Что такое авторефрактометрия — расшифровка результатов

27 Декабря 2019 г.

Поделитесь: VK | FB | OK | TW

Содержание:

После окончания процедуры пациент получает на руки распечатку с данными исследования, которые затем необходимо предоставить лечащему врачу для расшифровки. Врач, как правило, дополнительно проверяет достоверность результатов при помощи инструментальных методов.

Что такое авторефрактометрия - расшифровка результатов

Одним из современных методов определения рефракции глаза является авторефрактометрия. При исследовании прибор излучает пучок инфракрасного света, направленный через зрачок к сетчатке.

Проходя через оптические среды, он преломляется и, отразившись от глазного дна, возвращается обратно.

Датчики регистрируют его параметры, а программа, сравнивая их с исходными, рассчитывает клиническую рефракцию глаза.

Дальнозоркость выявляется примерно у 93% детей до 3 лет, тогда как близорукость диагностируется только у 2% малышей. К 20 годам ситуация резко меняется: миопией страдают около 29% людей, а дальнозоркостью — 31%.

У человека с хорошим зрением световой пучок фокусируется по центру сетчатки, попадая в центральное углубление жёлтого пятна, причём естественная кривизна хрусталика при этом не меняется. Хорошо видящий глаз окулисты называют эмметропическим.

Расшифровка результатов детской авторефрактометрии

Рефрактометрия – это современный метод определения преломляющей силы человеческого глаза при помощи особой медицинской техники – рефрактометра. На вооружении современных офтальмологов появилось новое поколение этих аппаратов – компьютерные автоматические рефрактометры.

Что такое авторефрактометрия - расшифровка результатов

При помощи рефрактометрии можно быстро выявить наличие тех или иных аномалий рефракции и диагностировать развитие близорукости. дальнозоркости или астигматизма на самых ранних этапах, что особенно важно в детской офтальмологии.

Современные рефрактометры способны измерять отдельно рефракцию роговицы. Такие данные дают возможность отличить разновидность хрусталикового астигматизма от роговичного. Это важно для правильного подбора коррекционных линз.

Для проверки вам потребуются данные о рефракции глаз. Стандартная запись в заключении офтальмолога выглядит следующим образом: OD: sph -4,00 cyl -1,75 ax 14 OS: sph -3,25 cyl -2,25 ax 179 где OD – значения для правого глаза, OS – для левого.

Расшифровка результатов авторефрактометрии

Поэтому разработаны методики, позволяющие проверять зрение, не отходя от экрана монитора без посторонней помощи, основой которых стали всем известные таблицы. Они пропорционально уменьшены, правила сокращены. Для удобства созданы своеобразные онлайн-тесты, которые позволяют проверить глазки.

Что такое авторефрактометрия - расшифровка результатов

Заключение авторефрактокератометрии представляет собой распечатку с сокращенными обозначениями на английском языке и цифровыми значениями указанных показателей. Результаты могут иметь погрешности, поэтому врач при необходимости дополнительно оценивает рефракцию инструментальными методами.

Удивительно, что наша сетчатка изначально воспринимает изображение вверх тормашками. Но после трансформации электромагнитного излучения в нервные импульсы оно воссоздаётся человеческим мозгом корректно. В противном случае люди бы видели окружающий мир перевёрнутым.

Рефракция глаза изменяется на протяжении всей жизни человека. Новорожденные дети, как правило, дальнозорки. К 20-летнему возрасту дальнозоркими остаётся лишь треть из их числа. 40% молодых людей имеют нормальное зрение, ещё одну треть составляют близорукие (миопы). У пожилых людей рефракция ослабевает вследствие возрастных изменений в хрусталике: развивается старческая дальнозоркость.

Авторефрактометрия — расшифровка результатов

Они отличаются немного более точными показаниями и уменьшенным временем обследования, при этом фиксируют такие приборы даже незначительные нарушения рефракции, что нехарактерно для традиционных рефрактометров.

Что такое авторефрактометрия - расшифровка результатов

Повторный осмотр, проведенный в течение 3 месяцев после первой консультации, обойдется в 500 руб. Измерение рефракции в условиях циклоплегии стоит 750 руб.. Цена автокераторефрактометрии составляет 300 руб. Наш адрес в Москве: ул. Тверская, 19.

Офтальмолог изучает полученные данные и на основе них легко выяснит, есть ли у человека астигматизм, дальнозоркость, близорукость. Он сможет определить и степень развития патологий.

Функционирование авторефрактометров нового поколения осуществляется по принципу волнового анализаторов. Они позволяют замерить, зафиксировать, сделать анализ и вывести на экран все нарушения, присущи органу зрения. При помощи такого аппарата можно выявить даже самые незначительные патологические отклонения.

Принцип работы стандартных авторефкератометров

При проведении  авторефкератометрии компьютер автоматически определяет вид и степень нарушения зрения, проводит одновременно более 10-ти тестов, достоверно отражающих оптические характеристики глаза.

Принцип действия рефрактометра основан на излучении пучка инфракрасного света, который отражается от сетчатки глаза. Специальные датчики фиксируют изображение пучка дважды — до и после его отражения от сетчатки.

Далее все полученные данные анализируются и выдаются рефрактометром.

Что такое авторефрактометрия - расшифровка результатов

Авторефрактометрия в наши дни используется практически каждым окулистом для оценки клинической рефракции глаза. Для проведения процедуры необходим специальный аппарат и несколько минут на всю работу. Рефрактометр самостоятельно проводит обследование и выдает результат по величине рефракции глаза, по диаметру и преломляющей способности роговицы, высчитывает радиус кривизны.

На заметку! Эта передовая технология является намного более точным методом определения ряда глазных патологий, чем ручной метод под названием ретиноскопия.

На этой странице вы можете узнать, что означают данные (получить «диагноз») о рефракции глаз из записей в карте/выписки/распечатки авторефрактометра (компьютерной диагностики).

Авторефрактометрия с узким зрачком

Компьютерная кераторефрактометрия используется современными глазными клиниками в дополнение к стандартной визометрии определение остроты зрения, в первую очередь, для качественного подбора очков. Вычисление оптических параметров глаза производится на основе степени рефракции зрительной системы с учетом радиуса кривизны роговицы глаза и ее преломляющей силы.

Что такое авторефрактометрия - расшифровка результатов

В самом низу нашего бланка находиться показатель PD, он показывает расстояние между зрачками и нужен для изготовления линз и очков.

Внимание! Авторефрактометрию требуется регулярно проводить людям, входящим в группу риска по снижению качества зрения, а также тем, кто чрезмерно нагружает глаза или имеет преклонный возраст.

Недостаток у авторефрактометрии только один: с её помощью можно установить остроту зрения далеко не у всех пациентов. Впрочем, технический прогресс не стоит на месте.

Если раньше эта процедура была недоступна для людей, которые не могут сидеть и удерживать голову вертикально, то изобретение портативных аппаратов дало возможность обслуживать лежачих пациентов и проводить обследования за пределами офтальмологических кабинетов.

Расшифровка данных рефракции глаз

Если диагностика выполняется при помощи авторефрактора, то цена исследования составляет 500 рублей. Диагностика рефракции в условиях циклоплегии обойдётся в 600 рублей.

Что такое авторефрактометрия - расшифровка результатов

В наши дни рефрактометрию проводят на компьютерных аппаратах последнего поколения. Пациента усаживают перед аппаратом и предлагают упереться подбородком в специальное гнездо, одновременно прижав лоб к верхней планке.

Внимание! Авторефрактометрию нежелательно проводить маленьким детям из-за ряда особенностей нервной системы человека в этом возрасте.

Ручной авторефрактометр отличается небольшим весом и скромными габаритами. Особенно удобно использовать его для проведения выездных осмотров имеющих целью своевременное выявление и профилактику заболеваний органов зрения среди населения.

Этот незаменимый для офтальмолога прибор может иметь расширенный функционал в случае комбинации с кератометром автоматическим. Часто этот вариант называют авторефракератометром.

Для подобной универсальной модификации авторефрактометра цена, конечно же, будет несколько выше.

Почему стоит работать с нами?

Имейте в виду! Для обследования могут применяться разные модели и виды рефрактометров, которые могут сочетать в себе разные диагностические устройства.

Что такое авторефрактометрия - расшифровка результатов

Выделяют несколько видов устройств — портативные и стационарные. Ручные авторефкератометры используются при необходимости провести обследование маленьким детям. Это самый простой прибор.

Внимание! Данные исследования будут недостаточно точными, если человек не сможет неподвижно смотреть на одну точку.

Рефрактокератометр — офтальмологический диагностический прибор, с помощью которого измеряют радиус кривизны роговицы глаза. Является обязательным элементом оснащения отделений функциональной диагностики глазных клиник. Результаты рефрактокератометрии используются в процессе подбора контактных линз и очков.

Тэги: #рефлектометри #авторефрактоми

Нашли неточность или устаревшие данные? Отредактируйте статью!

Источник: https://skibiit.ru/14614/

Авторефрактометрия глаза: что это такое, расшифровка результатов, проведение в условиях циклоплегии, особенности у детей

Орган зрения человека состоит из совокупности сред, каждая из которых обладает прозрачностью для беспрепятственного проникновения световых лучей. Пучки света преломляются, проходя сквозь глазные структуры, а сетчатка глаза улавливает изображения, попавшие в поле зрения.

Отсутствие помутнений оптических структур и равномерное преломление параллельных лучей обеспечивает чёткость восприятия, то есть хорошее зрение. Для того чтобы правильно лечить глазные патологии, необходимо понимать, в чём корень проблемы. А это невозможно без знания ключевых показателей. Такая диагностика существует.

Имеется в виду аппаратное измерение преломляющей способности оптических структур глаза — авторефрактометрия.

Авторефрактометрия — в чём состоит суть метода

Авторефрактометрию буквально можно расшифровать как автоматическое измерение рефракции. Это вид компьютерной диагностики, который выявляет ошибки преломления света глазом. На основании его результатов выписывают очки или контактные линзы.

Авторефрактометрия считается объективным методом, поскольку измерения производятся без какого-либо действия пациента или субъективной информации от него. Компьютер определяет наименьшие нарушения преломления световых лучей в органе зрения — близорукость, дальнозоркость, астигматизм.

Метод подходит для людей любого возраста, включая детей.

Что такое авторефрактометрия - расшифровка результатов

Авторефрактометрию можно проводить у пациентов любого возраста

Недавние публикации в западной научной литературе, основанные на исследованиях с участием 39 детей в возрасте от 4 до 6 лет, утверждают: автоматический рефрактометр более точен, чем ретиноскопия («ручной» метод).

Обследование проводится при помощи медицинского аппарата — автоматического рефрактора. Во время процедуры пучок инфракрасного света, излучаемый прибором, проходит сквозь зрачок, отражаясь от сетчатки, фиксируется электронными датчиками на входе и выходе из глаза. Затем компьютерная программа анализирует результаты измерений и выдаёт требуемые значения в цифрах на бумаге.

Показания и противопоказания

Авторефрактометрия проводится в качестве:

  • тестирования остроты зрения,
  • подготовительного этапа к офтальмохирургии,
  • предварительной программы коррекции зрения лазером,
  • определения исхода хирургии или лазерного вмешательства,
  • контроля реабилитации после терапии против воспаления роговицы глаза.

А также при таких проблемах:

  • потере чёткости зрения без видимых причин,
  • необходимости определить вид астигматизма (хрусталиковый или роговичный),
  • посттравматических дефектах зрения.

Процедура является обязательной при первом, а иногда и при повторном подборе коррекционных линз. Авторефрактометрия проводится для профилактики пациентам, находящимся в группе риска по ухудшению зрения: по возрасту, при постоянно высокой зрительной нагрузке, при «размытом» фокусе.

Что такое авторефрактометрия - расшифровка результатов

Помутнение роговицы, хрусталика или стекловидного тела объективно препятствуют проведению авторефрактометрии

Автоматическое измерение рефракции нежелательно проводить детям до трёхлетнего возраста из-за особенностей их центральной нервной системы. Психические болезни не являются прямым противопоказанием, но могут косвенно влиять на результативность проведения этого вида офтальмологической диагностики.

При некоторых глазных дефектах нарушается прохождение пучка света к сетчатке и его отражение. Следовательно, авторефрактометрию в подобных случаях проводить неэффективно. Примерами таких патологий являются:

  • непрозрачная оптическая среда глаза,
  • помутнение волокон стекловидного тела,
  • катаракта («затуманенный» хрусталик),
  • помутнение роговицы (пятна, бельма),
  • гемофтальм — кровоизлияние в стекловидное тело.

Преимущества и недостатки

Компьютерная диагностика глаза — передовая технология. Она обладает рядом бесспорных преимуществ:

  1. Тестирование безболезненно и не доставляет дискомфорта пациенту.
  2. Процедура не занимает много времени, так как она длится всего несколько минут.
  3. Компьютер оперативно анализирует данные и незамедлительно выдаёт результаты.
  4. Большинство офтальмологов обычно используют авторефрактор в качестве отправной точки. Полученные результаты затем можно сравнить с ретиноскопией или обследованием фороптером для более точных выводов.

Современные рефрактометры способны измерять отдельно рефракцию роговицы. Такие данные дают возможность отличить разновидность хрусталикового астигматизма от роговичного. Это важно для правильного подбора коррекционных линз.

К недостаткам метода можно отнести усиление аккомодации при нахождении оптики аппарата вблизи исследуемого глаза.

По этой причине результаты диагностики могут иметь погрешность с уклоном к близорукости (миопическая рефракция).

Иногда для получения истинных данных необходимо закапать в глаз специальный препарат, расслабляющий аккомодационную мышцу. Такое медикаментозное воздействие называется циклоплегия.

Что такое авторефрактометрия - расшифровка результатов

Естественная аккомодация глаза провоцирует погрешности авторефрактометрии

Необходимо всё же отметить, что производители автоматических рефракторов стараются уменьшить эффект приборной аккомодации в моделях аппаратов нового поколения.

Методика проведения

Процесс полностью автоматизирован, а суть процедуры предельно проста. Её проводит медсестра либо медбрат, поскольку выполнение действий не требует специализированных знаний.

Пациент садится напротив рефрактометра и фиксирует взгляд на расположенном условно вдали изображении. Это может быть любая картинка, вызывающая определённый интерес при рассматривании.

Такое нововведение, вместо обычной точечной метки, придумано с тем, чтобы пациент дольше мог вглядываться в даль, находясь в состоянии расслабленной аккомодации глаз. Моргать не запрещено.

Эта задумка особенно полезна при обследовании детских глаз, поскольку ребятам трудно фокусироваться на одной точке несколько минут подряд.

Удивительно, что наша сетчатка изначально воспринимает изображение вверх тормашками. Но после трансформации электромагнитного излучения в нервные импульсы оно воссоздаётся человеческим мозгом корректно. В противном случае люди бы видели окружающий мир перевёрнутым.

Читайте также:  Плохо видеть вблизи: что делать, причины плохого зрения вблизи

После того как пациент занял удобную позицию, медсестра или медбрат, используя ручку управления, наводит пучок инфракрасного света в середину зрачка. Далее производит замеры вручную или автоматически. Каждый глаз обследуется отдельно.

После окончания процедуры пациент получает на руки распечатку с данными исследования, которые затем необходимо предоставить лечащему врачу для расшифровки. Врач, как правило, дополнительно проверяет достоверность результатов при помощи инструментальных методов.

Авторефрактометрия с узким зрачком

Оценка рефракции с узким зрачком (при обычной аккомодации) считается некорректной. Данные такого исследования могут содержать значительную погрешность. Ведь на тонус аккомодационной мышцы влияют многие факторы, например:

  • усталость и перенапряжение,
  • время суток,
  • недосып и т. д.

С возрастом максимальное напряжение аккомодации — сокращение и расслабление цилиарной мышцы — снижается, и ошибка при обследовании будет не столь заметной. Однако любой офтальмолог посоветует определять рефракцию при полном параличе аккомодации, другими словами — на широкие зрачки.

Авторефрактометрия с использованием циклоплегии

Диагностика может производиться без применения циклоплегических (парализующих работу глазной мышцы) средств или с ними. Предпочтительнее второй вариант во избежание влияния приборной миопии.

Что такое авторефрактометрия - расшифровка результатов

Циклопдегия сопровождается параличом сфинктера зрачка, вызывая его стойкое расширение

Для достоверного определения рефракции важно сгладить аккомодацию, чтобы напряжение внутриглазных мышц не повлияло на чистоту клинического исследования.

Поэтому чаще всего оно проводится в условиях временного «отключения» аккомодации медикаментозными препаратами — каплями, расширяющими зрачки.

Ведь результаты авторефрактометрии, при которой не были использованы циклоплегические средства, не могут рассматриваться современными специалистами в качестве безоговорочного основания для назначения любых видов оптической коррекции. Чаще всего используют циклоплегию Атропином.

Расшифровка результатов

Итак, что пациент увидит в полученной распечатке? Сокращения на английском языке и непонятные цифры со знаком плюс или минус.

Что такое авторефрактометрия - расшифровка результатов

Результаты рефрактометрии расшифровывает офтальмолог

Расшифровка обозначений выглядит следующим образом:

  1. Ref — результаты исследования.
  2. R / OD — правый глаз.
  3. L / OS — левый глаз.
  4. Sph — оптическая сила сферической линзы, равная преломлению в одном из двух основных глазных меридианов, единицей измерения являются диоптрии.
  5. PD — межцентровое (межзрачковое) расстояние.
  6. mm — значение, указанное в миллиметрах.
  7. R1 и R2 — показатели измерений в наибольшем и наименьшем роговичных меридианах, указанные в миллиметрах (mm) или в диоптриях (D).
  8. VD — вертексное расстояние, измеряемое от роговицы до задней части линзы (норма — 12–15 мм).
  9. # — обозначение недостаточно достоверных данных.
  10. Cyl — оптическая сила цилиндрической линзы равная преломлению в одном из двух основных глазных меридианов. Единица измерения — диоптрии. Её добавление к значению величины Sph показывает рефракцию в другом основном меридиане. Величина цилиндра всегда указывает на разницу в преломлении двух главных меридианов.
  11. Ax — ось цилиндрической линзы.
  12. AVE — cредний показатель преломления.
  13. Ker — результаты кератометрии (оценки кривизны передней поверхности роговицы).
  14. AVE / Cyl — средний показатель результатов базовой кривизны или радиуса кривизны роговицы (в мм) и преломляющей силы в её наименьшем и наибольшем меридианах (в диоптриях).
  15. D — значения, указанные в диоптриях (D).

Обозначение Cyl — это величина астигматизма. В ряде моделей аппарата также высчитывается сфероэквивалент (S.E.), который можно определить, суммировав оптическую силу сферической и цилиндрической линз, предварительно разделив последнюю на 2.

Стоит обратить внимание, что во время прохождения комиссий, например, военно-медицинской или на получение инвалидности, знак плюс или минус перед цифрой в распечатке результатов авторефрактометрии, обозначающей величину астигматизма, роли не играет. Поскольку там указана не сама рефракция, а лишь — необходимая степень её коррекции.

  • Пример того, как выглядит офтальмологическое заключение:
  • OD sph — 4,25 D, cyl — 0,25 D, ax 45,OS sph — 5,75 D, cyl — 0,**, ax 0.

Источник: https://afgsm.ru/bolezni/avtorefraktometriya-v-oftalmologii

Авторефрактометрия

Что такое авторефрактометрия - расшифровка результатов

Современная медицина изобретает много методик для диагностики и исследования зрения, и одной из них является авторефрактометрия. Сегодня ее используют и в частных, и в государственных клиниках, и что радует больше всего, данный вид исследований длится не более 5 минут и подходит даже маленьким пациентам.

Авторефрактометрия – в чем суть метода

Что такое авторефрактометрия - расшифровка результатов

Это изменение рефракции специальным устройством. Пучок ИК-лучей, который проводит прибор, проходит через зрачок к глазному дну к сетчатке и обратно. Датчик записывает и анализирует данные пучка при входе в глаз, а затем и при выходе.

После, все сведения о параметрах луча и возможных нарушениях анализируются компьютером и результаты выдаются врачу. От пациента требуется только сидеть неподвижно и смотреть на специальные точки на аппарате, роговица глаза должны быть в расслабленном состоянии.

Программа проста в использовании, данные намного точнее, чем диагностика специальными каплями, увеличительными стеклами или на основе жалоб пациента. Офтальмологу нужно будет только расшифровать результаты и назначить грамотное лечение исходя из заболевания.

Показания и противопоказания

Прибегать к авторефрактометрии можно по причинам:

  • Профилактический контроль качества зрения.
  • Ухудшение его состояния, связанное с неврологическими заболеваниями.
  • Перед подбором контактных линз и очков.
  • Травмы глаз или осложнения после заболеваний (кератит)
  • Подготовка к хирургическому вмешательству или лазерному лечению, для выявления точных данных о состоянии глаз.
  • Контроль процесса реабилитации после операций.
  • Определение формы астигматизма.

Противопоказания

  • Не рекомендуется проводить данную диагностику детям до 2,5 , 3 лет из-за особенностей их нервной системы, ведь они не могут сидеть неподвижно и зафиксировать взгляд в одной точке.
  • Наличие патологий, таких как катаракта, кровоизлияние в стекловидное тело и других, приводящих к помутнению роговицы глаза.
  • В ходе исследований пациент пребывает в алкогольном или наркотическом опьянении. Психологические расстройства и умственные отклонения.

Преимущества и недостатки

Что такое авторефрактометрия - расшифровка результатов

  • К плюсам диагностики относится ее длительность, не более пяти минут.
  • Данные сразу же анализируются компьютером.
  • Изучение происходит безболезненно, безопасно и не доставляет дискомфорта.
  • Результаты исследования точны и достоверны.
  • Процедура диагностирует изменение или деформацию глаза на ранней стадии. Подтвердить близорукость или дальнозоркость, установить вид астигматизма (хрусталиковый или роговичный).

К недостаткам в диагностике можно отметить недостоверность исследования при слишком близкорасположенном аппарате к исследуемому глазу. Из-за сильного напряжения они могут показать близорукость. Поэтому иногда для получения достоверных данных об остроте зрения, врач применяет специальные капли для расслабления мышц аккомодации (атропин).

Источник: https://za-rozhdenie.ru/zrenie/avtorefraktometriya

Авторефрактометрия

Одним из современных методов определения рефракции глаза является авторефрактометрия. При исследовании прибор излучает пучок инфракрасного света, направленный через зрачок к сетчатке.

Проходя через оптические среды, он преломляется и, отразившись от глазного дна, возвращается обратно.

Датчики регистрируют его параметры, а программа, сравнивая их с исходными, рассчитывает клиническую рефракцию глаза.

При проведении исследования без применения циклоплегических средств оценивается динамическая рефракция, представляющая собой сумму статической рефракции (рефракции в состоянии полного покоя аккомодации), аккомодационного тонуса и/или так называемой приборной миопии (невольная аккомодация в прибор). Это является причиной того, что результаты рефрактометрии не являются безоговорочным основанием для назначения оптической коррекции. Решение о её необходимости и силе корригирующих линз решается офтальмологом путем субъективного подбора (субъективной рефрактометрии).

Процедура авторефрактометрии предельно проста и не требует много времени. Пациент усаживается перед прибором в необходимом положении. Каждый глаз исследуется индивидуально.

Пациенту предлагается смотреть на объект (фиксационную метку), расположенную на условно бесконечном расстоянии с целью максимального расслабления аккомодации.

Исследующий при помощи джойстика наводит аппарат на центр зрачка, затем происходит измерение в автоматическом или ручном режиме. По окончании исследования результаты могут быть распечатаны.

Как и в случае со скиаскопией, более достоверные результаты будут получены у пациентов после циклоплегии, которая поможет максимально расслабить аккомодацию.

Современные аппараты способны не только измерять клиническую рефракцию глаза. С их помощью можно оценивать рефракцию роговицы, её радиус, диаметр. Эти данные незаменимы при подборе контактной коррекции зрения, уточнении вида астигматизма (роговичный, хрусталиковый).

Расшифровка показания авторефрактометра

Что такое авторефрактометрия - расшифровка результатов

1) Ref — результаты рефрактометрии. 2) R – правый глаз. 3) L – левый глаз. 4) Sph — оптическая сила сферической линзы, соответствующая рефракции глаза в одном из двух главных меридианов глаза. 5) PD – межзрачковое расстояние. 6) Результаты измерения радиуса кривизны роговицы в максимальном и минимальном её меридианах, выраженные в миллиметрах. 7) R1 и R2 – результаты измерений в максимальном и минимальном меридианах роговицы. 8) VD – вертексная дистанция. 9) # — данные, достоверность которых сомнительна. 10) Cyl – оптическая сила цилиндрической линзы, добавление которой к сферической линзе с оптической силой, соответствующей одному из двух главных меридианов данного глаза (см. п. 4), отображает рефракцию глаза в другом главном меридиане. Обычно в настройках авторефрактометров предустановлены отрицательные (минусовые) цилиндры. Величина цилиндра всегда указывает на разницу в преломлении двух главных меридианов. 11) Ax — ось цилиндрической линзы (см. п. 10). 12) Средний показатель измерения рефракции в двух главных меридианах глаза, выраженный в виде рецепта на очки. 13) Ker – результаты кератометрии. 14) Средний показатель полученных измерений радиуса кривизны роговицы (в мм) и рефракционной силы в её минимальном и максимальном меридианах (в D — дптр). 15) Результаты измерения рефракции роговицы в её минимальном и максимальном меридианах, выраженные в диоптриях (D).

В зависимости от модели прибора в распечатке результатов также может отображаться S.E. (сфероэквивалент). Он рассчитывается как арифметическая сумма оптической силы сферической линзы и половины цилиндрической, определенных при проведении авторефрактометрии.

Величина, обозначенная как Cyl, отражает степень имеющегося астигматизма. Важно отметить, что при вынесении экспертных решений (годность к военной службе, инвалидность и т.д.) она принимается во внимание без учета «+» или «-» знака, указанного перед ней в распечатке результатов авторефрактометрии.

Причина заключается в том, что эта распечатка выдается в виде рецепта на очки и соответственно отражает не истинную преломляющую силу в двух главных меридианах глаза, а лишь ту оптическую коррекцию, которая необходима для ее исправления.

Последняя же может быть записана как с отрицательными («-») показателями цилиндрического компонента, так и с положительными («+»), а также переведена из одной формы в другую по правилу транспозиции цилиндра (см. пример в скиаскопии).

Одним из современных методов определения рефракции глаза является авторефрактометрия. При исследовании прибор излучает пучок инфракрасного света, направленный через зрачок к сетчатке.

Проходя через оптические среды, он преломляется и, отразившись от глазного дна, возвращается обратно.

Датчики регистрируют его параметры, а программа, сравнивая их с исходными, рассчитывает клиническую рефракцию глаза.

При проведении исследования без применения циклоплегических средств оценивается динамическая рефракция, представляющая собой сумму статической рефракции (рефракции в состоянии полного покоя аккомодации), аккомодационного тонуса и/или так называемой приборной миопии (невольная аккомодация в прибор). Это является причиной того, что результаты рефрактометрии не являются безоговорочным основанием для назначения оптической коррекции. Решение о её необходимости и силе корригирующих линз решается офтальмологом путем субъективного подбора (субъективной рефрактометрии).

Процедура авторефрактометрии предельно проста и не требует много времени. Пациент усаживается перед прибором в необходимом положении. Каждый глаз исследуется индивидуально.

Пациенту предлагается смотреть на объект (фиксационную метку), расположенную на условно бесконечном расстоянии с целью максимального расслабления аккомодации.

Исследующий при помощи джойстика наводит аппарат на центр зрачка, затем происходит измерение в автоматическом или ручном режиме. По окончании исследования результаты могут быть распечатаны.

Как и в случае со скиаскопией, более достоверные результаты будут получены у пациентов после циклоплегии, которая поможет максимально расслабить аккомодацию.

Современные аппараты способны не только измерять клиническую рефракцию глаза. С их помощью можно оценивать рефракцию роговицы, её радиус, диаметр. Эти данные незаменимы при подборе контактной коррекции зрения, уточнении вида астигматизма (роговичный, хрусталиковый).

Расшифровка показания авторефрактометра

Что такое авторефрактометрия - расшифровка результатов

  • 1) Ref — результаты рефрактометрии.
  • 2) R – правый глаз.
  • 3) L – левый глаз.
  • 4) Sph — оптическая сила сферической линзы, соответствующая рефракции глаза в одном из двух главных меридианов глаза.
  • 5) PD – межзрачковое расстояние.
  • 6) Результаты измерения радиуса кривизны роговицы в максимальном и минимальном её меридианах, выраженные в миллиметрах.
  • 7) R1 и R2 – результаты измерений в максимальном и минимальном меридианах роговицы.
  • 8) VD – вертексная дистанция.
  • 9) # — данные, достоверность которых сомнительна.
Читайте также:  Как использовать тест амслера для проверки зрения

10) Cyl – оптическая сила цилиндрической линзы, добавление которой к сферической линзе с оптической силой, соответствующей одному из двух главных меридианов данного глаза (см. п. 4), отображает рефракцию глаза в другом главном меридиане. Обычно в настройках авторефрактометров предустановлены отрицательные (минусовые) цилиндры. Величина цилиндра всегда указывает на разницу в преломлении двух главных меридианов.

11) Ax — ось цилиндрической линзы (см. п. 10).

  1. 12) Средний показатель измерения рефракции в двух главных меридианах глаза, выраженный в виде рецепта на очки.
  2. 13) Ker – результаты кератометрии.
  3. 14) Средний показатель полученных измерений радиуса кривизны роговицы (в мм) и рефракционной силы в её минимальном и максимальном меридианах (в D — дптр).
  4. 15) Результаты измерения рефракции роговицы в её минимальном и максимальном меридианах, выраженные в диоптриях (D).

В зависимости от модели прибора в распечатке результатов также может отображаться S.E. (сфероэквивалент). Он рассчитывается как арифметическая сумма оптической силы сферической линзы и половины цилиндрической, определенных при проведении авторефрактометрии.

Величина, обозначенная как Cyl, отражает степень имеющегося астигматизма. Важно отметить, что при вынесении экспертных решений (годность к военной службе, инвалидность и т.д.) она принимается во внимание без учета «+» или «-» знака, указанного перед ней в распечатке результатов авторефрактометрии.

Причина заключается в том, что эта распечатка выдается в виде рецепта на очки и соответственно отражает не истинную преломляющую силу в двух главных меридианах глаза, а лишь ту оптическую коррекцию, которая необходима для ее исправления.

Последняя же может быть записана как с отрицательными («-») показателями цилиндрического компонента, так и с положительными («+»), а также переведена из одной формы в другую по правилу транспозиции цилиндра (см. пример в скиаскопии ).

Авторефрактометрия – это метод компьютерной диагностики зрения, позволяющий провести исследование роговицы глаза. С помощью этой процедуры врач может диагностировать даже самые минимальные нарушения рефракции (астигматизм, близорукость, дальнозоркость).

Как проводится авторефрактометрия

При проведении авторефрактометрии рефрактометр излучает пучок инфракрасного света. Изображение данного пучка фиксируется датчиками до и после выхода света из глаза.

Все полученные данные анализируются с помощью компьютерных программ.

Вся процедура выполняется в автоматическом режиме, и пациенту нужно только какое-то время сохранять неподвижность и сфокусировать взгляд на фиксационной метке.

Чтобы определить рефракцию максимально точно, необходимо полное расслабление аккомодации. Для этого фиксационную метку устанавливают на максимально удаленном расстоянии. Главный плюс данной процедуры – возможность получения самых точных данных о величине астигматизма и разнице рефракции в обоих глазах.

Плюсы и минусы авторефрактометрии

Конечно, авторефрактометрия не обходится без погрешностей, но даже они не могут снизить популярность этого метода исследования. Его результаты нуждаются во врачебной расшифровке и могут служить как основа для проведения дальнейших исследований.

Результатами авторефрактометрии обязательно заинтересуется оптометрист при подборе линз или очков, однако офтальмологи предпочитают не ограничиваться только авторефрактометрией.

Следует отметить, что данную процедуру невозможно провести больным, страдающим от помутнения хрусталика, стекловидного тела или роговицы.

В настоящее время в качестве фиксационной точки все чаще используют изображение новогодней елки, воздушного шара или домика. Такие изображения помогают привлечь внимание пациента и удержать его в течение определенного времени. Более старые аппараты в качестве фиксационной точки использовали изображения круга, поэтому привлечь внимание пациентов (особенно детей) было довольно проблематично.

Сегодня, для того чтобы проверить зрение на наличие близорукости, дальнозоркости или астигматизма, достаточно обратиться к полностью компьютеризированной методике, которая позволяет сделать это за несколько минут.

Данная диагностика носит название авторефрактометрии и направлена на исследование роговицы глаза. Любые нарушения рефракции фиксируются очень точно и процедуру обследования могут проходить как взрослые, так и дети.

Человеческий глаз – это очень сложный сенсорный орган, который представляет собой живую оптическую систему.

Световой луч поочередно проходит через роговицу, переднюю камеру, хрусталик и стекловидное тело, несколько раз преломляется и в итоге фокусируется на сетчатке глаза.

Удивительно, что в итоге преломления сетчатка считывает изображение в перевернутом виде, однако после преобразования его в электромагнитные импульсы, оно воспроизводится нашим мозгом правильно. Не будь этого, мы бы все видели окружающий мир вверх тормашками.

Само слово рефракция означает способность глаза преломлять попадающий в него свет. Измеряют рефракцию в диоптриях. При определении рефракции в кабинете у окулиста, подразумевают клиническую рефракцию.

Физическая просто характеризует способность глаза преломлять свет, а клиническая учитывает и такой параметр, как аккомодация. Именно благодаря аккомодации человеческий глаз обладает способностью фокусироваться на объектах вне зависимости от того, на каком расстоянии от глаза они находятся.

Клиническая рефракция учитывает фактор аккомодации и то, как он влияет на способности глаза выполнять свои прямые функции.

Чтобы оценить правильно клиническую рефракцию, прибегают к использованию субъективных и объективных методов. Авторефрактометрия относится к объективным методам, так как учитываются не только особенности роговицы, но и способность сетчатки отражать и поглощать свет.

Методы проведения авторефрактометрии

Авторефрактометрия в наши дни используется практически каждым окулистом для оценки клинической рефракции глаза. Для проведения процедуры необходим специальный аппарат и несколько минут на всю работу. Рефрактометр самостоятельно проводит обследование и выдает результат по величине рефракции глаза, по диаметру и преломляющей способности роговицы, высчитывает радиус кривизны.

Для правильного определения рефракции важно нивелировать аккомодацию, чтобы глаз пребывал в спокойствии, и никакое движение внутриглазных мышц не помешало правильному проведению процедуры.

Для этого взгляд пациента сосредотачивается на изображении, которое кажется необычайно далеким.

Если раньше использовали схематическую метку, то в новых аппаратах она заменена на рисунок елки или воздушного шарика – это помогает взгляду зацепиться за знакомые контуры, что значительно снижает погрешность.

Источники: vseoglazah.ru, www.vseoglazah.ru, comp-doctor.ru, ozrenii.com

Следующие статьи

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Интересное:

Источник: http://zrenie100.com/izmerenie-refraktsii/avtorefraktometriya-rasshifrovka-pokazaniya-avtorefraktometra.html

Авторефрактометрия

Что такое авторефрактометрия - расшифровка результатовАвторефрактометрия – это метод определения рефракции глаза. Проводится с помощью компьютерной программы. Рефракция – это преломление света через оптические среды органа зрения. Определяется рефракция кривизной хрусталика и роговицей. При заболеваниях роговицы (ее помутнении) или хрусталика (а точнее, сократительной способности мышц, изменяющих его кривизну), изменяется рефрактерность и глаз начинает хуже различать предметы. Это называется аномалиями рефракции.

Специалисты различают физическую и клиническую рефракции. Физическая – это преломление света как таковое, а клиническая – с учетом аккомодации глаза. Аккомодация – это приспособление оптических сред глаза к изменяющимся условиям, проявляется в виде изменения кривизны хрусталика. Различают эмметропическую (норма), гиперметропическую (дальнозоркость) и миопическую (близорукость) рефракцию.

Авторефрактометрия – что это такое?

Суть метода лежит в пропускании пучка инфракрасных лучей через зрачок. Пучок пронизывает среды глаза (роговицу, хрусталик, стекловидное тело), отражается от глазного дна и возвращается обратно. Компьютер сравнивает данные, обрабатывает их и выставляет заключение. Расшифровать результаты может только квалифицированный специалист, врач-офтальмолог.

Пациента располагают сидя перед аппаратом. Для точности исследования мышцы глаза должны быть максимально расслаблены, для этого пациента просят сосредоточиться на специальной метке, расположенной как бы предельно далеко. Компьютер определяет степень рефракции до и после проведения процедуры.

Преимущества авторефрактометрии:

  • быстрота проведения (исследование занимает несколько секунд);
  • абсолютно безболезненная процедура;
  • максимально точное определение рефракции глаза;
  • возможность определения расстояния между зрачками;
  • возможность определения диаметра и кривизны роговицы;
  • возможность определить вид астигматизма (роговичный или хрусталиковый);
  • доступность и простота проведения.

Показания к проведению авторефрактометрии

  • для оценки остроты зрения (при подборе очков или контактных линз, после проведения оперативного лечения на глазу);
  • при подготовке к операции на глазах (лазерная коррекция, например);
  • по назначению невропатолога при патологии нервной системы;
  • после травм органов зрения;
  • после перенесенных заболеваний органов зрения.

Противопоказания к проведению авторефрактометрии – это любое помутнение оптических сред глаза (катаракта, кровоизлияния). Процедура не проводится детям младше трех лет и психически неуравновешенным пациентам.

Расшифровка результатов

  • Ref — результаты авторефрактометрии,
  • L – показания левого глаза,
  • R – показания правого глаза,
  • Sph — оптическая сила сферической линзы, которая соответствует рефракции глаза, выражается в диоптриях (D),
  • PD – расстояние между зрачками,
  • Cyl – оптическая сила цилиндрической линзы, которая отображает рефракцию глаза в другом главном меридиане, выраженная в диоптриях (D),
  • Ax — ось цилиндрической линзы.
    Для понимания примеры:
  • Sph –2,5 D cyl 0 D (миопическая рефракция — близорукость),
  • Sph +3,25 D cyl 0 D (гиперметропическая рефракция — дальнозоркость),
  • Sph -2,0 D cyl -3,0 D ax 95° (сложный миопический астигматизм),
  • Sph 0 D cyl -3,75 D ax 52° (простой миопический астигматизм),
  • Sph +3,75 D cyl +1,75 D ax 39° (сложный гиперметропический астигматизм),
  • Sph -3,5 D cyl +2,5 D ax 15° (смешанный астигматизм).

Астигматизм – нарушение правильной (сферической) формы роговицы или кривизны хрусталика.

Источник: http://artixstudio.ru/diagnostika/avtorefraktometriya.html

Что такое авторефрактометрия глаза?

Авторефрактометрия — это компьютерная диагностика органов зрения с помощью специального прибора. Данное исследование позволяет детально оценить состояние рефракции глаз и параметры роговицы, выявить глазные патологии. Процедура совершенно безболезненна и может назначаться даже детям с 3 лет. Результат выдается прибором в виде распечатки.

Что такое авторефрактометрия?

Прежде всего, необходимо пояснить, что такое рефракция. Это способность глаз преломлять световые лучи, проходящие через их оптические среды.

При эмметропии (нормальное зрение) световые лучи попадают точно на сетчатку, обеспечивая хорошее видение.

Для того, чтобы разглядеть предметы вблизи, глаз усиливает собственную преломляющую силу, увеличивая кривизну хрусталика — это называется аккомодацией.

Нарушения рефракции бывают следующих видов: аметропия (близорукость, дальнозоркость), астигматизм, пресбиопия. Во всех этих случаях световые лучи преломляются неправильным образом, что приводит к нечеткости зрения на разных расстояниях.

Для проведения исследования используют специальный прибор — авторефрактометр.

Современные устройства способны оценить состояние, радиус и кривизну роговицы — эти параметры играют важную роль в определении вида астигматизма (хрусталикового, роговичного), а также в формировании четкости зрения.

В каких случаях назначают авторефрактометрию?

Данная процедура не имеет ограничений и может быть назначена в любом возрасте, начиная с трех лет. Она совершенно безопасна и безболезненна. Вот в каких случаях проводится авторефрактометрия:

  • при жалобах на ухудшение зрения;
  • после механических травм глаза;
  • при необходимости точного подбора средств контактной и очковой коррекции, в том числе и в сложных случаях (например, миопический астигматизм);
  • при общих заболеваниях человека, которые могут оказать негативное влияние на зрительные органы (сахарный диабет, повышенное артериальное давление, нарушения эндокринной системы), а также патологиях зрительных органов;
  • перед хирургической или лазерной операцией на глазах и после ее проведения.

Авторефрактометрию также рекомендуют проходить всем людям старше 40 лет в профилактических целях. В этом возрасте начинаются необратимые изменения во всем организме, в том числе и в органах зрения. Специалисты советуют внимательно относиться к состоянию глаз, особенно, если работа связана с повышенными зрительными нагрузками.

Подготовка к диагностике

Никакие особые подготовительные процедуры в данном случае не нужны, однако иногда требуется несколько сгладить аккомодационную способность глаз. Например, узкий зрачок может негативно повлиять на конечные результаты диагностики.

Для его расширения прибегают к использованию циклоплегиков и мидриатиков. Это такие офтальмологические препараты, как «Атропин», «Ирифрин», «Мезатон», «Цикломед» и другие.

Особенно широкий зрачок необходим при исследовании на скрытую дальнозоркость, аккомодационный спазм или косоглазие.

Однако данные средства обладают небольшим побочным эффектом: происходит снижение качества зрения, его некоторое затуманивание, которое может продолжаться до 2-3 часов после процедуры.

В это время не рекомендовано садиться за руль транспортного средства — лучше подождать, пока зрение полностью придет в норму. Кроме того, нельзя закапывать мидриатики и циклоплегики при глаукоме — может произойти резкий скачок внутриглазного давления.

В случаях, когда широкий зрачок не требуется или на данные препараты имеется аллергическая реакция, процедура проводится без их применения.

Как осуществляется авторефрактометрия?

Исследование довольно простое и занимает немного времени. Пациент садится ровно перед прибором, помещая подбородок на подставку, чтобы обеспечить неподвижность головы. Затем ему нужно сосредоточить взгляд в одной точке.

Ранее это была обычная точечная инфракрасная метка, но в современных приборах  используют яркую картинку — на ней легче фиксировать взгляд более долгое время, особенно ребенку.

Читайте также:  Что такое хориоретинит: причины и лечение

Во время проведения процедуры сидеть нужно спокойно, не делая движений глазами или головой (при этом можно изредка моргать).

После того как пациент принял нужное положение и сфокусировал взгляд, офтальмолог производит настройку авторефрактометра так, чтобы пучок инфракрасных лучей был направлен точно в центр зрачка.

Проходя через оптические среды глаза, он преломляется и, отразившись от сетчатки, возвращается обратно. При этом датчики регистрируют его характеристики, а программа, сравнивая с исходными данными, рассчитывает клиническую рефракцию зрительных органов.

По окончании измерений прибор выдает распечатку с рядом показателей, в том числе значениями  кривизны и радиуса роговой оболочки.

Существует несколько видов авторефрактометров, а также есть стационарные и портативные устройства.

По функционалу они отличаются несущественно, однако с помощью портативных приборов можно провести исследование глаз пациентов, которые не могу сидеть самостоятельно: например, новорожденных детей или лежачих больных. Кроме того, портативные авторефрактометры можно использовать для обследования вне стационара.

В современной офтальмологии световые приборы постепенно вытесняются волновыми: они имеют еще большую точность показаний и меньшим временем обследования, фиксируют даже самые незначительные изменения в строении роговицы и нарушения рефракции. На основании полученных с помощью волновых приборов результатов можно подобрать средства коррекции более точно.

Авторефрактометрия: расшифровка результатов

В распечатке, которую выдает прибор после завершения измерений, будут указаны следующие характеристики:

  • оптическая сила  глаз (измеряется в диоптриях);
  • межзрачковое расстояние;
  • вертексная дистанция (это расстояние от вершины глазного яблока до задней поверхности линзы очков — оно должно составлять примерно 12-14 мм);
  • оптическая сила цилиндрической линзы;
  • данные измерений в минимальном и максимальном меридианах роговицы, которые указываются в миллиметрах или диоптриях;
  • ось цилиндрической линзы.

Расшифровкой результатов занимается врач. Он оценивает каждое значение отдельно, а по их совокупности определяет общее состояние зрительной системы.

Правильно проведенная процедура дает максимально точные результаты.

Неправильные данные могут быть получены по причине узкого зрачка или же в случаях, когда пациент недостаточно четко фиксирует  голову, отводит взгляд, часто моргает, жмурится и т.д.

Авторефрактометрия позволяет выявить самые частые нарушения рефракции: миопию, дальнозоркость, астигматизм, а также определить их особенности и степень.

Проведение процедуры дает возможность обнаружить патологические изменения в глазных структурах и тканях. Для полной диагностики дефектов назначаются дополнительные исследования.

Аналогов авторефрактометрии в современной офтальмологии не существует: эта быстрая и безболезненная процедура способна дать самые четкие данные о состоянии рефракции глаз.

Альтернативные методы исследования

Несмотря на свою безопасность и эффективность, авторефрактометрия может быть противопоказана к проведению в следующих ситуациях:

  • при явных нарушениях прозрачности оптических сред глаза (катаракта, кровоизлияние в сетчатку и пр.);
  • серьезных психических расстройствах;
  • в детском возрасте до трех лет;
  • алкогольном или наркотическом опьянении.

Для определения параметров глаза при невозможности данного способа диагностики специалист назначает альтернативные методы исследования: например, скиаскопию. Эта процедура проводится при помощи специального зеркала — скиаскопа, ровного с одной стороны и вогнутого с другой.

Данный способ также называется «теневой пробой», и вот почему: глаз освещается пучком света, отраженного от зеркала, а при его поворотах на фоне освещенного зрачка появляется движущаяся тень, положение которой зависит от рефракции исследуемого глаза.

Если врач выявляет нарушения, то проводит еще одно исследование с помощью скиаскопической линейки, позволяющей определить степень патологии.

Субъективный способ изучения рефракции состоит в следующем: пациенту по очереди прикладывают к глазам различные линзы — собирающие, рассеивающие и т.д.

Состояние зрения оценивается в зависимости от того, насколько изменяется качество зрения при использовании разных типов стекол.

Для полной диагностики зрительных органов в комплексе с этим методом могут быть назначены также другие офтальмологические исследования: визометрия, офтальмометрия, пневмотонометрия, биомикроскопия и прочие.

Авторефрактометрия — современный и безопасный способ исследования зрительных органов, у которого пока нет аналогов в медицинской практике.

При правильном проведении процедура дает возможность с наибольшей точностью оценить состояние рефракции зрительных органов человека.

Полученные данные позволяют специалисту подобрать необходимые средства коррекции, или же назначить хирургическую операцию.

Стоимость авторефрактометрии зависит от используемого метода и от того, какие результаты необходимо получить офтальмологу. Узнать все о проведении данной процедуры в Москве и записаться на консультацию в Центр Контактной Коррекции Зрения Вы сможете по телефонам +7 (495) 587 95 95, +7 (800) 100 95 96. Можно также задать вопрос в специальной форме на сайте.

Источник: https://volgograd.ochkov.net/ckkz/chto-takoe-avtorefraktometriya-glaza.htm

Как работает автоматическое определение рефракции на процедуре авторефрактометрия. Что это такое — авторефрактометрия? Расшифровка результатов

Далеко навсегда разрешается проводить авторефрактометрии. Противопоказана диагностика при любом помутнении оптических сред глаза. Сюда можно отнести катаракту, кровоизлияние. Не назначают обследование детям до 3 лет и больным с неуравновешенной психикой.

Показания для применения данного метода

В целом данная методика подходит для определения остроты зрения, а если у пациента имеются жалобы, касающиеся ее снижения – с помощью авторефрактометрии можно установить причину и степень тяжести патологии и определить оптимальный вариант корректирующей оптики.

Показаниями к процедуре являются:

  • патологии нервной системы, отрицательно сказывающиеся на зрении;
  • необходимость выбора контактных линз и очков с определенной диоптрической силой;
  • травмы глаза, вследствие которых страдает качество зрения;
  • перенесенный кератит;
  • наличие офтальмологических патологий, выявление которых необходимо перед проведением операций на глазах.

Справка! Помимо этого данное обследование позволяет контролировать состояние тканей глаза и процесс заживления в течение реабилитационного периода после оперативного вмешательства.

Что может выявить авторефрактометрия?

Авторефрактометрия позволяет установить наличие близорукости и дальнозоркости, а также определить нет ли у пациента астигматизма, и если есть – то какого он типа.

Также процедура позволяет выявить различные патологические отклонения тканей глаза и при их обнаружении назначить более детальные узкие обследования.

Расшифровка результатов

Помните! Расшифровка результатов обследования представляет собой список нескольких разных показателей, которые выражаются в числовом значении и имеют следующие обозначения:

  • Ref – указание на то, что на распечатке представлен результат рефрактометрии;
  • L и R – обозначения характеристик для левого и правого глаза соответственно;
  • Cyl и Sph – отображение оптической силы цилиндрической и сферической линзы, характеристики которых соответствуют показателям рефракции по каждому из двух меридианов органов зрения (характеристики обозначаются в диоптриях);
  • PD – междузрачковое расстояние;
  • Ax – ось цилиндрической линзы.

Способы проведения диагностики

Авторефрактометрия сегодня применяется практически в каждой клинике для оценки клинического преломления светового луча глаза. Для выполнения манипуляции требуется особый аппарат и несколько секунд времени. В ходе диагностики возможно определить радиус кривизны.

Для диагностирования рефракции необходимо правильно уравнять аккомодационную функцию. Тогда глаз будет спокойным и никакое движение глазных мышц не помещает точно провести диагностику.

Исследуемый должен сосредоточить взгляд на картинке, которая кажется обычно далёкой. Раньше применяли схематическую метру. Но сегодня стали выпускать новые аппараты, на которых заметны другие картинки.

Это позволяет закрепиться взгляд за привычным контуром, в результате чего снижается погрешность диагностики.

Когда все подготовительные мероприятия позади, то диагност запускает прибор. Он посылает в исследуемый орган зрения инфракрасные лучи. Там происходит их преломление. Причем преломляются они неоднократное количество раз, пока не достигают сетчатку и глазного дна. Когда произошло отражение лучей, то они возвращаются обратно.

Аппарат закрепляет значение преломление светового луча при входе и выходе в орган зрения. Выполнить это под силу только машине, ведь между двумя этими значениями пробегает менее секунды.

Когда рефрактометр функционирует, то пациент должен находиться в неподвижном состоянии и не менял направление взглядов.

При проникновении инфракрасного луча в орган зрения пациент не ощущает дискомфорт, ведь длится это одно мгновение.

Пользу от диагностики невозможно оценить. За пару секунд удается получить подобную картину состояния зрения человека с многочисленными подробностями, которые обычному человеку непонятны, а для врачей они просто необходимы в постановке диагноза.

При помощи такой диагностики можно подтвердить близорукость или дальнозоркость, а также вычислить их подобные параметры.

Авторефрактометрия – уникальный метод обследования, позволяющий узнать точные сведения анизометропии (заболевание глаз, которое выражается в различной дифракции органов зрения).

Эта величина позволяет определить разницу преломления светового луча между глазами. Если астигматизм подтвердился, то полученные в ходе диагностики данные, позволят определить степень патологи.

Выполнить диагностику способен любой человек с медицинским образованием. Важность представляет расшифровка полученных результатов. Выполнит ее лечащий врач.

И хотя погрешность вероятна при различных исследованиях, ведь не удается учитывать человеческий фактор, более точного метода диагностики нет.

Полностью безопасной авторефрактометрии будет, если у больного бельмо на глазу, катаракта или помутнение стекловидного тела. Дело в том, что для получения достоверных данных необходимо полная проходимость тестового луча.

Показания для проведения

Авторефрактометрия – процедура, которую достаточно часто назначают с целью определения точной остроты зрения. Врачи могут отправлять пациентов на это исследование, если те выражают жалобы по поводу этого параметра.

Авторефрактометрия позволяет определить точную причину, а также степень поражения глаза. Также это исследование помогает подобрать наиболее оптимальный вариант коррекции.

Чаще всего на авторефрактометрию отправляют при наличии следующих показаний:

  • Патологии нервной системы;
  • Последствия травм глаза;
  • Определение точного параметра очков или контактных линз;
  • Недавно перенесенный кератит;
  • Наличие других заболеваний глаз.

Разновидности авторефрактометров

Авторефрактометрия – важная диагностическая процедура. С ее помощью удается определить многие важные параметры состояния глаза. На сегодняшний день выделяют следующие разновидности аппаратов для проведения этого исследования:

  • Рефрактокератометр. Это специальный прибор, позволяющий определить степень кривизны передней поверхности роговицы. Такая процедура позволяет подобрать максимально подходящие корректирующие линзы или очки. Кроме того, этот прибор помогает на начальных стадиях диагностировать кератоглобус и кератоконус;
  • Авторефрактометр ручного типа. Данное устройство необходимо для проведения профилактических осмотров. Чаще всего его используют для проведения домашних осмотров пациентам, которые не могут прийти в поликлинику;
  • Авторефрактометр для детей. При работе с этим устройством необязательно садить ребенка на специальный стул. Кроме того, процедура проводится максимально быстро, дети не всегда замечают, что их обследуют.

  Халязион нижнего века у ребенка: лечение и причины развития

Преимущества процедуры

Авторефрактометрия так популярна в офтальмологической практике, так как обладает следующими достоинствами:

  • быстрота проведения, так как занимает это больше 5 секунд;
  • совершено безопасная манипуляция;
  • точное обнаружение преломления светового луча глаза;
  • вычисление дистанции между зрачками;
  • вычисление диаметра и кривизны роговицы;
  • определение типа астигматизма;
  • доступность и простота выполнения, ведь манипуляция не причиняет дискомфорт и совершенно безопасная.

Принцип работы рефрактометра

Прибор испускает микропучок инфракрасных лучей. Путь пучка: через зрачок и преломляющие среды глаза до сетчатки. Далее микропучок отражается от глазного дна и проделывает путь в обратном порядке.

Датчики прибора считывают полученную информацию. Специальная программа производит сравнительный анализ данных исходных и вновь полученных. На основании анализа выполняется расчет клинической рефракции обоих глаз.

Результаты отображаются не только на мониторе. Они могут быть сразу же распечатаны.

Процесс проведения исследования

Автоматический рефрактометр офтальмологический последнего поколения удобен в использовании, как для врача, так и для пациента.

Пациент сидит перед устройством, упираясь подбородком в специальное гнездо и прижимая лоб к верхней планке.

Голова фиксируется, т.к. она должна быть неподвижной на протяжении всей процедуры.

Пациент должен сосредоточенно смотреть на фиксационную картинку, резкость которой постепенно меняется. Современные аппараты предоставляют достаточно сложные изображения, которые интересны даже детям. Это важный фактор для обследования маленьких пациентов.

Врач использует джойстик для наведения аппарата на середину зрачка. Затем проводится комплекс измерений в ручном или автоматическом режиме.

Расшифровка результатов

Распечатка представляет собой таблицу, состоящую из трех колонок:

  1. SPH – сфера. Информация о виде рефракции: нормальное зрение, близорукость или дальнозоркость.
  2. CYL –цилиндр. Информация о том, с помощью каких линз можно корректировать зрение.
  3. AXIS – ось. Информация о том, какой угол требуется для постановки линз.

Внизу распечатки информация о расстоянии между зрачками – PD.

  • https://BeregiZrenie.ru/diagnostika/avtorefraktometriya/
  • https://zrenie1.com/proverka/diagnostika/avtorefraktometriya.html
  • https://zrenie.guru/avtorefraktometriya-chto-eto
  • https://www.MedexInter.ru/stati/avtomaticheskiy-refraktometr-oftalmologicheskiy/

Источник: https://probol.info/okulist/kak-rabotaet-avtomaticheskoe-opredelenie-refraktsii-na-protsedure-avtorefraktometriya-chto-eto-takoe-avtorefraktometriya-rasshifrovka-rezultatov.html

Ссылка на основную публикацию