Хламидийный конъюнктивит: симптомы и лечение

Хламидийный конъюнктивит – инфекционное заражение. Болезнь сопровождается поражением глазной слизистой микроорганизмами (хламидиями).

Инфицирование зрительного органа становится причиной острой либо хронической формы воспалительного процесса конъюнктивы. Как бороться с подобным недугом, разберем далее.

Хламидийный конъюнктивит: симптомы и лечение

Воздействие

Хламидиоз глаз нередко обнаруживается у представительниц прекрасного пола до 30 лет. Зачастую хламидийный конъюнктивит становится осложнением урогенитального хламидиоза. Такой конъюнктивит имеет следующие формы проявления:

  • Трахома;
  • Бассейновый;
  • Паратрахома (патология взрослых);
  • Мейбомит;
  • Бленнорея (заболевание новорожденных);
  • Распространение эпидемий;
  • Патология при заболевании Рейтера.

Хламидийный конъюнктивит: симптомы и лечение

Офтальмологи также выделяют еще целый ряд патологий:

  • Увеит;
  • Кератит;
  • Эписклерит.

Для этих заболеваний характерен долгий воспалительный процесс, без каких либо явных проявлений, что способствует появлению осложнений.

Причины

Патогенные микроорганизмы, которыми являются хламидии, способны на протяжении долгого периода в пассивном состоянии находиться внутри клеток, приобретая L-форму.

При появлении благоприятной среды эта инфекция трансформируется, приступает к быстрому размножению, что вызывает проявления выраженной симптоматики патологического процесса.

Хламидийный конъюнктивит: симптомы и лечение

Трансформация хламидий из одной формы в другую (активную) отмечается в следующих ситуациях:

  • Медикаментозной терапии с использованием антибактериальных средств;
  • Ослабленном иммунитете;
  • ОРВИ, сильном переохлаждении.

Существует множество антигенных серотипов инфекции, которые провоцируют разные воспаления. На развитие хронического варианта воспаления (трахомы) оказывают действие серотипы А, С, В, Ва.

К генитальным поражениям причастны такие разновидности, как D, G, E, I, F, HY и K. Они провоцируют:

  • Воспаление мочеполовых органов и конъюнктивита (паратрахому);
  • Урогенитальный хламидиоз;
  • Эпидемический вариант поражения.

Серотипы L (1 и 3) становятся провокаторами появления пахового лимфогранулематоза.

Хламидийный конъюнктивит: симптомы и лечение

Появление того или иного провокатора в организме человека связано с разными факторами. Причины заражения:

  1. Несоблюдение интимной гигиены, из-за чего патогенные бактерии попадают со слизистой гениталий в глаза.
  2. Использование зараженных веществ – полотенца, бытовых аксессуаров, белья.
  3. Посещение бани либо бассейна.
  4. Заражение через медицинский персонал во время прохождения осмотра.
  5. Патологические нарушения у беременной провоцирует внутриутробное инфицирование эмбриона.
  6. Аутоиммунные проблемы.
  7. Синдром Рейтера.

Хламидийный конъюнктивит: симптомы и лечение

Симптомы

С момента заражения хламидиями и до появления первых признаков поражения проходит от нескольких дней до недели. Есть случаи, когда инкубационный период конъюнктивита затягивается до 30 дней.

Сначала происходит поражение слизистой оболочки одного глаза, затем инфицируется и другой. Однако возможно патологическое поражение слизистой сразу в обоих глазах. Это явление обнаруживается у 30% пациентов, обратившихся за помощью.

Симптомы хламидийного конъюнктивита заметны не сразу после попадания патогенных бактерий, а только по окончанию инкубационного периода.

В этот момент у человека могут наблюдаться следующие признаки заражения:

  • Веки часто слипаются, особенно после пробуждения;
  • Заметна краснота слизистой ока;
  • Появляется слезоточивость;
  • Лимфоузлы увеличиваются рядом с ушными раковинами;
  • Отмечается светобоязнь.

Хламидийный конъюнктивит: симптомы и лечение

Протекает воспалительная реакция остро либо имеет хроническое течение. Для острой фазы характерны признаки:

  • Отечность век;
  • Отек слизистых;
  • Обильные выделения гноя либо слизи;
  • Заметно поражение роговицы.

Когда болезнь трансформируется в хроническую стадию, признаки конъюнктивита принимают нетипичную симптоматику:

  • Необильные выделения;
  • Незначительные отеки;
  • Немного уплотняется слизистая.

Наличие вышеупомянутых симптомов требует подбора соответствующего лечения. Но сначала необходимо больного тщательно обследовать у офтальмолога.

Хламидийный конъюнктивит: симптомы и лечение

Диагностирование

Хламидиоз нередко не имеет яркую клинику проявлений и появление конъюнктивита обязательно должно насторожить больного, поскольку это может стать первым сигналом об инфицировании.

Установить точную картину поражения может только специалист после осмотра зрительных органов и проведения ряда анализов.

Нужно дифференцировать хламидиоз глаз от аденовирусного и бактериального конъюнктивита. Для этого врач назначает ряд лабораторных и инструментальных процедур. Прежде всего, необходимо со слизистой взять биоматериал для исследования посредством соскоба.

Заражение также определяют посредством следующих методик:

  1. ИФА. Иммунологический метод выявляет возбудитель патологического процесса, установить фазу протекания. К недостатку ИФА относят то, что анализ достоверен только спустя пару недель после инфицирования.
  2. ПЦР (полимеразная цепная реакция) назначается для выявления небольшого числа активных бактерий. Методика дает 100% результат.
  3. Метод иммунофлуоресценции относится к наиболее достоверным, чтобы выявить провокатора заболевания. При заборе слизи конъюнктиву окрашивают особыми специфическими антителами, что позволяет обнаружить патогенные микроорганизмы.
  4. Использование щелевой лампы (биомикроскопия глаза) способствует определению выраженности и степени патологических нарушений, наличие инфильтратов, их распространение.
  5. Посев на хламидии обнаруживает чувствительность патогенной флоры к антибиотикам. Это исследование офтальмологи признают второстепенной диагностикой.

В ходе диагностических мероприятий пациенту могут назначаться консультации у таких узкопрофильных специалистов:

  • Венеролога и гинеколога;
  • Ревматолога и уролога;
  • Отоларинголога.

После результатов обследований офтальмолог или консилиум врачей подбирает необходимую схему адекватного лечения.

Терапия

Устранение хламидийного конъюнктивита требует комплексный вариант лечения. При выборе тактики оздоровления врач учитывает следующие аспекты и физиологические особенности организма больного:

  • Наследственные патологии;
  • Хронические недуги;
  • Беременность;
  • Лактация.

Хламидийный конъюнктивит: симптомы и лечение

Схема лечения также корректируется с учетом возраста, пола. Терапия занимает продолжительный период – от несколько недель до полугода.

Объясняется это тем, что требуется переждать несколько этапов развития хламидий, поскольку их чувствительность на антибиотики появляется только на определенной фазе.

Доза антибактериальных средств для внутреннего использования, а также длительность оздоровительных мероприятий зависят от степени поражения.

Пациенту также рекомендуются для наружного применения глазные капли, антигистаминные лекарства.

Комплексная терапия включает несколько параллельных воздействий. Сначала назначают антибиотики этиотропного действия для наружного и внутреннего применения. Это могут быть капли, таблетки, растворы. К этой группе препаратов относят:

  • Фторхинолоны;
  • Макролиды;
  • Тетрациклины.

Назначается непременно курс трофических и кортикостероидных препаратов. С их помощью снимаются побочные явления от приема антибиотиков, а также улучаются процессы обмена.

Хламидийный конъюнктивит: симптомы и лечение

Распространенными средствами среди этих медикаментов являются:

  • Тауфон;
  • Дексаметазон;
  • Гидрокортизон.

Для улучшения микрофлоры рекомендуется употребление противогрибковых средств и эубиотиков:

  • Линекс;
  • Нистатин;
  • Лактобактерин.

Хламидийный конъюнктивит: симптомы и лечение

В некоторых случаях врач предписывает прием антигистаминных лекарств. В медицинской практике чаще всего используют:

По окончанию лечебной терапии больному необходимо пройти обследование. О выздоровлении укажут отсутствие симптоматики и отрицательные результаты проб (анализов).

Важно! Пациенту назначают трехкратное выполнение анализов с интервалом в месяц, чтобы гарантированно убедиться в исчезновении инфекции.

Стоит заметить, что хламидии быстро приспосабливаются к антибиотикам. Это затрудняет лечение патологии в дальнейшем. Вот почему, в связи с этим, больному рекомендуется повторная сдача анализов и профилактические мероприятия.

Народные средства

Чтобы избежать прогрессирования заболевания, можно использовать рецепты народной медицины для общего укрепления.

При появлении конъюнктивитов, независимо от природы их происхождения, промывание слизистой зрительного органа и удаление гноя можно проводить следующими средствами:

  • Отварами;
  • Чаями;
  • Растворами.

Отвар из цветков ромашки – первый помощник в домашних условиях. Чтобы его получить, следует настоять пару столовых ложек сырья в литре кипятка. Затем процедить средство, использовать его для промывания глаз.

Вот еще несколько проверенных поколениями рецептов:

  1. Отвар из льнянки, василька и бузины. Ингредиенты следует брать поровну, чтобы получилось 15 г всего сырья на 0,5 л кипятка. Жидкость настоять и процедить, затем использовать для примочек либо промывания глаз.
  2. Используйте настой из семян подорожника. Залейте стаканом кипятка 10 г этого сырья. После настаивания процедите, применяйте для промывки глаз и примочек.
  3. Поможет настой шишек хмеля и листьев голубики. Стаканом кипятка залейте 1 ст. л. сбора. После настаивания пейте жидкость трижды за сутки, перед трапезами за полчаса по 3 небольших глотка.
  4. Часто народные целители советуют применять прополис. Его требуется скрупулезно растереть, затем развести водой в пропорции 1:5 и отфильтровать. Полученной жидкостью закапывайте глаза.

Чего не стоит делать

Врачи категорически выступают против использования в домашних условиях следующих мероприятий:

  1. Накладывать повязки, чтобы не спровоцировать воспаление роговицы.
  2. Пользоваться теплыми компрессами – это создаст благоприятную среду для жизнедеятельности хламидий.
  3. Промывания глаз заваркой чая, поскольку имеющиеся там дубильные вещества быстро стягивают поры, «герметизируя» гнойные выделения.
  4. Использование урины для закапывания, чтобы не вызвать угрозу повреждения роговицы.
  5. Умывание водой из-под крана, поскольку она способна спровоцировать воспалительную реакцию.

Профилактика

Во избежание заражения этим паразитом желательно своевременно побеспокоится о профилактике. Для этого следует соблюдать простые правила:

  • Заняться укреплением защитных механизмов организма;
  • Держать всегда чистыми руки;
  • Отказаться тереть руками органы зрения;
  • Не использовать чужую косметику, интимные предметы обихода;
  • Пользоваться только индивидуальными средствами гигиены, принадлежностями медицинского характера;
  • Иметь половые контакты лишь с постоянным партнером;
  • Пользоваться контрацепцией;
  • Проверяться на наличие хламидий.

Меры профилактики нуждаются в своевременном обнаружении и терапии, обеспечение безопасности при посещении медицинских учреждений, обеспечении защиты глаз в момент плавания очками.

Прогноз

Последствия от перенесенной патологии и правильного организованного лечения бывают весьма разнообразные. Эффективные мероприятия против паразита обеспечат полное выздоровление. Однако офтальмохламидиоз нередко имеет рецидивирующую форму, что может привести к появлению:

  • Облысения века;
  • Рубцевания роговицы;
  • Падения остроты зрения;
  • Частичное сращения века со слизистой;
  • Рубцевания конъюнктивы.
  • Повторение развития недуга возможно при условии, что серотип хламидий обладает высокой устойчивостью перед воздействием выбранных для терапии препаратов антибактериального направления.
  • Положительный результат можно получить только когда проводятся комплексные и своевременные оздоровительные мероприятия.

Устойчивость инфекции к грамотно подобранным антибиотикам выявляется чрезвычайно редко. Рецидив патологии вероятен лишь при сильно ослабленном иммунитете.

Читайте также:  Самый редкий и необычный цвет глаз в мире

Источник: https://zrenie.guru/hlamidiynyy-konyunktivit

Как проявляется и лечится хламидийный конъюнктивит: всё об этом заболевании

Когда диагностируется хламидийный конъюнктивит, у больного с каждым днем увеличивается риск потерять остроту зрения. Воспалительный процесс в короткие сроки распространяется на весь глаз, и, если заболевание вовремя и правильно не лечить, итог может оказаться плачевным.

Поэтому все без исключения должны знать симптомы хламидийного конъюнктивита, причины по которым может возникнуть это заболевание, методы лечения и профилактические мероприятия.Хламидийный конъюнктивит: симптомы и лечение

Что это такое?

Хламидийный конъюнктивит – это инфекционное заражение оболочки глаза хламидиями. Данные микроорганизмы обладают общими свойствами и бактерий, и вирусов. Они очень долго могут находиться в цилиндрических клеточных структурах эпителия в .

Цилиндрический имеется в слизистых оболочках разных органов, в том числе и в глазах. Когда иммунитет человека снижается (простуда, стрессы, прием антибактериальных препаратов, переохлаждение и прочие), возбудитель «пробуждается» и активизируется. Именно активный рост и размножение хламидий становятся причиной воспаления слизистой оболочки глаза.

По данным ВОЗ данная патология составляет треть от других конъюнктивитов. По-другому ее называют:

  • хламидиоз глаза;
  • глазной хламидиоз;
  • офтальмохламидиоз;
  • окулоурогенитальная инфекция;
  • паратрахома.

Классификация

В настоящее время хламидийный конъюнктивит классифицируется следующим образом: 

А у вас случался хламидийный конъюнктивит?

  • трахома;
  • паратрахома;
  • бленнорея;
  • бассейновый конъюнктивит;
  • глазной хламидиоз эпидемического характера;
  • синдром Рейтера;
  • мейбомит.

По степени течения различают острую, подострую и хроническую стадию. В острой и подострой стадии клиническая картина выражена ярко, при хронизации процесса наблюдется чередование ремиссий и обострений.

Код по МКБ-10

Согласно Международной классификации болезней хламидийному конъюнктивиту присвоен код Н13.1 (А74.0).

Заразно ли заболевание?

Хламидиоз глаз – это очень заразное заболевание. Бактерии довольно легко распространяются контактно-бытовым способом и могут выживать на предметах, к которым прикасался больной человек на протяжении суток. Источником инфицирования является человек, у которого имеются любые виды хламидиоза.

Кто подвержен?

Чаще всего хламидийный конъюнктивит диагностируется у:

  • детей;
  • пожилых людей;
  • лиц с ослабленным иммунитетом;
  • диабетиков.

Также в группе риска люди с беспорядочной половой жизнью, которые несмотря на современные методы предохранения, могут заразиться генитальным хламидиозом.

Фото

Ниже вы сможете ознакомиться с фото хламидийного конъюнктивита:

Хламидийный конъюнктивит: симптомы и лечениеХламидийный конъюнктивит: симптомы и лечениеХламидийный конъюнктивит: симптомы и лечение

Причины

Причина хламидийного конъюнктивита у взрослых кроется в попадании в организм человека Chlamydia trachomatis – внутриклеточного паразита. Как уже было сказано, этот микроорганизм может длительное время находиться в «спящем» состоянии, пробуждение инфекции могут спровоцировать следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • острое респираторно-вирусное заболевание;
  • прием антибактериальных препаратов широкого действия.

Также заболевание часто развивается у человека, имеющего хламидиоз мочеполовой системы.

Заражение в большинстве случаев происходит через зараженные предметы, грязные руки, а также через воду в бассейне. В некоторых случаях заражение может носить профессиональный характер: в группе риска врачи, которые обследуют пациентов с хламидийной инфекцией.

Симптомы

Чаще всего заболевание имеет односторонний характер, но без лечения инфекция может перебрасываться на второй газ.

Первичные клинические признаки:

Появляется ли у вас гнойный секрет в глазах по утрам?

  • отечность век;
  • покраснение конъюнктивы и глазного яблока;
  • появление слизистых выделений из глаза.

При обострении патологии наблюдается:

  • появление в переходных складках и в конъюнктиве;
  • образование на веках ;
  • резь и боль в глазах;
  • с утра пациент не может разлепить веки, склеенные большим количеством гнойного секрета.

В качестве дополнительной симптоматики может выступать:

  • светобоязнь;
  • небольшое повышение общей температуры тела;
  • увеличение регионарных лимфоузлов с пораженной стороны;
  • возникновение и его характерных признаков – снижение слуха и шум в ушах.

При синдроме Рейтера заболевание быстро становится хроническим: наблюдаются признаки воспаления глазного яблока, сетчатки, роговицы.

Последствия и осложнения

Хламидийный конъюнктивит: симптомы и лечениеБез своевременного и правильного лечения патологии возможны следующие осложнения:

  • переход острой формы заболевания в хроническую;
  • снижение остроты зрения – с прогрессированием заболевания развивается воспаление роговицы с последующим рубцеванием;
  • инфицирование других отделов органа зрения;
  • рубцы конъюнктивы;
  • полная потеря зрения.

Прогрессирование патологии происходит довольно быстро, поэтому при первых же признаках хламидийного конъюнктивита следует обращаться к врачу и начинать грамотную терапию.

У беременных

Хламидийный конъюнктивит у беременной женщины представляет большую угрозу для будущего ребенка. Инфекция способствует развитию опасных процессов, и возможен преждевременный разрыв плодных оболочек, выкидыш или инфицирование малыша. Поэтому для проведения лечения беременная женщина подлежит госпитализации.

К какому врачу обратиться?

Лечением хламидийного конъюнктивита занимается врач-офтальмолог. При необходимости может потребоваться консультация венеролога.

Диагностика

Для диагностики заболевания используются следующие методики:

А вы уже диагностировали глаза методом ПЦР?

  1. ИФА – этот метод позволяет определить возбудителя и установить фазу заболевания. Однако, у него есть недостаток – анализ будет достоверным лишь через 2-3 недели после инфицирования.

  2. – дает 100% результат, поэтому его назначают для выявления большого числа различных инфекций.
  3. Метод иммунофлуоресценции – тоже очень достоверный, используется для выявления провокатора патологии.

  4. Биомикроскопия глаза – определяет степень выраженности патологии и степень патологических нарушений, а также выявляет и их распространение.
  5. – необходим для выявления чувствительности инфекции к той или иной группе антибиотиков.

Терапия может быть назначена только после проведения тщательной дифференциальной диагностики. Необходимо отличить хламидийный конъюнктивит от бактериального и аденовирусного.

Лечение

Хламидийный конъюнктивит: симптомы и лечение

Для эффективного лечения хламидийного конъюнктивита простого выяснения причины заболевания недостаточно. Грубой ошибкой считается лечение местными антибактериальными средствами без проведения теста на чувствительность. Кроме того, очень важно определить дозировку лекарственных препаратов в соответствии с тяжестью патологии. Поэтому самостоятельное лечение данного недуга категорически запрещено – результат будет неэффективным и заболевание перейдет в хроническую форму.

Основные правила терапии

Лечение хламидийного конъюнктивита проводится антибиотиками тетрациклинового ряда, а также и . Для местного лечения используются глазные противовоспалительные капли, а также мазевые аппликации на веки – эритромициновая или тетрациклиновая мазь.

Системное лечение проводится по схеме лечения . Говорить о полном излечении пациента можно после того, как клиническая симптоматика полностью пропадет, а лабораторные тесты, проведенные через 2-4 недели после окончания терапии, покажут отрицательный результат. Далее следует еще 3 раза сдать анализы с интервалом в 1 месяц.

Лечение хламидийного конъюнктивита может занять много времени.

Медикаментозные средства

Для избавления от болезни применяется ряд медикаментов, о которых мы расскажем далее.

Капли

Хламидийный конъюнктивит: симптомы и лечение

  • Оксиал – увлажняющий препарат;
  • Опатанол – противоаллергическое средство с обеззараживающим эффектом;
  • Диклофенак – нестероидный препарат с противовоспалительным и обезболивающим действием;
  • Витобакт – антисептические капли;
  • Тобрадекс – противовоспалительные капли с антибактериальным эффектом.

Мази

Применяют такие средства, как:

  • Эритромицин – антибактериальная противовоспалительная мазь;
  • Колбиоцин – местный антибиотик в состав которого входят тетрациклин, хлорамфеникол и прочие сильные вещества;
  • Тетрациклиновая мазь – антибактериальный эффект.

Растворы

Эффективными считаются растворы антибиотиков следующих групп:

  • – Левофлоксацин;
  • – Азитромицин;
  • тетрациклины – Моноклин.

Таблетки

Что касается таблеток, обычно назначаются:

  • – Цитрин, Эриус;
  • средства против грибковых инфекций – Леворини, Гистатин;
  • антибиотики – Спарфлоксацин, Диксициклин, Вибрамицин.

В период беременности и грудного кормления малыша тетрациклин не назначается.

Народные методы

А как вы относитесь к народным методам лечения?Неосложненные формы заболевания лечатся в домашних условиях.

В некоторых случаях в качестве дополнительной (но ни в коем случае не основной!) терапии разрешается использовать средства народной медицины:

  1. Уменьшить воспаление можно с помощью отвара ромашки, которым следует трижды в день промывать глаза.

  2. Настой из семян подорожника – промывать глаза 2 раза в день.
  3. Настой из шишек хмеля и листьев голубики – принимать вовнутрь по 3 столовые ложки 3 раза в сутки.

Профилактика и прогноз

Хламидийный конъюнктивит: симптомы и лечениеПрогноз заболевания при своевременном и грамотном лечении благоприятный. уничтожаются полностью, что обязательно надо подтвердить лабораторными исследованиями. Основной мерой профилактики возникновения хламидийного конъюнктивита является ранняя антибактериальная терапия при диагностике .

Данная патология очень склонная к хроническому течению и подобрать эффективную антибактериальную терапию с каждым месяцем становится все сложнее – инфекция становится устойчивой к некоторым группам антибиотиков. Хламидии могут в течение долгого времени провоцировать воспалительные процессы в мочеполовых органах, что в результате приведет к возникновению спаек и регулярным обострениям хламидийного конъюнктивита.

Профилактические меры:

  1. Необходимо отказаться от незащищенных половых актов, чтобы предупредить попадание хламидий из половых органов на слизистую глаза.
  2. Соблюдать все общеизвестные правила при посещении общественных бань и бассейнов – при нырянии обязательно защищать глаза специальными очками.
  3. Не пользоваться чужими предметами личной гигиены, чужими косметическими средствами, линзами, полотенцами и так далее.

Отличия хламидийного и вирусного

Проявления Хламидийный конъюнктивит Вирусный конъюнктивит
Выделения из глаз слизистые и гнойные преимущественно прозрачные, в небольшом количестве
Наличие фолликулов на поздних стадиях возможно появления язвочек на веках
Слезотечение имеется имеется
Реакция на свет имеется имеется
Возбудитель , , ,
Скорость развития заболевания развивается остро вялотекущий процесс, отсутствие острого воспаления
Особенности поражения глаз поражается один глаз, но без лечения инфекция переходит на второй при несоблюдении элементарной гигиены возможно поражение второго глаза
Причины мочеполовой системы, снижение иммунитета, бытовое заражение контакт с носителем вируса, воздушно-капельный путь, наличие вирусной инфекции – грипп, , ангина
Читайте также:  Бактериальный конъюнктивит: симптомы и лечение

Полезные видео

  • Ознакомьтесь с интересным видео про хламидийный конъюнктивит:
  • В следующем видео показано как дифференцировать и лечить болезнь:

Заключение

Наличие хламидийной инфекции в организме способствует развитию большого количества проблем со здоровьем, поэтому знание первых признаков патологии является актуальным для современного человека. Бездействие при данной патологии может привести к полной слепоте, но своевременная диагностика и адекватное лечение могут вернуть здоровье человеку.

Источник: https://kakorel.com/bolezni/zabolevaniya-konyunktivy/konyunktivit/raznovidnosti/hlamidijnyj.html

Хламидийный конъюнктивит

Хламидийный конъюнктивит: симптомы и лечение

Хламидийный конъюнктивит – инфекционное поражение слизистой глаз хламидиями, сопровождающееся острым или хроническим воспалением конъюнктивы. Хламидийный конъюнктивит протекает с отеком конъюнктивы и переходных складок, гнойным отделяемым из глаз, слезотечением, резью в глазах, фолликулярными высыпаниями на нижнем веке, околоушной аденопатией, явлениями евстахиита. Диагностика хламидийного конъюнктивита заключается в проведении биомикроскопии, цитологического, культурального, иммуноферментного, иммунофлюоресцентного, ПЦР- исследований для определения хламидий. Лечение хламидийного конъюнктивита проводится с помощью антибиотиков тетрациклинового ряда, макролидов и фторхинолонов до полного клинико-лабораторного выздоровления.

Хламидийный конъюнктивит (офтальмохламидиоз, хламидиоз глаз) составляет 3-30% от числа конъюнктивитов различной этиологии. Хламидиоз глаз чаще встречается у лиц в возрасте 20-30 лет, при этом женщины заболевают хламидийным конъюнктивитом в 2 – 3 раза чаще, чем мужчины.

Хламидийный конъюнктивит возникает, главным образом, на фоне урогенитального хламидиоза (уретрита, кольпита, цервицита), который может протекать в стертой форме и не беспокоить пациента.

Поэтому хламидийные инфекции входят в сферу внимания офтальмологии, венерологии, урологии, гинекологии.

Хламидийный конъюнктивит: симптомы и лечение

Хламидийный конъюнктивит

Хламидийные конъюнктивиты вызываются внутриклеточным микроорганизмом Chlamydia trachomatis, проявляющим свойства бактерий и вирусов.

Образуя так называемые L-формы, хламидии способны к длительному паразитированию внутри клеток в неактивном, «спящем» состоянии.

При различного рода неблагоприятных условиях (приеме антибиотиков, переохлаждении, ОРВИ, перегревании), в период иммуносупрессии, происходит «пробуждение» (реверсия) хламидий из L-форм и активное размножение с развитием клинической симптоматики.

Разные антигенные серотипы хламидии вызывают различные поражения: так, серотипы A, B, Ba и C приводят к развитию трахомы; серотипы D — K – к возникновению паратрахомы взрослых, эпидемического хламидийного конъюнктивита, урогенитального хламидиоза; серотипы L1-L3 – к развитию пахового лимфогранулематоза.

В большинстве случаев хламидийный конъюнктивит возникает на фоне хламидиоза мочеполового тракта: по статистике, около 50% пациентов с офтальмохламидиозом имеют также урогенитальную форму инфекции.

У взрослых глазной хламидиоз развивается в результате заноса возбудителя в конъюнктивальный мешок с половых органов через загрязненные выделениями предметы гигиены и руки. При этом носитель мочеполового хламидиоза может инфицировать не только свой орган зрения, но и глаза своего здорового партнера.

Нередко хламидийный конъюнктивит является следствием орально-генитальных половых контактов с инфицированным партнером.

Известны случаи профессионального заражения хламидийным конъюнктивитом среди акушеров-гинекологов, венерологов, урологов-андрологов, офтальмологов, обследующих больных с различными формами хламидиоза.

Заражение хламидийным конъюнктивитом возможно через воду при посещении публичных бассейнов и бань.

Такая форма заболевания получила название «бассейнового» или «банного» конъюнктивита и зачастую может принимать характер эпидемических вспышек.

Хламидийный конъюнктивит может сопровождать течение аутоиммунного заболевания — синдрома Рейтера, однако патогенез офтальмохламидиоза при данной патологии до конца не изучен.

Хламидийный конъюнктивит у новорожденных может развиваться вследствие внутриутробного (трансплацентарного) заражения или инфицирования глаз во время родов от больной хламидиозом матери. Хламидийная глазная инфекция встречается у 5-10% новорожденных.

Таким образом, повышенный риск развития хламидийного конъюнктивита имеют сексуально активные мужчины и женщины; пациенты с хламидиозом урогенитального тракта; члены семей (включая детей), где есть больные половым или глазным хламидиозом; медицинские специалисты; лица, посещающие общественные бани, сауны, бассейны; дети, рожденные от страдающих хламидиозом матерей.

Хламидийное поражение конъюнктивы глаз может протекать в форме:

  • Трахомы
  • Хламидийного конъюнктивита взрослых (паратрахомы)
  • Хламидийного конъюнктивита новорожденных (бленнореи)
  • Бассейнового конъюнктивита
  • Эпидемического хламидийного конъюнктивита детей
  • Хламидийного конъюнктивита при синдроме Рейтера
  • Хламидийного конъюнктивита (мейбомита) зоонозной природы.

Кроме этого, в офтальмологии выделяют и другие формы офтальмохламидиоза: хламидийный кератит, хламидийный увеит, хламидийный эписклерит и др.

Клинические проявления хламидийного конъюнктивита развиваются по истечении инкубационного периода (5-14 дней). Как правило, вначале поражается один глаз, двустороннее инфицирование встречается у 30% пациентов. В 65% случаев хламидийный конъюнктивит протекает в форме острой или подострой глазной инфекции, в остальных случаях — в хроническом варианте.

При хроническом течении отмечаются вялотекущие, часто рецидивирующие блефариты или конъюнктивиты с умеренно выраженной симптоматикой: незначительным отеком век и гиперемией ткани конъюнктивы, слизистыми выделениями из глаз.

Острый хламидийный конъюнктивит и обострение хронических форм сопровождается выраженной отечностью и инфильтрацией слизистой глаз и переходных складок, светобоязнью и слезотечением, резью в глазах, обильным отделением склеивающего веки слизисто-гнойного или гнойного секрета из глаз. Патогномонично развитие на стороне поражения безболезненной региональной предушной аденопатии, а также евстахеита, характеризующегося болью и шумом в ухе, снижением слуха.

При визуальном осмотре глаз на конъюнктиве определяются множественные фолликулы, нежные фибринозные пленки, которые, как правило, рассасываются без рубцевания. Острая фаза хламидийного конъюнктивита длится от 2-х недель до 3-х месяцев.

У новорожденных и детей раннего возраста, кроме ярко выраженной глазной симптоматики, нередко развивается хламидийная пневмония, назофарингит, ринит, острый отит, евстахиит. Нередки осложнения в виде стеноза слезно-носовых путей, рубцевания конъюнктивы.

Поражение глаз при синдроме Рейтера может протекать в форме хламидийного конъюнктивита, кератита, иридоциклита, хориоидита, ретинита.

Диагностическая тактика при подозрении на хламидийный конъюнктивит предусматривает проведение офтальмологического обследования, лабораторных анализов, консультаций смежных специалистов (венеролога, гинеколога, уролога, ревматолога, отоларинголога).

Биомикроскопия глаза с использованием щелевой лампы выявляет характерный отек, инфильтрацию и васкуляризацию лимба. Для исключения поражения роговицы проводится инстилляционная флюоресцеиновая проба. С целью оценки состояния сетчатки и увеального тракта используется офтальмоскопия.

Ведущая роль в подтверждении диагноза хламидийного конъюнктивита принадлежит лабораторным исследованиям. Оптимальным является сочетание различных методов выделения хламидий в соскобе с конъюнктивы (цитологического, иммунофлюоресцентного, культурального, ПЦР) и антител в крови (ИФА). При необходимости пациентам назначается обследование на урогенитальный хламидиоз.

Хламидиоз глаз необходимо дифференцировать от бактериального и аденовирусного конъюнктивита.

Препаратами этиотропного действия при хламидийном конъюнктивите являются антибиотики: фторхинолоны, макролиды, тетрациклины. Местная терапия включает инстилляции антибактериальных глазных капель (р-р офлоксацина, р-р ципрофлоксацина), мазевые аппликации за веки (тетрациклиновая мазь, эритромициновая мазь), применение противовоспалительных капель (р-р индометацина, р-р дексаметазона).

Системное лечение хламидиоза проводится по схеме терапии ИППП. Критериями излеченности хламидийного конъюнктивита служат: регрессия клинической симптоматики, отрицательные данные лабораторных тестов, проведенных через 2-4 недели после окончания курса лечения и трех последующих анализов, взятых с интервалом в один месяц.

Последствия перенесенного хламидийного конъюнктивита могут быть различными. При рациональной терапии заболевание, как правило, завершается полным выздоровлением. Довольно часто хламидийный конъюнктивит приобретает рецидивирующее течение.

Исходом рецидивирующих форм офтальмохламидиоза может являться рубцевание конъюнктивы и роговицы глаз, ведущее к снижению зрения.

Профилактика хламидийного конъюнктивита требует своевременного выявления и лечения урогенитального хламидиоза у взрослых (в т. ч. беременных), использования индивидуальных предметов гигиены в семье, защиты глаз очками при плавании в бассейне, использования средств защиты медицинским персоналом.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/ophthalmology/chlamydial-conjunctivitis

Хламидийный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение и профилактика, как лечить у детей

Заболевания глаз распространены среди разных слоёв населения, им могут быть подвержены как молодые, так и пожилые люди. Среди причин — недостаточный уровень гигиены, нарушение правил использования компьютера, телефона и других приборов, а также внешние инфекции. Одним из распространённых видов заболеваний является хламидиоз глаз, или хламидийный конъюнктивит.

  • Поделиться
  • Твитнуть
  • Поделиться
  • Класснуть
  • Отправить
  • Вотсапнуть

Природа хламидиоза

Хламидии появляются бактериями или внутриклеточными паразитами, способными размножаться бинарным делением и обладающими чувствительностью к некоторым видам антибиотиков.

Справка! Свое название они получили от греч. Chlamyda – мантия, так как хламидии образуют оболочку в поражённых клетках, внешне напоминающую мантию. Сами хламидии делятся на виды, 3 из них вызывают заболевания у человека или животного.

После многочисленных исследований хламидии исключены из группы вирусов, так как в отличие от последних они имеют ДНК и рибосомы, а также обладают свойством делиться поперечным способом.

Хламидийный конъюнктивит: симптомы и лечение

Что это такое, каким образом действуют на организм?

Хламидии отличаются тем, что размножают в живых клетках, способны поражать организм начиная с наружного эпителия и брать от него все необходимые элементы.

В комнатных условиях хламидии живут 1-2 дня, после чего погибают. Но как только хламидии проникают в организм, они начинают делиться и увеличиваться в размерах.

После того как проникшие клетки образовали новые, они покидают материнскую клетку, после чего последняя погибает, а освободившиеся начинают искать новые клетки.

Болезнь, вызванная хламидиями, начинает прогрессировать и обретать хроническую форму.

Справка! Болезнь, вызванная проникновением хламидий в организм, называется хламидиозом. Заболевание передается преимущественно половым путем, им страдают молодые люди.

Симптомы поражения глаз

Проникнув в организм через мочеполовые пути, хламидии обладают свойством распространяться по нему, вызывая развитие инфекционных заболеваний. Человек может не догадываться о том, что он является носителем хламидиоза и представляет опасность заражения для окружающих людей.

Читайте также:  Как правильно носить очки для зрения и привыкнуть к очкам

Хламидии бессимптомно находятся и на слизистых оболочках. При наличии провоцирующих факторов хламидии проявляются внешне или обнаруживаются в результате исследования. В запущенных случаях инфекция выражается ярко.

Хламидиоз глаз может быть следствием распространения инфекции по всему организму или следствием недостаточного уровня гигиены глаз, рук, через воду в бассейне или при тесном контакте больным.

Данная форма конъюнктивита встречается чаще у женщин, чем у мужчин, и составляет около 30% среди конъюнктивных форм глазных заболеваний. У новорождённых хламидиоз глаз возникает вследствие заражения от матери при прохождении через родовые пути.

Формы 

Характер протекания болезни позволяет разделить её на острую и хроническую формы. Среди прочих также отмечаются следующие виды:

  1. Трахома – проходит несколько этапов развития, вплоть до рубцевания роговицы.
  2. Бленнорея – встречается у новорождённых детей.
  3. Паратрахома – поражает чаще взрослых людей и сопровождается воспалением сосудистой оболочки глаз.
  4. Бассейновая форма конъюнктивита – поражает человека через воду.
  5. Эпидемический хламидийный конъюнктивит у детей.
  6. Мейболит зоонозной природы – возникает вследствие контакта с животными.
  7. Хламидийное поражение глаз при синдроме Рейтера – возникает сначала в области суставов и потом переходит на глаза.
  8. Блефарит – характеризуется воспалением краёв век.

:  Почему происходит расфокусировка зрения?

Источник: https://proglaza.net/zabolevaniya/hlamidijnyj-konyunktivit

Хламидийный конъюнктивит: симптомы болезни, причины, проведение диагностики, лечение

Хламидийный конъюнктивит – заболевание зрительной системы. Оно появляется у детей и взрослых в силу влияния разнообразных причин. Существует несколько видов данной болезни.

Отмечаются случаи хламидийного конъюнктивита на фоне других соматических патологий. Диагностика и лечение осуществляется с помощью офтальмолога. Терапия проводится с помощью медикаментов и народных рецептов.

Прогноз заболевания благоприятный.

Хламидийный конъюнктивит: описание болезни

Хламидийный конъюнктивит – инфекционное поражение слизистой оболочки глаз хламидиями, которое сопровождается острым или хроническим воспалением конъюнктивы. Это заболевание встречается в 3-30% случаев от всех конъюнктивитов. Хламидиоз глаз по преимуществу распространен у лиц в возрасте от 20 до 30 лет.

Женщины страдают этой соматической болезнью в 2-3 раза чаще, чем мужчины. Заболевание вызывается внутриклеточными микроорганизмами (хламидиями), которые способны к долгому паразитированию внутри клеток при отсутствии активности.

Преимущественно (в 50% случаев) это заболевание развивается на фоне хламидиоза мочеполового тракта. У взрослых людей хламидиоз появляется из-за заноса возбудителя с половых органов в конъюнктивальный мешок – через загрязненные предметы гигиены и руки. Носитель мочеполового хламидиоза способен инфицировать не только свой орган зрения, но и глаза здорового человека.

Развитие патологии происходит из-за орально-генитальных половых контактов с инфицированным партнером. Хламидийным конъюнктивитом можно заразиться при выполнении профессиональных обязанностей – это характерно для акушеров-гинекологов, венерологов, урологов и окулистов. Заражение этим заболеванием совершается также через воду при посещении бассейнов и бань («банная» форма болезни).

Хламидийный конъюнктивит совмещается с аутоиммунной болезнью – синдромом Рейтера (заболевание, характеризующееся поражением суставов, уретритом и простатитом). У новорожденных детей заболевание начинается на фоне внутриутробного заражения или инфицирования глаз в процессе родов от больной матери.

Основные клинические проявления и виды

Имеется несколько форм хламидийной конъюнктивы, каждая из которых отличается своими симптомами:

Форма заболевания Проявления
Трахома Хламидийная инфекция, которая поражает конъюнктиву и роговицу глаза. Наблюдается преимущественно двусторонее поражение. Отмечается покраснение и отек слизистой глаза, светобоязнь и слизисто-гнойные выделения. Сформировываются фолликулярные разрастания (мешочек с внутренним жидким содержимым) или образования сосочкообразной формы
Бленнорея Этот вид имеется у новорожденных. Заражение этим заболеванием совершается от матери. Начало развития патологии приходится на 5-10 день после родов. Между глазным яблоком и веком наблюдается появление гнойных выделений с примесями крови. Отмечается отечность и покраснение глаза. Возможно появление фолликулов, если воспаление не проходит в течение 4-х недель после начала болезни. Иногда развиваются отиты (воспаление уха), пневмонии (воспаление легочной ткани) и другие соматические заболевания
Эпидемический хламидийный конъюнктивит у детей Заражение происходит контактно-бытовым путем. Наблюдается односторонее поражение. Отмечаются покраснение и отек
Синдром Рейтера При этой патологии наблюдается кератит – воспаление роговицы, которое сопровождается болями в глазу, повышенной чувствительностью к яркому свету, слезотечением и непроизвольным смыканием век. Отмечается наличие иридоциклита (воспаление радужки и средней оболочки глаза, характеризующееся снижением остроты зрения, болями и покраснением в глазу, слезотечением) и воспаления сосудистой оболочки глаза (хориоидита). Встречается ретинит – поражение сетчатки. Оно проявляется в виде нарушения цветовосприятия и выпадения полей зрения
Мейбомит Воспаление мейбомиевых желез на верхнем или нижнем веке, в сочетании с покраснением, отеком и болевым синдромом в зоне поражения. Отмечаются жалобы на ощущение инородного тела в глазу
Увеит Характеризуется наличием воспалительного процесса в сосудистой оболочке глаза. Наблюдаются раздражение, покраснение, боль, слезотечение и нечеткость зрения
Эписклерит Воспаление глазного яблока. Отмечаются появление боли, слезотечение и чувство дискомфорта

Инкубационный период хламидийного конъюнктивита составляет 5-14 дней. Сначала происходит поражение одного глаза, а в последующем возможно возникновение двустороннего поражения (в 30% случаев). Преимущественно эта патология встречается в острой или подострой форме, в редких случаях наблюдается хронический вариант.

При хронической форме хламидийного конъюнктивита развиваются признаки блефарита (воспаления ресничной кромки век) и конъюнктивита (воспаления конъюнктивы). Эти патологии сопровождаются отеком век, покраснением тканей и выделениями из глаз. Обострение болезни возникает на фоне переохлаждения, употребления спиртных напитков или острой пищи.

При остром течении наблюдается появление отеков, боязнь света и постоянное слезотечение. Пациенты жалуются на резь в глазах, обильное выделение слизистого или гнойного вещества. Иногда возникают боль и шум в ухе, снижение слуха.

Острая форма этого заболевания длится от двух недель до трех месяцев. При несвоевременном обнаружении болезни возможно появление осложнений. К ним относятся ксероз (сильная сухость кожи и ее шероховатость), облысение века, слепота, сращение слизистой глаза и оболочки века.

Диагностика

Диагностика заболевания осуществляется с помощью офтальмолога – на основе осмотра, лабораторных методов исследования и консультаций венеролога, уролога, гинеколога, отоларинголога и ревматолога.

Благодаря биомикроскопии (осмотру тканей и оптических сред глаза) с помощью лампы можно выявить отек глаза. Чтобы исключить поражение роговицы, нужно провести инстилляционную флюоресцеиновую пробу.

Этот метод заключается в окрашивании тканей глаза раствором флюоресцина, а затем их осмотра с помощью лампы.

Оценка сетчатки осуществляется с помощью проведения офтальмоскопии (исследования глаза с помощью офтальмоскопа). Из лабораторных исследований проводят соскоб с конъюнктивы глаза и выявляют антитела в крови. Иногда прибегают к диагностике урогенитального хламидиоза (венерического заболевания, при котором происходит поражение мочеполовой системы).

Офтальмоскопия

Лечение

Лечение этого заболевания осуществляется с помощью антибиотиков. Используются:

  • фторхинолоны (Невиграмон, норфлоксацин, Авелокс),
  • макролиды (эритромицин, азитромицин, Макропен),
  • тетрациклины (доксициклин, Тигацил).

Пациенту назначают глазные капли (раствор офлоксацина, ципрофлоксацина) и мази (тетрациклиновая и эритромициновая). Иногда прописывают противовоспалительные капли (растворы индометацина и дексаметазона). При этом заболевании оперативное вмешательство не применяется. Выздоровление пациента оценивается с помощью нескольких критериев:

  1. 1. Регрессия (исчезновение) симптомов.
  2. 2. Отрицательные результаты лабораторных исследований, которые были проведены через несколько недель после окончания терапии.
  3. 3. Отрицательные результаты трех анализов, которые взяты у пациента с интервалом в один месяц.

Терапия народными средствами

Кроме медикаментозного лечения, в качестве дополнения в домашних условиях можно использовать народные средства. Это позволяет повысить эффективность основной терапии. Существует несколько полезных рецептов:

  1. 1. Настой из ромашки. 3-4 столовых ложек сырья залить 1 л горячей воды и настаивать в течение 60 минут. Затем отфильтровать средство через марлю и пить 3-4 раза в день по 1/2 стакана.
  2. 2. Отвар семян подорожника. Взять две чайных ложки толченых семян и залить одним стаканом кипятка. Настоять смесь 30 минут, затем процедить и пить по одному стакану 2-3 раза в день.
  3. 3. Настой из бузины, василька и льнянки. Травы смешать между собой (по чайной ложке) и добавить два стакана горячей воды. Настоять лекарственное средство 8-10 часов и процедить. Принимать это средство следует по 0,5 стакана 1-2 раза в день.
  4. 4. Настой шишек хмеля и листьев голубики. Их надо смешать и добавить 1 стакан кипятка. Остудить и процедить. Схема применения: три раза в сутки за полчаса до употребления еды.
  5. 5. Раствор прополиса. Сначала его надо растереть до состояния порошка, а потом залить водой. После этого процедить и капать в глаза 2-3 раза в сутки по 1-2 капли.
  6. 6. Зеленый и черный чай. Использовать их для промывания глаз – 3-5 раз в день.

Профилактика и прогноз

При правильном лечении своевременном обнаружении прогноз хламидийного конъюнктивита благоприятный. В большинстве случаев у пациентов наблюдаются рецидивы (повторные обострения) и из-за этого возможно снижение зрения. Профилактика хламидийного конъюнктивита заключается в лечении при выявлении урогенитального хламидиоза.

Необходимо использовать индивидуальные предметы гигиены в семье. Следует защищать свои глаза очками при плавании в бассейне. Медицинскому персоналу следует прибегать к средствам защиты кожи и органов зрения во время работы.

Источник: https://fr-dc.ru/oftalmolog/hlamidijnyj-konyunktivit-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie

Ссылка на основную публикацию