Схема кровоснабжения глаза

Для нормальной работы функций органа зрения, ему необходим постоянный приток крови. Бесперебойное поступление кровотока обеспечивают сосуды глаз. Даже самые незначительные изменения свидетельствуют о нарушение дееспособности и выходе из строя всей системы. В статье расскажем о строении, функциях, чем опасны заболевания и методах диагностики.

Что это такое

Схема кровоснабжения глаза имеет совокупность тканей локального происхождения. Основной поток крови доставляет внутриглазная сонная артерия. Она питает не только сам орган зрения, но и вспомогательные элементы.

Пополнение и поддержание постоянного кровотока обеспечивает сеть капиллярных сосудов глаза. Важная роль отдана тем механизмам, которые связаны непосредственно с поддержанием работы сетчатки и зрительного нерва.

Схема кровоснабжения глазаПри возникающих нарушениях в первую очередь страдают задние цилиарные артерии. Их дисфункция вызывает снижение остроты видимости и последующую слепоту.

Вывод вредных компонентов, поступающих вместе с потоком крови, осуществляют вены. Венозная функция практически идентична со строением артерий. Их отличительной чертой стало полное отсутствие клапанов. Это способствует бесперебойному оттоку крови в венозную сеть лица и в кору головного мозга.

Вены в глазах входят в артериальную систему. Они создают основную ветвь глазной артерии и проникают в зрительный нерв через специальные каналы.

Внутри глазницы имеются несколько ответвлений:

  • центральная артерия;
  • слезная;
  • задние цилиарные;
  • мышечная;
  • надглазничная;
  • решетчатая;
  • внутренняя;
  • надблоковая;
  • канал спинки носа.

Схема кровоснабжения глазаКаждая из них выполняет отведенную ей роль.

Функции

Главное предназначение сосудистых элементов сводится к бесперебойному поступлению питательных веществ, кислорода и выведению углекислого газа.

Центральная артерия имеет отводок, который проходит внутри зрительного нерва. Далее она выходит сквозь сосуды глазного дна. В нем расположена целая сеть кровеносных структур, которые питают внутреннюю часть сетчатки и глазного нерва.

Цилиоретинальная артерия насыщает макулярную область. Также считается запасной, если выходит из строя центральная функция. Благодаря этому, снижение остроты видимости не происходит.

Задние и передние цилиарные отводки, разделяются на 10 и более ветвей. Они проходят вокруг зрительного нерва, образуют его постоянное кровоснабжение. За счет того, что задние цилиарные ветви не касаются радужной оболочки, возможные воспаления проходят изолированно.

  • Мышечные группы, помимо насыщения всех мышц органа зрения, образуют сети в лимбе и соединяются с передней цилиарной системой.
  • Надглазничные и надблоковые системы предназначены для снабжения конъюнктивальных мешков и глазницы.
  • Слезная группа питает слезные железы, верхние и нижние прямые мышцы и веки.
  • Внутренний и канал спинки носа необходимы для циркуляции кровотока в нижнем и внутреннем  веке, слезном мешке и косых мышцах.

Капиллярная сеть

Схема кровоснабжения глазаКапиллярная система обеспечивает бесперебойный отток крови из артериальной сети.

Центральная вена впадает в верхний глазной капилляр и в пещеристый синус, тем самым выводя продукты переработки.

Вортикозные вены разделяются на четыре отводка. По два в верхнюю и нижнюю глазную сеть.

Капилляры полностью повторяют артериальный кровоток, но в обратном порядке.

Ключевой особенностью работы капиллярной сети становится устойчивая связь между основными органами. Благодаря отсутствию клапанов, венозная ветвь постоянно сообщается с головным мозгом, лицом и глазным дном.

Причины и симптомы

Нарушения в работе систем кровоснабжения, приводит к сосудистым заболеваниям глаз. Наиболее часто, патологии возникают в связи с проникновениями инфекций.

Увеит

Самое распространенное заболевание. Его причиной становится попадание инфекции внутрь кровеносной системы. Стрептококки, микоплазмы и грибы, провоцируют развитие воспалительного процесса.

Увеальный тракт может быть поражен в любом месте своей цепочки. Чем более ярко протекает процесс развития, тем хуже последствия.

Сложно протекающая патология приводит к частичной потере зрения и полной слепоте.

Схема кровоснабжения глазаПричинами возникновения становится плохой иммунитет, переохлаждение, травматические повреждения. Также развитие увеита провоцирует сахарный диабет, конъюнктивит хронического характера и многие другие факторы.

Симптомами сосудистого заболевания глаз является покраснение, болевые ощущения, слезотечение, светобоязнь, изменение цвета радужки.

Атеросклероз сосудов

Глазное дно отвечает за восприятие и правильную передачу окружающей картинки. При нарушении кровоснабжения возникает заболевание атеросклероз. Причиной его появления становится нарушенный обмен веществ в организме. Накапливающийся холестерин закупоривает систему притока крови и нарушает качество зрения.

Основными причинами возникновения называют:

  • курение;
  • постоянный стресс;
  • врожденные патологии;
  • сахарный диабет;
  • нарушение гормонального обмена;
  • возрастные изменения.

Схема кровоснабжения глазаАтеросклероз вызывает сужение сосудов в глазах. Симптомами болезни стали частые головокружения, головные боли, потеря в пространстве.

Спазм сосудов глаза

На сегодняшний день, это одна из наиболее частых проблем в офтальмологии. Причинами расширенных сосудов в глазах становится нарушение циркуляции кровотока. А также бессонница, длительная работа за компьютером, плохое освещение.

Начальные симптомы патологии проявляются в учащенном моргании и раздражении слизистой. Далее возникает светобоязнь.

Чем опасно

  1. Зачастую пациенты не придают особого значения начальным симптомам заболеваний.
  2. Временные изменения в ясности зрения списывают на переутомление и прочие факторы.
  3. Несвоевременное обращение к специалисту чревато печальными последствиями.

  4. На фоне патологий может развиться:
  • хронический увеит;
  • конъюнктивит;
  • нарушенный рост ресниц;
  • гнойные воспаления;
  • атрофия зрительного нерва;Схема кровоснабжения глаза
  • отслоение сетчатки;
  • образование рубцов.

Своевременное обращение к специалисту поможет избежать развитие глаукомы, катаракты и восстановить утраченные способности.

К кому обращаться

При обнаружении у себя характерных симптомов и дискомфортных ощущений, необходимо обратиться к специалисту. Патологиями органа зрения занимается врач офтальмолог.

Методы диагностики

Диагностические процедуры проводит узкопрофильный специалист.

  1. Офтальмоскопия поможет оценить функцию кровообращения в глазном дне.
  2. Реография выявляет скорость притока и оттока крови.
  3. С помощью ангиографии исследуют всю систему артерий и вен, а также оболочку органа зрения.

Схема кровоснабжения глазаПервичный осмотр врач проводит с помощью фонендоскопа.

Методы лечения

Медикаментозная терапия назначается офтальмологом после установления точного диагноза. Зачастую прописываются сосудорасширяющие препараты и витамины. Глазные капли используются для снижения тонуса мышц, расширения зрачка и снятия болевого синдрома.

Использование народных методов лечения нецелесообразно. Не зная точной причины заболевания, можно навредить здоровью вплоть до развития слепоты.

Источник: https://venaprof.ru/sosudy-glaz/

Сосуды глаза: строение, функции, симптомы и лечение

Схема кровоснабжения глаза

Для обеспечения соответствующего функционирования органа зрения необходимо его бесперебойное кровоснабжение. Малейший сбой в процессе кровообращения в глазном яблоке является следствием нарушения функциональной способности всей зрительной системы. Именно поэтому сосуды глаза становятся столь значимыми структурными элементами органа.

Вся кровь в глазу транспортируется сквозь артерию глаза, вблизи нее находится глазная вена. На следующем этапе кровь распределяется обширной капиллярной сетью, которая простирается по всему объему глазного яблока и берет начало в глазном дне.

Что такое сосуды глаза?

Сосуды в глазах – структурные единицы органа, занимающиеся питанием совокупности локальных тканей. Ключевое ответвление внутренней сонной артерии приносит высокопитательные компоненты и кислород к глазному яблоку. Капиллярные сосуды питают ткани. Обменные продукты концентрируются в венозной сетке.

Структура сосудистой системы органа зрения представлена артериальной и венозной сеткой, каждая из которых имеет индивидуальную композицию.

Схема кровоснабжения глаза

Характеристика артериальной сети

Ключевой элемент сетки – глазная артерия, которая обогащает зрительный нерв. По диску нерва она переходит в глазное дно, а там расходится на ветви, формируя сетку сосудов.

Задние короткие цилиарные артерии подразделяются на ветви, прилегающие к склере. Они также снабжают кровью площадь зрительного нерва. В данных элементах отсутствует связь с ресничным телом и радужной оболочкой.

Задние длинные цилиарные артерии размещены в боковом участке от зрительного нерва, они пронизывают склеру и сливаются с ресничным телом. Описываемые сосуды в глазах незначительно контактируют с короткими артериями.

Мышечные артерии ответственны за кровоснабжение глазных мышц. С внутренней поверхности кожного покрова подведены внутренние артерии, распространившиеся по плоскости век. Задние конъюнктивные артерии насыщают конъюнктиву глаза.

Слезная артерия транспортирует кровь к слезной железе, кроме этого, она обеспечивает веки питательными компонентами.

В структуру артериальной системы глаза входят дополнительно:

  • надглазная артерия;
  • пара решетчатых артерий;
  • подглазная артерия;
  • лицевая артерия и прочие.

Строение венозной системы

Ключевой элемент структуры – центральная вена сетчатки, обеспечивающая отток биологической жидкости от органа зрения. Две пары вортикозных сосудов регулируют кровоотток от сосудистой оболочки глаза.

Позже венный кровоток от элементов вспоможения глазницы и зрительного центра копирует артериальное кровоснабжение. Отличительной чертой венозной системы считается лишь нехватка венозных клапанов и наличие собственной взаимосвязи между венными сетками лицевой доли, центра зрения и мозга человека.

Функциональное предназначение рассматриваемого структурного элемента органа зрения сводятся к обогащению глаза полезными элементами, кислородом, и дополнительно отводу компонентов распада обменных процессов и углекислого газа из тканей органа.

Если угнетаются сосуды в глазах, больной жалуется на следующие неприятные ощущения:

  • резкое снижение зрительной функции;
  • ограничение обозреваемого пространства;
  • неполная потеря из поля видимости отдельных предметов;
  • жжение;
  • красные сосуды в глазах;
  • болевой синдром режущей формы;
  • чувство присутствия песка на глазных яблоках.

Трудность заключается в том, что признаки различных патологий глазных сосудов схожи и трудно диагностируемы. Кроме этого, вышеперечисленные проявления могут говорить и о поражении зрительного нерва, хрусталика или сетчатой оболочки глаза.

Диагностика

Диагностирование нарушений системы кровообращения зрительного центра сводится к проведению следующих процедур:

  • офтальмоскопия – произведение оценочной диагностики функционирования системы кровообращения глазного дна;
  • флуоресцентная ангиография – обследование сосудистой системы сетчатой и сосудистой оболочки глаза с использованием контрастного компонента;
  • ультразвуковая допплерография – произведение оценки показателей кровотока;
  • реография – выявление кровяного притока и оттока за ограниченный временной период.

Схема кровоснабжения глаза

Для терапии сосудов органов зрения медицинская практика предусматривает различные варианты медикаментозных препаратов и методики:

  1. Капли для глаз. Отвечают за местное лечение, снимают воспаление и предупреждают развитие инфекционного заболевания.
  2. Глазные мази. Средства наносятся под нижнее веко, а также на его поверхность. Снимают внешние проявления патологий.
  3. Витаминные комплексы для органов зрения. Налаживают кровообращение, способствуют укреплению стенок сосудов, выводят холестерин.
  4. Таблетки (антикоагулянты, статины и пр.). Сокращают коагуляцию, повышают качественный кровяной состав, предупреждают формирование тромбов.
  5. Хирургическое вмешательство. Мера применима при существенном ухудшении состояния зрительной функции и отсутствии эффективности консервативной медицины.

Таким образом, сосудистая система глаза полноценно поддерживает биопитание органа зрения и структурно подразделяется на артериальную и венозную сетку. Локальные патологии отличаются яркой клинической картиной и лечатся, преимущественно, консервативными способами.

Схема кровоснабжения глаза

Алексей Разумов

Источник: https://www.zrenimed.com/stroenie-glaza/sosudy-glaza

Сосуды глаза — артериальная и венозная системы

Для того чтобы глаза нормально функционировали, им необходимо достаточное кровоснабжение. Питание всех оболочек глазного яблока и доставку к ним кислорода осуществляют сосуды глаза, составляющие богатую кровеносную сеть.

Схема кровоснабжения глаза

Кровь подходит к структурам глазного яблока совместно с основной ветвью, относящейся к внутренней сонной артерии.

Обозначается эта ветвь как глазная артерия, она питает не только сам глаз, но и все его вспомогательные структуры. Питание тканей глаза обеспечивают капиллярные сосуды.

Читайте также:  Корейские линзы для очков: отзывы специалистов, преимущества, стоимость

Важнейшую значимость имеют сосуды в глазах, осуществляющие питание сетчатки, а также обеспечивающие необходимыми микроэлементами зрительный нерв.

Немаловажно, как функционирует центральная артерия в самой сетчатки и короткие задние цилиарные артерии. При патологическом нарушении в этих сосудах кровотока неуклонно снижается зрение, что нередко приводит к частичной и даже полной слепоте. Вывод из глаза вредных продуктов обмена осуществляют вены.

Строение венозной сети глаза аналогично строению артериальной. К особенностям венозной системы можно отнести отсутствие в сосудах тех клапанов, которые по своему строению должны быть преградой на пути обратного оттока крови.

Венозные сосуды в глазах также сообщаются с венами в глазнице и в отделах головного мозга. За счет такого анатомического строения гнойные очаги на лице быстро распространяются и проникают в головной мозг.

В этом состоит определенная опасность для здоровья и жизни.

Артериальная система глаза

Глазная артерия играет самую главную роль во всем кровоснабжении отделов глазного яблока. Она относится к внутренней сонной артерии, проникающую в орбитальную глазницу через канал нерва зрительного одновременно с нервом зрительным.

Глазная артерия внутри глазницы разветвляется на несколько ветвей. К ним относят слезную артерию, центральную артерию сетчатки, а также мышечные артерии, цилиарные артерии.

К глазной артерии также принадлежит надглазничная артерия, артерия в спинке носа, внутренние артерии в веках, надблоковая артерия, задние и передние решетчатые артериальные сосуды.

Центральная артерия, относящаяся к сетчатке, доставляет питательные вещества к одной из частей зрительного нерва. Ветвь, подходящая к зрительному нерву, обозначается как центральная артерия зрительного нерва.

Артерия проходит внутри нерва, после чего переходит на глазное дно через диск, здесь она подразделяется на ветви.

Образовавшаяся густая сеть сосудов питает четыре слоя сетчатки, находящиеся внутри, и также внутриглазной отдел зрительного нерва.

Считается нормой, если на глазном дне есть дополнительный кровеносный сосуд. Этот глазной сосуд отходит от короткой задней цилиарной артерии и обозначается как цилиоретинальная артерия.

Питает этот сосуд макулярную область.

Если в центральном артериальном сосуде сетчатки нарушается кровоток, то цилиоретинальная артерия будет обеспечивать доставку питательных компонентов к макулярной зоне и центральное зрение глаза не нарушится.

Схема кровоснабжения глаза

Глазная артерия дает начало задним коротким цилиарным артериям, их насчитывается от 6 до 12 штук. Ответвляясь от глазной артерии, эти сосуды проникают в склеру и располагаются по кругу возле зрительного нерва, образуя особый артериальный круг.

Функции этого сосудистого круга заключаются в кровоснабжении зрительного нерва на том его участке, где он покидает глаз. Также артериальный круг обеспечивает постоянный кровоток в глазном яблоке, его сосудистой оболочке.

Короткие задние цилиарные артерии не приближаются к самому цилиарному телу и к радужной оболочке, это влияет на изолированность воспалительных реакций, возникающих в переднем или заднем отрезке глаза.

Длинные задние цилиарные артерии двумя ветвями отходят от глазной артерии.

Далее они проходят сквозь оболочку – склеру, расположившись по сторонам от зрительного нерва, после чего продолжают свое движение в околососудистом пространстве и в конце достигают цилиарного тела.

В этом месте глаза длинные цилиарные артерии объединяются в одну связку с ветвями, относящимися к мышечным артериям, то есть с передними ресничными артериями. Также частично длинные цилиарные артерии объединяются и с короткими цилиарными сосудами.

Подобный комплекс всех сосудов этого места в глазах образует большой артериальный круг, относящийся к радужке. Располагается этот круг в области корня радужки, где пускает свои кровеносные ветви к зрачку.

Малый артериальный круг формируется за счет этих ветвей на граничной зоне ресничного и зрачкового поясов самой радужной оболочки.

Большой круг артерий снабжает кровью цилиарное тело, а за счет малого круга и своих ветвей – и радужку глаз.

Мышечные артерии помогают питать все мышцы, расположенные в глазнице и глазах. От артерий прямых мышц отходят ветви – передние цилиарные артерии. Эти сосуды также делятся и, соединяясь с длинными задними цилиарными артериями, формируют сосудистые кровеносные сети в месте расположения лимба.

Внутренние артерии в веках с внутренней стороны приближаюются к коже век и затем постепенно распространяются по их поверхности. В этом месте внутренние артерии соединяются с наружными, которые являются ветвями слезной артерии. В результате этого слияния формируются артериальные дуги век – нижняя и верхняя. Эти дуги полностью снабжают кровью оба века.

От артерий век несколько веточек отходят на заднюю часть век, где уже кровоснабжают конъюнктиву. Эти сосуды в глазах обозначаются термином «задние конъюнктивальные артерии». В районе сводов конъюнктивы конъюнктивальные задние артерии объединяются с передними, то есть с ветвями передних цилиарных артерий, они снабжают кровью конъюнктиву глазного яблока.

Схема кровоснабжения глаза

Слезная артерия принимает активное участие в кровоснабжении слезной железы, в питании верхней и наружной прямых глазных мышц. Рядом с этими структурами глаза и проходит слезная артерия, также она кровоснабжает и веки.

Надглазничная артерия покидает глазницу через надглазничную вырезку в лобной кости, она питает верхнее веко одновременно с надблоковой артерией.

Задние и передние решетчатые артериальные сосуды питают слизистые слои носа и решетчатые пазухи.

В общем кровоснабжении глаз непосредственное участие принимают и другие сосуды. К ним относят ветвь верхнечелюстной артерии – подглазничную артерию, она питает нижнее веко, прямую и косую мышцу, слезную железу, а также слезный мешок. Лицевая артерия отдает глазу угловую артерию, которая снабжает питательными веществами внутренние части века.

Венозная система глаза

Отток отдавшей свои питательные вещества и забравшей вредные элементы крови осуществляется в глазах системой вен. Центральная вена сетчатки забирает кровь от тех отделов, которые питает одноименная артерия, затем она впадает в верхнюю глазную вену или у некоторых людей в пещеристый синус.

От сосудистой оболочки в глазах кровь отводят вортикозные вены. Вортикозных вен четыре, все они отводят отработанную кровь от определенного отдела, дальше верхние вены входят в верхнюю глазную вену, а нижние, соответственно, – в нижнюю вену.

Далее венозный отток от глазницы и вспомогательных структур повторяет в обратном порядке артериальное кровоснабжение.

Большее количество вен выходит в верхнюю вену глаза, покидающую глазницу через верхнюю глазничную щель. Меньшее количество вен попадают в нижнюю вену глаза, которая чаще всего имеет две ветви.

Одна из этих ветвей объединяется с верхней веной, другая выходит через нижнюю глазничную щель.

Венозный отток имеет некоторые особенности: в сосудах отсутствуют клапаны, а вены лица, глаз и головного мозга свободно связаны. Поэтому венозный отток может осуществляться как в строну венозных сосудов лица, так и в сторону головного мозга. А это в свою очередь создает реальную опасность для жизни при развитии гнойных процессов в глазах.

Диагностика заболеваний вен и артерий глаза

  • Состояние сосудов глаза оценивается при помощи офтальмоскопии.
  • Контрастное обследование сосудов хориоидеи и сетчатки проводят при помощи флуоресцентной ангиографии.
  • Параметры сосудистого кровотока оцениваются при помощи ультразвуковой допплерографии.
  • Подсчет оттока и притока крови за определенный промежуток времени проводят посредством реографии.

Симптомы, указывающие на заболевания сосудов в глазах

Среди признаков сосудистых заболеваний глаза можно назвать следующие:

  • нарушение общего кровотока в центральной артерии сетчатки, а также в ее ветвях;
  • тромбоз в центральной вене или в ее ветвях;
  • папиллопатия;
  • передняя или задняя ишемическая нейропатия;
  • ишемический синдром.

Заметное уменьшение зрительной функции возникает при отеках, нарушении кровотока, кровоизлияниях в макуле сетчатки. Если патологические процессы не касаются макулярной зоны, то проявляются они нарушением только периферического зрения.

Источник: http://samvizhu.ru/stroenie-glaza/sistema-krovenosnyx-sosudov-glaza.html

Система кровообращения глаза

Схема кровоснабжения глаза
Магистралью, снабжающей глаз кровью, является глазная артерия — ветвь внутренней сонной артерии. Глазная артерия отходит от внутренней сонной артерии в полости черепа под тупым углом и тут же входит в глазницу через зрительное отверстие вместе со зрительным нервом, прилегая к его нижней поверхности. Затем, огибая зрительный нерв с наружной стороны и располагаясь на его верхней поверхности, глазная артерия образует дугу, от которой отходит большинство ее ветвей. Глазная артерия включает следующие ветви:

  • слезную артерию,
  • центральную артерию сетчатки,
  • мышечные ветви,
  • ресничные задние артерии,
  • длинные и короткие и ряд других.

Центральная артерия сетчатки, отойдя от глазной артерии, входит на расстоянии 10—12 мм от глазного яблока в зрительный нерв и далее вместе с ним в глазное яблоко, где разделяется на ветви, питающие мозговой слой сетчатки. Они относятся к концевым, не имеющим анастомозов с соседними ветвями.

Система цилиарных артерий. Цилиарные артерии делятся на задние и передние. Задние цилиарные артерии, отойдя от глазной артерии, подходят к заднему отрезку глазного яблока И, пройдя склеру в окружности зрительного нерва, распределяются в сосудистом тракте.

В задних цилиарных артериях различают четыре-шесть коротких. Короткие цилиарные артерии, пройдя склеру, тут же распадаются на большое количество ветвей и формируют собственно сосудистую оболочку.

Перед прохождением склеры они образуют вокруг основания зрительного нерва сосудистый венчик.

Длинные задние цилиарные артерии, проникнув внутрь глаза, идут между склерой и сосудистой оболочкой в направлении горизонтального меридиана к ресничному телу.

У переднего конца ресничной мышцы каждая артерия делится на две ветви, которые идут концентрически с лимбом и, встречаясь с такими же ветвями второй артерии, образуют замкнутый круг — большой артериальный круг радужной оболочки.

Oт большого артериального круга радужки в ее ткань идут ветви. На границе ресничного и зрачкового поясов радужной оболочки они образуют малый артериальный круг.

Передние цилиарные артерии являются продолжением мышечных артерий.

Не заканчиваясь у сухожилия четырех прямых мышц, передние цилиарные артерии идут дальше по поверхности глазного яблока в эписклеральной ткани на расстоянии 3—4 мм от лимба и проникают в глазное яблоко (семь столов).

Анастомозируя с другими длинными цилиарными артериями, они участвуют в образовании большого круга кровообращения радужной оболочки и в кровоснабжении цилиарного тела.

Верхняя пара вортикозных вен впадает в верхнюю глазную вену, нижняя — в нижнюю.

Отток венозной крови из вспомогательных органов глаза и глазницы происходит по сосудистой системе, которая имеет сложное строение и характеризуется рядом очень важных в клиническом отношении особенностей.

Все вены этой системы лишены клапанов, вследствие чего отток крови по ним может происходить как в сторону пещеристого синуса, т. е. в полость черепа, так и в систему вен лица, которые связаны с венозными сплетениями височной области головы, крыловидного отростка, крылонебной ямки, мыщелкового отростка нижней Челюсти.

Кроме того, венозное вплетение глазницы анастомозирует с венами решетчатых пазух и носовой полости. Все эти особенности и обусловливают возможность опасного распространения гнойной инфекции с кожи лица (фурункулы, абсцессы, рожистое воспаление) или из околоносовых пазух в пещеристый синус.

Читайте также:  Od, os - какой глаз, что такое sph зрение в офтальмологии

Таким образом, большая часть крови глаза и глазницы идет назад, в систему мозговых синусов, меньшая — вперед, в систему вен лица. Вены глазницы не имеют клапанов.

Венозная система органа зрения. Отток венозной крови непосредственно из глазного яблока происходит в основном по внутренней (ретинальной) и наружной (ресничной) сосудистым системам глаза. Первая представлена центральной веной сетчатки, вторая — четырьмя вортикозными венами.

Центральная вена сетчатки сопровождает соответствующую артерию и имеет такое же, как она, распределение. В стволе зрительного нерва она соединяется с центральной артерией сетчатки в так называемый центральный соединительный тяж посредством отростков, отходящих от мягкой мозговой оболочки. Впадает либо непосредственно в пещеристый синус, либо предварительно в верхнюю глазную вену.

Вортикозные вены отводят кровь из хориоидеи, ресничных отростков и большей части мышц ресничного тела, а также радужки.

Они просекают склеру в косом направлении в каждом из квадрантов глазного яблока на уровне его экватора. Снабжение чувствительными волокнами осуществляется за счет глазного нерва, берущего начало от гассерова узла.

Войдя через верхнеглазничную щель в орбиту, глазной нерв разделяется на носоресничный, слезный и лобный.

—-

Статья из книги: Глазные болезни. Полный справочник | Передерий В.А.

Источник: https://zreni.ru/articles/disease/2209-sistema-krovoobrascheniya-glaza.html

Кровоснабжение глазного яблока и его вспомогательного аппарата

Глазная
артерия
(a.
ophthalmica)

ветвь внутренней сонной артерии –
являет­ся основным коллектором питания
глаза, глазницы.

Проникая в орбиту через
канал зрительного нерва, глазная артерия
ложится между стволом зрительного
нерва, на­ружной прямой мышцей, затем
поворачивает кнутри, образует дугу,
обходя зри­тельный нерв сверху, иногда
снизу, и на внутренней стенке орбиты
распадается на концевые ветви, которые,
прободая глазничную перегородку, выходят
за пределы глазницы.

  • Артерии
    и вены глазницы
  • 1
    – верхняя глазная вена; 2 – зрительный
    нерв; 3 – глазная артерия; 4 – глазной
    нерв; 5 – верхнечелюстной нерв; 6–
    нижнечелюстной нерв; 7 – тройничный
    узел; 8 – глазодвигательный нерв; 9 –
    блоковый нерв; 10 – пещеристый синус
    (вскрыт); 11 – задний межпешеристый синус;
    12 – передний межпещеристый синус; 13 –
    внутренняя сонная артерия; 14 – задние
    решетчатые артерия и вена; 15 – верхняя
    косая мышца (глаза); 16 – передние
    решетчатые артерия и вена; 17 – надглазничная
    артерия; 18 – глазное яблоко; 19 – верхняя
    прямая мышца глаза (отрезана).
  • Кровоснабжение
    глазного яблока осуществляется следующими
    ветвями глаз­ной артерии:
  • 1)
    центральной
    артерией сетчатки;
  • 2)
    задними
    – длинными и короткими ресничными
    артериями;
  • 3)
    передними
    ресничными артериями – конечными
    ветвями мышечных артерий.

Отделившись
от дуги глазной артерии, центральная
артерия сетчатки направ­ляется вдоль
зрительного нерва.

На расстоянии 10-12 мм
от глазного яблока она проникает через
оболочку нерва в его толщу, где идет по
его оси и входит в глаз в центре диска
зрительного нерва.

На диске артерия
делится на две ветви – верх­нюю и
нижнюю, которые, в свою очередь, делятся
на носовые и височные ветви (рисунок
1.18).

Рис.
1.18
– Картина нормального глазного дна

1
– диск
зрительного нерва; 2 – верхняя ветвь
центральной артерии сетчатки; 3 – верхняя
ветвь центральной вены сетчатки; 4 –
нижняя ветвь центральной артерии
сетчатки; 5 – нижняя ветвь центральной
вены сетчатки; 6 – желтое пятно; 7 –
центральная ямка.

Артерии,
идущие в височную сторону, дугообразно
огибают область желтого пятна. Стволы
центральной артерии сетчатки идут в
слое нервных волокон. Мел­кие веточки
и капилляры разветвляются до наружного
ретикулярного слоя. Цен­тральная
артерия, питающая сетчатку, относится
к системе концевых артерий, не дающих
анастомозов к соседним ветвям.

Глазничная
часть зрительного нерва получает
кровоснабжение из двух групп сосудов.

В
задней половине зрительного нерва
непосредственно от глазной артерии
от­ветвляется от 6 до 12 мелких сосудов,
идущих через твердую мозговую оболочку
нерва к мягкой его оболочке.

Первая
группа сосудов состоит из нескольких
ветвей, отходящих от центральной артерии
сетчатки у места внедрения ее в нерв.

Один из более крупных сосудов идет
вместе с центральной артерией сетчатки
к решетча­той пластинке.

На
всем протяжении зрительного нерва
мелкие артериальные ветвления ши­роко
анастомозируют между собой, что в
значительной степени предупреждает
развитие очагов размягчения на почве
сосудистой непроходимости.

Задние
короткие и длинные ресничные артерии
отходят от ствола глазной артерии и в
заднем отделе глазного яблока, в
окружности зрительного нерва, через
задние эмиссарии проникают в глаз
(рисунок 1.19).

Рис.
1.19 –
Сосудистая система глаза (схема)

1
– передняя
ресничная артерия; 2 – передняя ресничная
вена; 3 – вортикозная вена; 4 – задняя
длинная
ресничная
артерия; 5 – задняя короткая ресничная
артерия.

Здесь
короткие ресничные артерии (их бывает
6-12) формируют собственно сосудистую
оболочку.

Задние длинные ресничные
артерии в виде двух стволов проходят в
супрахориоидальном пространстве с
носовой и височной сторон и направляются
кпереди.

В области передней поверхности
ресничного тела каждая из артерий
разделяется на две ветви, которые
дугообразно загибаются и, сливаясь,
образуют большой артериальный круг
радужки (рисунок 1.20).

Рис.
1.20
– Сосуды глазного яблока

  1. 1
    – длинная
    ресничная артерия; 2 – вортикозные вены;
    3 – большой круг кровообращения
  2. радужки;
    4 – короткие задние ресничные артерии;
    5 – передние ресничные артерии; 6 –
  3. ресничные
    нервы.

В
об­разовании большого круга принимают
участие передние ресничные ар­терии,
которые являются конечными ветвями
мышечных артерий. Ветви боль­шого
артериального круга снабжают кровью
ресничное тело с его отростками и
радужку. В радужке ветви имеют радиальное
направление до самого зрачкового края.

От
передних и длинных задних ресничных
артерий (еще до их слияния) от­деляются
возвратные веточки, которые направляются
кзади и анастомозируют с ветвями коротких
задних ресничных артерий. Таким образом,
хориоидея получает кровь из задних
коротких ресничных артерий, а радужка
и ресничное тело – из передних и длинных
задних ресничных артерий.

Разное
кровообращение в переднем (радужка и
ресничное тело) и в заднем (собственно
сосудистая оболочка) отделах сосудистого
тракта обусловливает изо­лированное
их поражение (иридоциклиты, хориоидиты).
В то же время наличие возвратных веточек
не исключает возникновения заболевания
всей сосудистой оболочки одновременно
(увеиты).

Следует
подчеркнуть, что задние и передние
ресничные артерии принимают участие в
кровоснабжении не только сосудистого
тракта, но и склеры.

У заднего полюса
глаза ветви задних ресничных артерий,
анастомозируя между собой и с ве­точками
центральной артерии сетчатки, образуют
венчик вокруг зрительного нер­ва,
ветви которого питают прилежащую к
глазу часть зрительного нерва и склеру
вокруг него.

Мышечные
артерии проникают внутрь мышц. После
прикрепления прямых мышц к склере сосуды
покидают мышцы и в виде передних ресничных
артерий у лимба проходят внутрь глаза,
где принимают участие в образовании
большого круга кровоснабжения радужки.

Передние
ресничные артерии дают сосуды к лимбу,
эписклере и конъюнктиве
вокруг
либма. Лимбальные сосуды образуют
краевую петлистую сеть из двух сло­ев
– поверхностного и глубокого. Поверхностный
слой кровоснабжает эписклеру и
конъюнктиву, глубокий питает склеру. И
та, и другая сеть принимает участие в
питании соответствующих слоев роговицы.

К
внеглазным артериям, не участвующим в
кровоснабжении глазного яблока, относятся
конечные ветви глазной артерии:
надблоковая артерия и артерия спин­ки
носа, а также слезная, надглазничная
артерия, передние и задние решетчатые
артерии.

Основные
источники чувствительной иннервации
наружного носа

1
– надглазничный нерв; 2 – надблоковый
нерв; 3 – подблоковый нерв; 4 – наружная
носовая ветвь переднего решетчатого
нерва; 5 – подглазничный нерв.

Надблоковая
артерия идет вместе с блоковым нервом,
выходит на кожу лба и кровоснабжает
медиальные отделы кожи и мышцы лба. Ее
ветви анастомозиру­ют с ветвями
одноименной артерии противоположной
стороны.

Артерия спинки носа, выходя из
орбиты, залегает под внутренней спайкой
век, отдает ветвь слез­ному мешку и
спинке носа. Здесь она соединяется с a.

angularis,
образуя
анастомоз между системами внутренней
и наружной сонной артерий.

Надглазничная
артерия проходит под крышей орбиты над
мышцей, поднимаю­щей верхнее веко,
огибает надглазничный край в области
надглазничной вырезки, направляется к
коже лба и отдает веточки к круговой
мышце.

Слезная
артерия отходит от начальной дуги
глазничной артерии, проходит между
наружной и верхней прямыми мышцами
глаза, кровоснабжает слезную же­лезу
и отдает веточки к наружным отделам
верхнего и нижнего века. К внутрен­ним
отделам верхнего и нижнего века кровь
приносят ветви решетчатой артерии.

Таким
образом, веки кровоснабжаются с височной
стороны веточками, идущи­ми от слезной
артерии, а с носовой – от решетчатой.
Идя навстречу друг другу вдоль свободных
краев век, они образуют подкожные
артериальные дуги. Богата кровеносными
сосудами конъюнктива.

От артериальных
дуг верхнего и нижнего века отходят
веточки, кровоснабжающие конъюнктиву
век и переходных складок, которые далее
переходят на конъюнктиву глазного
яблока и образуют ее поверх­ностные
сосуды. Перилимбальная часть конъюнктивы
склеры снабжается кровью из передних
ресничных артерий, являющихся продолжением
мышечных сосудов.

Из этой же системы
образуется густая сеть капилляров,
расположенных в эпискле­ре вокруг
роговицы, – краевая петлистая сеть,
питающая роговицу.

Венозное
кровообращение осуществляется двумя
глазными венами – v.
ophthalmicasuperioretv.
ophthalmicainferior(рисунок
1.21).

Рис.
1.21 –
Вены глазницы

1

пещеристая пазуха;
2

верхняя глазная вена;
3

слезная вена;
4

носолобная вена;
5

угловая вена;
6

верхнечелюстная пазуха;
7

нижнелицевая вена;
8

крылонебное сплетение.

Из
радужки и ресничного тела венозная
кровь оттекает, в основном, в передние
ресничные вены. Отток венозной крови
из собственно сосудистой оболочки
осуществляется через вортикозные вены.

Образуя причудливую систему, вортикозные
вены заканчиваются основными стволами,
которые покидают глаз через косые
склеральные каналы по­зади экватора
по бокам вертикального меридиана.
Вортикозных вен четыре, ино­гда их
число достигает шести.

Верхняя глазная
вена образуется в результате слия­ния
всех вен, сопутствующих артериям,
центральной вены сетчатки, передних
ресничных, эписклеральных вен и двух
верхних вортикозных вен.

Через угловую
вену верхняя глазная вена анастомозирует
с кожными венами лица, покидает ор­биту
через верхнюю глазничную щель и несет
кровь в полость черепа, в венозную
пещеристую пазуху. Нижняя глазная вена
складывается из двух нижних вортикоз­ных
и некоторых передних ресничных вен.
Нередко нижняя глазная вена соеди­няется
с верхней глазной в один ствол.

В ряде
случаев она выходит через нижнюю
глазничную щель и впадает в глубокую
вену лица (v.
facialisprofunda).
Вены
глаз­ницы не имеют клапанов. Отсутствие
клапанов при наличии анастомозов между
венами глазницы и лица, пазух носа и
крылонебной ямки формирует условия для
оттока крови в трех направлениях: в
пещеристую пазуху, крылонебную ямку и
к венам лица. Это создает возможность
распространения инфекции с кожи лица,
из пазух носа в глазницу и пещеристую
пазуху.

Лимфатические
сосуды расположены под кожей век и под
конъюнктивой. От верхнего века лимфа
оттекает к предушному лимфатическому
узлу, а от нижне­го – к подчелюстному.
При воспалительных процессах век
соответствующие ре­гионарные
лимфатические узлы припухают и становятся
болезненными.

Группы
лимфоузлов головы и шеи

Читайте также:  Аналоги визина - чем лучше заменить капли для глаз

1
– затылочные; 2 – заушные; 3 – околоушные;
4 – шейные поверхностные; 5 – щечные; 6
– поднижнечелюстные; 7 – шейные глубинные.

Источник: https://studfile.net/preview/3547625/page:10/

Кровоснабжение глазного яблока

Основную роль в питании органа зрения играет глазная артерия (а. ophthalmica) — одна из основных ветвей внутренней сонной артерии. Через зрительный канал глазная артерия проникает в полость глазницы и, находясь сначала под зрительным нервом, поднимается затем с наружной стороны вверх и пересекает его, образуя дугу. От нее и отходят все основные веточки глазной артерии.

Центральная артерия сетчатки (а. centralis retinae) — сосуд небольшого диаметра, идущий от начальной части дуги глазной артерии. На расстоянии 7— 12 мм от заднего полюса глаза через твердую оболочку она входит снизу вглубь зрительного нерва и направляется в сторону его диска одиночным стволом, отдавая в обратном направлении тонкую горизонтальную веточку.

Нередко, однако, наблюдаются случаи, когда глазничная часть нерва получает питание от небольшой сосудистой веточки, которую часто называют центральной артерией зрительного нерва (a. centralis nervi optici). Топография ее не постоянна: в одних случаях она отходит в различных вариантах от центральной артерии сетчатки, в других — непосредственно от глазной артерии.

В центре ствола нерва эта артерия после Т-образного деления занимает горизонтальное положение и посылает множественные капилляры в сторону сосудистой сети мягкой мозговой оболочки. Внутриканальцевая и околоканальцевая части зрительного нерва питаются за счет n.recurrens a.ophthalmica, r.recurrens a. hypophysialis sup. ant. и rr.intracanaliculares a. ophthalmica.

Центральная артерия сетчатки выходит из стволовой части зрительного нерва, дихотомически делится вплоть до артериол 3-го порядка, формируя сосудистую сеть, которая питает мозговой слой сетчатки и внутриглазную часть диска зрительного нерва.

Не столь уж редко на глазном дне при офтальмоскопии можно увидеть дополнительный источник питания макулярной зоны сетчатки в виде a.cilioretinalis. Однако она отходит уже не от глазной артерии, а от задней короткой ресничной или артериального круга Цинна- Галлера.

Ее роль очень велика при нарушениях кровообращения в системе центральной артерии сетчатки.

Задние короткие ресничные артерии (aa. ciliares posteriores breves) — ветви (длиной 6—12 мм) глазной артерии, которые подходят к склере заднего полюса глаза и, перфорируя ее вокруг зрительного нерва, образуют интрасклеральный артериальный круг Цинна—Галлера. Они формируют также собственно сосудистую оболочку — хориоидею.

Последняя посредством своей капиллярной пластинки питает нейроэпителиальный слой сетчатки (от слоя палочек и колбочек до наружного плексиформного включительно). Отдельные ветви задних коротких ресничных артерий проникают в ресничное тело, но существенной роли в его питании не играют.

В целом же система задних коротких ресничных артерий не анастомозирует с какими-либо другими сосудистыми сплетениями глаза.

Именно по этой причине воспалительные процессы, развивающиеся в собственно сосудистой оболочке, не сопровождаются гиперемией глазного яблока.

Две задние длинные ресничные артерии (aa. ciliares posteriores longae) отходят от ствола глазной артерии и располагаются дистальнее задних коротких ресничных артерий.

Перфорируют склеру на уровне боковых сторон зрительного нерва и, войдя в супрахориоидальное пространство на 3 и 9 часах, достигают ресничного тела, которое в основном и питают.

Анастомозируют с передними ресничными артериями, которые являются ветвями мышечных артерий (аа. musculares).

Около корня радужки задние длинные ресничные артерии дихотомически делятся. Образовавшиеся ветви соединяются друг с другом и образуют большой артериальный круг радужки (circulus arteriosus iridis major).

От него в радиальном направлении отходят новые веточки, формирующие в свою очередь уже на границе между зрачковым и ресничным поясами радужки малый артериальный круг (circulus arteriosus iridis minor).

На склеру задние длинные ресничные артерии проецируются в зоне прохождения внутренней и наружной прямых мышц глаза. Эти ориентиры следует иметь в виду при планировании операций.

Мышечные артерии (aa. musculares) обычно представлены двумя более или менее крупными стволами — 

  • верхним — для мышцы, поднимающей верхнее веко, верхней прямой и верхней косой мышц
  • нижним — для остальных глазодвигательных мышц.

При этом артерии, питающие четыре прямые мышцы глаза, за пределами сухожильного прикрепления отдают к склере веточки, именуемые передними ресничными артериями (aa. ciliares anteriores), — по две от каждой мышечной ветви, за исключением наружной прямой мышцы, которая имеет одну веточку.

На расстоянии 3—4 мм от лимба передние ресничные артерии начинают делиться на мелкие веточки.

Часть их направляется к лимбу роговицы и путем новых разветвлений образует двухслойную краевую петлистую сеть — поверхностную (plexus episcleralis) и глубокую (plexus scleralis).

Другие веточки передних ресничных артерий перфорируют стенку глаза и вблизи корня радужки вместе с задними длинными ресничными артериями образуют большой артериальный круг радужки.

Медиальные артерии век (aa. palpebrales mediales) в виде двух ветвей (верхней и нижней) подходят к коже век в области их внутренней связки. Затем, располагаясь горизонтально, они широко анастомозируют с латеральными артериями век (aa. palpebrales laterales), отходящими от слезной артерии (a. lacrimalis). В результате образуются артериальные дуги век — верхнего (arcus palpebralis superior) и нижнего (arcus palpebralis inferior).

В их формировании участвуют также анастомозы от ряда других артерий:

  • надглазничной (a. supraorbitalis) — ветвь глазной (a. ophthalmica),
  • подглазничной (a. infraorbitalis) — ветвь верхнечелюстной (a.maxillaris),
  • угловой (a. angularis) — ветвь лицевой (a. facialis),
  • поверхностной височной (a.temporalis supeificialis) — ветвь наружной сонной (a.carotisexterna).

Обе дуги находятся в мышечном слое век на расстоянии 3 мм от ресничного края. Однако на верхнем веке часто имеется не одна, а две артериальные дуги. Вторая из них (периферическая) располагается над верхним краем хряща и соединяется с первой вертикальными анастомозами.

Кроме того, от этих же дуг к задней поверхности хряща и конъюнктиве отходят мелкие перфорирующие артерии (aa. perforantes).

Вместе с веточками медиальных и латеральных артерий век они образуют задние конъюнктивальные артерии, участвующие в кровоснабжении слизистой оболочки век и, частично, глазного яблока.

Питание конъюнктивы глазного яблока осуществляют передние и задние конъюнктивальные артерии. Первые отходят от передних ресничных артерий и направляются в сторону конъюнктивального свода, а вторые, будучи ветвями слезной и надглазничной артерий, идут им навстречу. Обе эти кровеносные системы связаны множеством анастомозов.

Слезная артерия (a. lacrimalis) отходит от начальной части дуги глазной артерии и располагается между наружной и верхней прямыми мышцами, отдавая им и слезной железе множественные веточки. Кроме того, она, как это указано выше, своими ветвями (aa. palpcbrales laterales) принимает участие в образовании артериальных дуг век.

Надглазничная артерия (a. supraorbitalis), будучи достаточно крупным стволом глазной артерии, проходит в верхней части глазницы к одноименной вырезке в лобной кости. Здесь она вместе с латеральной ветвью надглазничного нерва (r. lateralis n. supiaorbitalis) выходит под кожу, питая мышцы и мягкие ткани верхнего века.

Надблоковая артерия (a. supratrochlearis) выходит из глазницы около блока вместе с одноименным нервом, перфорировав предварительно глазничную перегородку (septum orbitale).

Решетчатые артерии (aa. ethmoidales) также являются самостоятельными ветвями глазной артерии, однако роль их в питании тканей глазницы незначительная.

Из системы наружной сонной артерии в питании вспомогательных органов глаза принимают участие некоторые ветви лицевой и верхнечелюстной артерий.

Подглазничная артерия (a. infraorbitalis), являясь ветвью верхнечелюстной, проникает в глазницу через нижнюю глазничную щель.

Располагаясь поднадкостнично, проходит по одноименному каналу на нижней стенке подглазничной борозды и выходит на лицевую поверхность верхнечелюстной кости. Участвует в питании тканей нижнего века.

Мелкие веточки, отходящие от основного артериального ствола, участвуют в кровоснабжении нижней прямой и нижней косой мышц, слезной железы и слезного мешка.

Лицевая артерия (a. facialis) — достаточно крупный сосуд, располагающийся в медиальной части входа в глазницу. В верхнем отделе отдает большую ветвь — угловую артерию (a. angularis).

Венозная система органа зрения

1 — надблоковая вена,2 — угловая вена,3 — вортикозные вены,4 — лицевая вена,5 — глубокая вена лица,6 — занижнечелюстная вена,7 — верхнечелюстная вена,8 — крыловидное венозное сплетение,9 — нижняя глазная вена,10 — пещеристое сплетение,11 — верхняя глазная вена,

12 — надглазничная вена.

Отток венозной крови непосредственно из глазного яблока происходит в основном по внутренней (ретинальной) и наружной (ресничной) сосудистым системам глаза. Первая представлена центральной веной сетчатки, вторая — четырьмя вортикозными венами.

Центральная вена сетчатки (v.centralis retinae) сопровождает соответствующую артерию и имеет такое же, как она, распределение.

В стволе зрительного нерва соединяется с центральной артерией сетчатки в так называемый центральный соединительный тяж посредством отростков, отходящих от мягкой мозговой оболочки.

Впадает либо непосредственно в пещеристый синус (sinus cavernosus), либо предварительно в верхнюю глазную вену (v.oplithalmica superior).

Вортикозные вены (vv. vorticosae) отводят кровь из хориоидеи, ресничных отростков и большей части мышц ресничного тела, а также радужки. Они просекают склеру в косом направлении в каждом из квадрантов глазного яблока на уровне его экватора. Верхняя пара вортикозных вен впадает в верхнюю глазную вену, нижняя — в нижнюю.

Отток венозной крови из вспомогательных органов глаза и глазницы происходит по сосудистой системе, которая имеет сложное строение и характеризуется рядом очень важных в клиническом отношении особенностей.

Все вены этой системы лишены клапанов, вследствие чего отток по ним крови может происходить как в сторону пещеристого синуса, т. е.

в полость черепа, так и в систему вен лица, которые связаны с венозными сплетениями височной области головы, крыловидного отростка, крылонебной ямки, мыщелкового отростка нижней челюсти.

Кроме того, венозное вплетение глазницы анастомозирует с венами решетчатых пазух и носовой полости. Все эти особенности и обусловливают возможность опасного распространения гнойной инфекции с кожи лица (фурункулы, абсцессы, рожистое воспаление) или из околоносовых пазух в пещеристый синус.

Источник: https://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/auxiliary-apparatus/orbit/blood-supply-eye.html

Ссылка на основную публикацию