще причиной транзиторного амавроза становится эмболия артерий сетчатки. В результате этого происходит нарушение передачи зрительных образов в мозг.

Диагностика

Пациент нуждается в тщательном обследовании. Проводится дифференциальная диагностика с атрофией зрительного нерва и пигментной абиотрофией сетчатки.

Обследование предполагает:

  • визуальный осмотр, изучение клинических проявлений;
  • исследование глазного дна (офтальмоскопия);
  • проверка остроты зрения (визометрия);
  • оценка зрительных и неврологических рефлексов;
  • генетическое обследование;
  • общий и биохимический анализ крови.

Иногда пациенту назначается магниторезонансное исследование.

Лечение

Амавроз является редким и крайне тяжелым заболеванием. Лечение зависит от типа и причины, которая вызвала зрительные расстройства.

Терапия эффективная только при транзиторном амаврозе. Врожденная форма не поддается лечению.

Медикаментозное

Переходящая слепота лечится при помощи медикаментов. Эффективность лечения зависит от тяжести нарушений, а также от своевременности диагностики. Медикаменты определяются исходя из причины амавроза:

  • при токсическом воздействии проводится дезинтоксикационная терапия, например, глюкозно-солевой раствор, Активированный уголь, Смекта;
  • мигрень лечится при помощи спазмолитиков, например, Но-Шпа;
  • нарушенное кровообращение восстанавливается путем применения ноотропов, диуретиков и препаратов для улучшения кровотока, например, Дибазол;
  • при эндокринных заболеваниях необходима гормональная терапия.

После устранения первопричины видимость восстанавливается. При амаврозе Лебера, если зрение немного сохранено, пациенту назначается ношение очков.

Хирургическое

Что такое амавроз глаза: симптомы и лечение

Оперативное вмешательство оправдано в случае онкологических заболеваний. Если операция проходит успешно, то можно полностью восстановить остроту зрения.

В некоторых случаях от новообразований возможно избавиться при помощи химио- и радиотерапии.

Осложнения

Даже если ребенок после рождения видит, зрение постепенно ухудшается и исчезает вообще. Возникают другие зрительные нарушения – косоглазие, дальнозоркость, близорукость, астигматизм. Эти заболевания приносят ребенку существенный дискомфорт, отражаются на психическом развитии.

Последствия амавроза:

  • снижение двигательной активности из-за плохого зрения;
  • задержка психомоторного развития;
  • мышечная гипотония;
  • дистрофия сетчатки;
  • атрофия зрительного нерва;
  • полная слепота без возможности восстановления зрения.
Читайте также:  Как пользоваться контактными линзами для глаз: правила ношения

Последствия при амаврозе необратимые. Необходимо как можно раньше пройти обследование и начать лечение, в таком случае удастся предупредить развитие осложнений.

Иногда врожденное заболевание сопровождается системными нарушениями, а именно болезнями эндокринной системы, почек и ЦНС.

Прогноз

Прогноз при амаврозе Лебера неблагоприятный. До 95% детей к 10 годам жизни полностью теряют зрение. Прогноз при транзиторной форме более благоприятный, зависит от своевременности обращения в больницу.

Профилактика

Профилактические меры при врожденном амаврозе не разработаны. Для предотвращения данного заболевания нужно пройти генетическое обследование еще на этапе планирования беременности.

Для профилактики транзиторной формы следует правильно питаться, отказаться от вредных привычек, выполнять гимнастику для глаз, не перенапрягать глаза при работе за компьютером. При любых глазных болезнях стоит посетить офтальмолога, а не заниматься самолечением.

Врожденный амавроз — это заболевание, которое приводит к утрате зрительных функций. Ребенок становится инвалидом по зрению.

Оксана Белокур, врач,
специально для Okulist.pro

Источник: https://okulist.pro/bolezni-glaz/amavroz.html

Амавроз: описание болезни, диагностика и лечение

Содержание:

  • Описание заболевания «амавроз»
  • Причины возникновения переходящей слепоты
  • Что делать в случае возникновения переходящей слепоты
  • Врожденный амавроз Лебера: причины возникновения и возможные патологии
  • Как лечить врожденный амавроз Лебера
  • Диагностика амавроза
  • Где можно лечить амавроз

Что такое амавроз глаза: симптомы и лечениеАмавроз

Описание заболевания «амавроз»

Амаврозом (от греческого mauros — темный) принято называть слепоту, которая может возникнуть и без патологических изменений глаза.

Это заболевание проявляется из-за выпадения функций различных отделов зрительного анализатора, в том числе и зрительного нерва. В медицинской практике термином «амавроз» называют полную потерю зрения, наступившую без заметных на первый взгляд причин.

Как отмечает оbaglаzа ru, существует несколько форм данного заболевания: диабетический, свинцовый и другие виды.

Причины возникновения переходящей слепоты

Amaurosis fugax (переходящая слепота) – частичная или полная потеря зрения, острый эпизод которой длится менее 10 минут. Основной причиной возникновения этого заболевания может быть эмболия артерии сетчатки (ишемия сонной артерии).

Что делать в случае возникновения переходящей слепоты

В первую очередь больному необходимо дать фибринолитические и антигипертензивные средства. Обычно врачи назначают своим пациентам антиагреганты (дипиридамол, ацетилсалитиловую кислоту и т.п.). В случае обострения Amaurosis fugax необходимо хирургическое вмешательство, выполняется эндартерэктомия сонной артерии. Если бездействовать у больного может случиться инсульт.

Врожденный амавроз Лебера: причины возникновения и возможные патологии

Врожденный амавроз Лебера – это наследственное заболевание, которое влияет на дегенеративные изменения сетчатки. Детям данное заболевание передается, только если у обоих родителей есть дефектный ген, он-то и является причиной патологии.

Малыши рождаются на свет с ослабленным зрением, со временем может появиться подергивание глаз или нистагмом (непроизвольное движение глаз), хотя эти признаки могут быть и врожденными. За такими детьми нужно тщательно следить, поскольку они могут непроизвольно травмировать пальцами или кулаками свой глаз, а это приводит к катаракте и кератонконусу (деформация роговицы).

В некоторых случаях врожденный амавроз может сопровождаться следующими отклонениями:

  • гиперметропией;
  • косоглазием;
  • миопией;
  • астигматизмом.

Ну а больше информации об этих и других глазных проявлениях можете узнать на «обaглaза.ру».

Кроме этого, у пациентов могут наблюдаться и системные патологии, такие как аномалия почек, эпилепсия, нарушение эндокринной системы, тугоухость, умственное расстройство, аномалия ЦНС и другие.

С возрастом в состоянии сетчатки происходят изменения, однако, на зрение человека это никак не влияет. Обычно люди с таким заболеванием могут различать только темноту и свет, а в некоторых случаях и отслеживать движение предметов.

Как лечить врожденный амавроз Лебера

Какого-то специального лечения этой клинической формы амавроза не существует. Если у больных присутствует достаточный уровень зрения, то ему назначают очки. Обычно людям страдающим таким заболеванием тяжело даже мимику окружающих распознавать.

При выявлении врожденного амавроза у детей, нужно узнать с какого расстояния ребенок видит лица родителей и распознает их выражение. С этого расстояния и должно происходить общение с малышом, только так он научится копировать мимику лица, общаться с родными людьми.

На сайте оbaglаza ру можно найти больше рекомендаций, которые помогут сделать жизнь пациентов с врожденным типом болезни более комфортной.

Диагностика амавроза

Диагностика болезни выполняется с помощью макроскопического исследования, в процессе которого выявляют субретинальные включения, изменения в строении колбочек и палочек, изменения в фоторецепторах, а также наличие пигментных пятен.

Где можно лечить амавроз

Так как амавроз — это сложное заболевание, то он требует высокопрофессионального лечения. Поэтому следует обращаться за помощью только в хорошие офтальмологические клиники и медицинские учреждения. Никакой речи о самолечении или лечении народными методами не может и быть.

Записаться со скидкой на обследование в Москве по номеру 8-499-116-78-53

Источник: https://obaglaza.ru/simptomy/43-amavroz.html

Амавроз: симптомы и лечение

Амавроз глаза – это патологическое состояние, связанное с сильным ухудшением зрения, которое быстро переходит в полную слепоту без видимой на то причины. Исследования доказывают, что заболевание может передаваться по наследству или развивается на фоне патологий ЦНС и ее функциональных расстройств.

Амавроз делится на отдельные виды.

К ним можно отнести:

  • наследственную форму;
  • преходящий;
  • транзиторный.

Следует отметить, что этот недуг относится к числу патологий нервной системы, соответственно лечением и профилактикой занимаются неврологи. Независимо от вида, признаки заболевания всегда одинаковы и проявляются в виде развития слепоты как на один, так и на оба глаза.

Наличие наследственной формы заболевания характеризуется мутациями в генах, отвечающих за сетчатку глаза. В результате этих изменений нарушается синтез родопсина и, как следствие, нарушается поступление нервных импульсов к зрительному нерву.

Важно отметить, что патология может проявиться, только если у двух родителей обнаружатся гены с патологией.

Амавроз Лебера диагностируется в младенческом возрасте у детей при наличии определенных признаков:

  • Малыш не реагирует на подносимые к нему предметы;
  • Глаза постоянно двигаются независимо друг от друга;
  • Нет реакции зрачка на свет;
  • Взгляд малыша постоянно блуждающий;
  • Вялая или полностью отсутствующая реакция на источники света.

У многих детей появляется косоглазие, иногда роговая оболочка может становиться выпуклой, напоминать конус. При достаточно ярком освещении у таких детей может наблюдаться некоторое улучшение зрения.

Родители должны как можно раньше выявить заболевание у своего ребенка, так как в этом возрасте сам он не способен пожаловаться на плохое зрение. Поэтому необходимо постоянно наблюдать за малышом, следить, как он реагирует на игрушки, как фиксирует взгляд на предметах. Стоит также обращать внимание на возможные странности в движении глаз.

При нестремительном развитии недуга зрение ухудшается постепенно, однако к десятилетнему возрасту исчезает полностью.

Из-за различных проявлений со стороны разных жизненно важных органов бывает достаточно сложно сразу правильно диагностировать заболевание и вовремя выявить амавроз Лебера. Исследование глазного дна в большинстве случаев при данной болезни не показывает патологий, при долгом и запущенном течении процесс может усугубиться и привести к стопроцентной слепоте.

Преходящий амавроз может исчезать и проявляться снова. Главным признаком этого заболевания является поражение сосудов ЦНС. В данном случае после устранения причины зрение восстанавливается. Кроме слепоты, взрослый человек жалуется на частые головные боли, частичное онемение ног или рук, пятна перед глазами и потерю сознания.

Слепота транзиторного типа протекает в форме потери зрения на короткое время, в одном глазу или сразу в двух. Причинами могут быть нарушения в процессе кровообращения сетчатки или внезапные вспышки яркого света.

Кратковременная полная или частичная слепота может возникнуть на фоне следующих патологий:

  • Изменение формы сосудов;
  • Возникновение образований или опухолей, которые препятствуют нормальному кровообращению;
  • Травмы;
  • Дисплазия, аневризма, атеросклероз сосудов;
  • Эмболия сосудов.

Однако более частыми причинами амавроза глаз считается отсутствие фоторецепторов и пигментных клеток, которые отвечают за восприятие.

Диагноз может быть поставлен с помощью специального микроскопа. В процессе исследования выявляются существующие неблагоприятные изменения в структуре колбочек и палочек, наличие пятен, нежелательные изменения в фоторецепторах и иные причины проявления заболевания.

Чтобы правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, следует провести тщательную диагностику. Для начала должен быть осмотрен пациент и собран анамнез.

В процессе диагностики осматривается глазное дно пациента, проверяется качество зрения, учитываются зрительные рефлексы. Необходимо сдать общий анализ крови и на биохимию.

В особых случаях врач может назначить и генетические анализы.

Заболевание имеет наследственный характер, поэтому какого-то специального лечения не существует. При проявлении заболевания появляются определенные нарушения в нервной и эндокринной системе.

Передающиеся по наследству заболевания нет возможности вылечить, поэтому прогнозы, как правило, неблагоприятные. Однако родители могут предотвратить возникновение проблемы. Для этого необходимо сделать обследование женщины на самых ранних сроках беременности. В случае подтверждения диагноза плода обычно рекомендуется прерывание беременности.

Частичная слепота проявляется временной потерей зрения, обычно это длится не более пяти-десяти минут. Специального лечения в данном случае нет. Больным обычно назначаются очки и другие средства для коррекции зрения, при этом основная зрительная функция должна быть сохранена.

Лечение транзиторного вида амавроза глаз возможно при использовании специальных препаратов – антигипертензивных и фибринолитических. Если при таком виде слепоты наблюдаются симптомы ишемической болезни, иногда может быть необходима хирургическая операция, проводимая в области сонной артерии. Проведение данной операции во многих случаях помогает избежать инсульта.

В качестве профилактических мер возникновения переходящей слепоты следует постоянно и правильно следить за собственным здоровьем. Необходимо хотя бы один раз в год проходить осмотры у врачей, избегать любых травм головы, вредных привычек, тщательно соблюдать все рекомендации лечащего врача, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

Защитить свое здоровье и уберечь организм от заболеваний помогает правильный образ жизни, здоровое и полноценное питание и необходимые физические нагрузки, в том числе и на глаза.

Однако при амаврозе Лебера мер профилактики нет. При этом родителям можно посоветовать предотвратить появление заболевания. Для этого во время планирования беременности следует пройти все специальные обследования и провести генетическую диагностику. Только эти меры помогут снизить риск появления болезни у будущего малыша.

При своевременном устранении причин, спровоцировавших возникновение транзиторной формы амавроза, и соответствующем лечении прогноз для дальнейшей жизни может быть вполне благоприятным. Профессионально подобранный метод может восстановить утерянное зрение полностью и предотвратить возможность повторного появления подобных состояний.

Врожденный амавроз, как правило, не лечится и имеет неблагоприятные прогнозы. Однако все может зависеть от скорости потери зрения и изначальной его остроты. Иногда зрение может сохраняться, но не в полном объеме, а полной слепоты можно избежать.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: https://allergology.ru/glaza/amavroz

Ссылка на основную публикацию