Что такое бинокулярное зрение, возможные нарушения

Бинокулярное зрение обеспечивает объемное восприятие окружающего мира в трехмерном пространстве.

С помощью данной зрительной функции человек может охватывать вниманием не только находящиеся перед ним объекты, но и расположенные по бокам. Бинокулярное зрение называют еще стереоскопическим.

Чем чревато нарушение стереоскопического восприятия мира, и как наладить зрительную функцию? Рассмотрим вопросы в статье.

Что такое бинокулярное зрение, возможные нарушения

Особенность стереоскопического восприятия мира

Что такое бинокулярное зрение? В его функцию входит обеспечение монолитной зрительной картины в результате соединения изображений обоих глаз в единый образ. Особенностью бинокулярного восприятия является формирование объемной картины мира с определением расположения предметов в перспективе и расстояния между ними.

Монокулярное зрение способно определить высоту и объем объекта, но не дает представления о взаимоположении предметов на плоскости. Бинокулярность — это пространственное восприятие мира, дающее полную 3D картину окружающей действительности.

Обратите внимание! Бинокулярность повышает остроту зрения, обеспечивая четкое восприятие зрительных образов.

Объемность восприятия начинает формироваться в возрасте двух лет: ребенок способен воспринимать мир в трехмерном изображении. Сразу после рождения данная способность отсутствует из-за несогласованности движения глазных яблок — глаза «плавают».

К двум месяцам жизни грудничок уже может фиксировать глазами объект. В три месяца грудничок отслеживает предметы в движении, расположенные в непосредственной близости от глаз — висящие яркие игрушки.

То есть, формируется бинокулярная фиксация и фузионный рефлекс.

В шестимесячном возрасте малыши уже способны видеть объекты на различном расстоянии. К 12-16 годам глазное дно полностью стабилизируется, что свидетельствует о завершении процесса формирования бинокулярности.

Почему нарушается бинокулярное зрение? Для совершенного развития стереоскопического изображения необходимы определенные условия:

  • отсутствие косоглазия;
  • согласованная работа мышц глаза;
  • согласованные движения глазных яблок;
  • острота зрения от 0,4;
  • одинаковая острота зрения обоих глаз;
  • правильное функционирование периферической и ЦН системы;
  • отсутствие патологии строения хрусталика, сетчатки и роговицы.

Так же для нормальной работы зрительных центров необходима симметричность расположения глазных яблок, отсутствие патологии глазных нервов, совпадение степени рефракции роговиц обоих глаз и одинаковое зрение обоих глаз. При отсутствии перечисленных параметров бинокулярное зрение  нарушается. Так же стереоскопическое зрение невозможно при отсутствии одного глаза.

Стереоскопическое зрение зависит от правильной работы зрительных центров головного мозга, который координирует фузионный рефлекс слияния двух изображений в одно целое.

Что такое бинокулярное зрение, возможные нарушения

Нарушение стереоскопического зрения

Для получения четкого объемного изображения необходима скоординированная работа обоих глаз. Если функционирование глаз не скоординировано, речь идет о патологии зрительной функции.

Нарушение бинокулярного зрения может возникнуть по следующим причинам:

  • патология мышечной координации — расстройство моторики;
  • патология механизма синхронизации изображений в одно целое — сенсорное расстройство;
  • комбинация сенсорного и моторного расстройства.

Определение бинокулярного зрения осуществляют с помощью ортоптических приборов. Первая проверка проводится в три года: малышей тестируют на предмет работы сенсорной и моторной составляющих зрительной функции. При косоглазии проводят дополнительный тест сенсорной составляющей бинокулярного зрения. Специализируется на проблемах стереоскопического зрения врач офтальмолог.

Своевременная проверка ребенка у офтальмолога предотвращает развитие косоглазия и серьезные проблемы со зрением в будущем.

Какие причины провоцируют нарушение стереоскопического зрения? К ним относятся:

  • несогласованная рефракция глаз;
  • дефекты мышц глаз;
  • деформация черепных костей;
  • патологические процессы тканей глазницы;
  • патологии головного мозга;
  • токсические отравления;
  • новообразования в головном мозге;
  • опухоли зрительных органов.

Следствием нарушения бинокулярности является косоглазие — наиболее распространенная патология зрительной системы.

Что такое бинокулярное зрение, возможные нарушения

Косоглазие

Косоглазие — это всегда отсутствие бинокулярного зрения, так как зрительные оси обоих глазных яблок не сходятся. Существует несколько форм патологии:

  • действительная;
  • ложная;
  • скрытая.

При ложной форме косоглазия стереоскопическое восприятие мира присутствует — это позволяет отличить его от настоящего косоглазия. Ложное косоглазие не требует лечения.

Советуем прочитать: Особенности и причины развития туннельного зрения.

Гетерофория (скрытое косоглазие) обнаруживается следующим методом. Если пациенту закрыть один глаз листом бумаги, то он отклоняется в бок. Если лист бумаги убрать, глазное яблоко занимает правильное положение. Данная особенность не является дефектом и не требует лечения.

Нарушение зрительной функции при косоглазии выражается в следующих симптомах:

  • раздвоение получаемой картины мира;
  • частое головокружение с тошнотой;
  • наклон головы в сторону пораженной глазной мышцы;
  • блокировка подвижности глазной мышцы.

Причины развития косоглазия бывают следующими:

  • наследственный фактор;
  • травмирование головы;
  • тяжелые инфекции;
  • расстройство психики;
  • патологии центральной нервной системы.

Косоглазие поддается коррекции, особенно, в раннем возрасте. Для лечения недуга применяют разные методы:

  • применение физиотерапии;
  • лечебная гимнастика;
  • глазные линзы и очки;
  • лазерная коррекция.

При гетерофории возможна быстрая утомляемость глаз, двоение. В данном случае применяются призматические стекла для постоянного ношения. При тяжелой степени гетерофории проводят хирургическую коррекцию, как и при явном косоглазии.

При паралитическом косоглазии сначала убирают причину, вызвавшую дефект зрения. Врожденное паралитическое косоглазие у детей необходимо лечить как можно раньше. Приобретенное паралитическое косоглазие характерно для взрослых пациентов, перенесших тяжелые инфекции или недуги внутренних органов. Лечение по устранению причины косоглазия, как правило, длительное.

Постравматическое косоглазие исправляют не сразу: должно пройти 6 месяцев с момента получения травмы. В данном случае показано оперативное вмешательство.

Что такое бинокулярное зрение, возможные нарушения

Как диагностировать бинокулярное зрение

Бинокулярность зрения определяется с помощью следующих приборов:

  • авфторефрактометр;
  • офтальмоскоп;
  • щелевая лампа;
  • монобиноскоп.

Как определить бинокулярное зрение самостоятельно? Для этого разработаны несложные методики. Рассмотрим их.

Методика Соколова

Поднесите к одному глазу полый предмет, напоминающий бинокль, например, скрученную трубочкой бумагу. Сфокусируйте взгляд через трубу на одном дальнем предмете. Теперь поднесите ко открытому глазу свою ладошку: она располагается рядом с концом трубы. Если бинокулярность не разбалансирована, вы обнаружите в своей ладошке дыру, через которую можно наблюдать дальний предмет.

Методика Кальфа

Возьмите пару фломастеров/карандашей: один держите в горизонтальном положении, другой — в вертикальном. Теперь постарайтесь прицелиться и соединить вертикальный карандаш с горизонтальным. Если бинокулярность не нарушена, вы без труда сможете это сделать, потому что ориентация в пространстве хорошо развита.

Метод с чтением

Держите ручку или карандаш перед кончиком носа (2-3 см) и постарайтесь прочесть печатный текст. Если вы сможете полностью охватить зрением текст и прочитать, значит, моторная и сенсорная функции не нарушены. Посторонний предмет (ручка перед носом) не должен помешать восприятию текста.

Что такое бинокулярное зрение, возможные нарушения

Профилактика дефектов бинокулярности

Бинокулярное зрение у взрослых может нарушиться по нескольким причинам. Коррекция состоит в упражнениях на укрепление глазных мышц. При этом, здоровый глаз закрывают, а больной нагружают.

Упражнение

Данное упражнение для развития стереоскопического зрения можно выполнять дома. Алгоритм действий следующий:

  1. Прикрепите зрительный объект к стене.
  2. Отойдите от стены на расстояние двух метров.
  3. Вытяните вперед руку с поднятым вверх указательным пальцем.
  4. Переведите фокус внимания на зрительный объект и смотрите на него через кончик пальца — кончик пальца должен раздвоиться.
  5. Переведите фокус внимания с пальца на зрительный объект — теперь он должен раздвоиться.

Цель данного упражнения состоит в попеременном переключении фокуса внимания с пальца на объект. Важным показателем правильности развития стереоскопического зрения является четкость воспринимаемой картинки. Если изображение размыто, это свидетельствует о наличии монокулярного зрения.

Важно! Любые упражнения для глаз необходимо заранее обговорить с офтальмологом.

Профилактика нарушений зрительной функции у детей и взрослых:

  • нельзя читать книги лежа;
  • рабочее место должно быть хорошо освещено;
  • регулярно принимать витамин С для профилактики старческого снижения зрения;
  • регулярно пополняйте организм комплексом необходимых минералов;
  • следует регулярно разгружать глазные мышцы от напряжения — смотреть вдаль, закрывать и открывать глаза, вращать глазными яблоками.

Так же следует регулярно обследоваться у офтальмолога, придерживаться здорового образа жизни, разгружать глаза и не позволять им уставать, выполнять гимнастику для глаз, своевременно лечить глазные заболевания.

Итог

Бинокулярное зрение — это способность воспринимать картину мира обоими глазами, определять форму и параметры объектов, ориентироваться в пространстве и определять местоположение объектов относительно друг друга. Отсутствие бинокулярности — это всегда снижение качества жизни из-за ограниченного восприятия картины мира, а так же нарушение здоровья.

Косоглазие — одно из последствий нарушения бинокулярного зрения, которое может быть врожденным и приобретенным. Современная медицина легко справляется с восстановлением зрительных функций. Чем раньше начать коррекцию зрения, тем успешней будет результат.

Источник: https://BeregiZrenie.ru/vse-o-zrenii/binokulyarnoe-zrenie/

Бинокулярное зрение — исследование, лечение нарушений

Для того чтобы сформировать объемное изображение в центральных структурах головного мозга, необходимо слияние двух картинок, которые были получены от обоих глаз, в единое целое. Это называется бинокулярным зрением.

Появляется бинокулярное зрение в процессе слияния изображений, которые были получены с поверхности сетчатки обоих глазных яблок. Это помогает воспринимать объекты в объеме, то есть обеспечивает глубину изображения.

А счет работы механизма бинокулярного зрения можно воспринимать окружающий мир полноценно и определять расстояние до предметов и между ними.

Так называемое стереоскопическое зрения является достижением эволюционных трансформаций.

При монокулярном зрении можно получить информацию только о ширине и высоте объекта, его форме, однако плоское зрение не дает возможности оценить взаимное расположение предметов друг относительно друга.

Поимо перечисленных преимуществ, бинокулярное зрение отвечает за расширение полей зрения, в результате чего можно более четко воспринимать объекты. Это, в свою очередь, сопровождается повышение остроты зрения. Только при наличии хорошего бинокулярного зрения возможно работать по нескольким специальностям, в частности, водителем, хирургом, летчиком и т.д.

Механизм бинокулярного зрения

Фузионный рефлекс является основополагающим механизмом бинокулярного зрения. При этом происходит слияние изображений, который были сформированы в плоскости сетчатки в единую картину со стереоскопическими характеристиками. Слияние это происходит на уровне коры полушарий головного мозга.

Чтобы изображение стало единым, необходимо соответствие образов, полученных с правой и левой сетчатки. При этом учитывается величина и форма изображения, а также участок проецирования его на корреспондирующие идентичные участки сетчатой оболочки.

Каждая точка в плоскости сетчатки имеет с противоположной стороны свою корреспондирующую точку. Несимметричные области называются неидентичными точками, или диспаратными. При попадании точек изображения в эти диспаратные точки плоскости сетчатки бинокулярное зрение становится не возможным.

Вместо слияния изображения при этом возникает его двоение.

У только что родившихся детей согласованное движение глазных яблок не возможно, поэтому отсутствует и бинокулярное зрение.

Примерно в полтора месяца у малышей возникает способность фиксировать взгляд уже двумя глазами, а в 3-4 месяца уже можно говорить об устойчивой бинокулярной фиксации.

Фузионный рефлекс формируется лишь к 5-6 месяцам, а полноценное бинокулярное зрение – только к 12 годам. В связи с этим косоглазие чаще присутствует у пациентов дошкольного возраста.

Для формирования нормального бинокулярного зрения необходимо соблюдение нескольких условий:

  • Способность к фузии (бифовеовальному слиянию).
  • Согласованность в работе всех мышечных волокон, ответственных за движение глаза. Они должны обеспечивать параллельное положение глазных яблок в то время, когда пациент смотрит вдаль. При переходе взгляда в более близкое положение происходит пропорциональное сведение зрительных осей. Этот процесс называют конвергенцией. Также глазодвигательные мышцы должны отвечать ха ассоциированные движение глазных яблок, направленных в сторону изучаемого объекта.
  • Острота зрения каждого из глаз не должна быть менее 0,3-0,4, что достаточно для формирования четкого образа.
  • Глаза должны располагаться в одной горизонтальной и фронтальной плоскости. Если в результате травмы, опухоли, воспаления или операции происходит изменение симметричности, то слияние образов становится невозможным.
  • Изображения, проецируемые на плоскость сетчатки, должны быть оного размера (изейкония). При разной величине объектов на сетчатки речь идет об анизометропии, которая возникает при различной рефракции двух глазных яблок. Чтобы присутствовало бинокулярное зрения, степенно анизометропии не должна превышать 2-3 диоптрий. Это необходимо учитывать при выборе несмотря на хорошую остроту зрения, бинокулярное зрение будет отсутствовать.
  • Также необходимом условием бинокулярности является  прозрачность сред глаза (хрусталик, стекловидное тело, роговица), отсутствие патологических изменений воспринимающего аппарата (сетчатки) и проводящей системы (зрительный нерв, зрительный тракт, хиазма, кора головного мозга, подкорковые центры).
Читайте также:  Что такое линза гольдмана, как проходит обследование

Наш специалист о бинокулярном зрении

Как проверить?

Для проверки бинокулярного зрения имеются несколько диагностических тестов:

  • Опыт Соколова (дыра в ладони) заключается в приставлении к глазу пациента трубки (это может быть лист бумаги, свернутый в трубку). Испытуемый должен смотреть сквозь нее вдаль. Со стороны открытого глаза к концу трубки приставляется ладонь. Если с бинокулярным зрением нет проблем, то за счет наложения изображений пациент воспринимает изображение как отверстие в центре ладони (происходит за счет наложения изображений).
  • Проба с промахиванием (опыт Кальфа) требует два карандаша (или две спицы) для проведения. Пациент должен держать спицу (карандаш) в горизонтальной плоскости на вытянутой руке, при этом необходимо попасть концом ее во вторую спицу (карандаш), находящуюся в вертикальной плоскости. Если у пациента имеется нормальное бинокулярное зрение, то трудностей эта задача не вызовет. Если же бинокулярное зрение отсутствует, то испытуемый постоянно промахивается. Для точной диагностики следует проводить исследование с одним закрытым глазом. В этом случае пациент должен промахиваться.
  • Тест с чтением с карандашом проводят следующим образом: на расстоянии в несколько сантиметров от кончика носа размещают карандаш, который будет закрывать некоторую часть букв. Если бинокулярное зрение сохранено, то проблем с чтением не будет за счет эффекта наложения. Испытуемый сможет читать, не изменяя положения головы. В противном случае возникнут трудности с чтением закрытых букв.
  • Для более детальной диагностики можно применять четырехточечный цветотест. При этом разделяют поля зрения правого и левого глаза, что становится возможным, благодаря использованию цветных фильтров. Также применяется четыре объекта (два зеленых, один белый и один красный). На глаза пациента помещают очки с разными стеклами (красное и зеленое). Если у пациента зрение бинокулярное, то он способен различать красные и зеленые объекты. Бесцветное будет окрашено в красно-зеленый цвет, так как будет восприниматься обоими глазами. При наличии выраженного ведущего глаза бесцветный объект окрасится в цвет соответствующего стекла (зеленый или красный). В случае одновременно зрения, если в высших структурах происходит восприятие данных от обоих глаз, пациент будет видеть пять кружков. В случае монокулярного зрения, пациент сможет распознать только те объекты, которые соответствуют цвету стекла на воспринимающем глазе, а также бесцветный объект (он окрасится в соответствующий цвет).

Бинокулярное зрение и косоглазие

Если у пациента имеется косоглазие, то бинокулярное зрение отсутствует. Связано это с тем, что глаз отклоняется, а оси из не сходятся на изучаемой области. Основной целью лечения пациентов с косоглазием является восстановление нормального бинокулярного зрения.

На основании наличия или отсутствия бинокулярного зрения, можно различать мнимое, кажущееся и скрытое косоглазие (гетерофория) от действительного,

Между оптической осью, проходящей в центральной области роговицы и узловой точке, и зрительной осью, которая начинается в ямке желтого пятна и направляется к изучаемому объекту, имеется отклонение, составляющее около 3-4 градусов.

При мнимом косоглазии угол между этими осями становится больше и может достигать 10 градусов. При этом центральные области роговиц смещены в сторону, что приводит к эффекту мнимого косоглазия. Наряду с этим, при мнимом косоглазии бинокулярное зрение сохранено.

Эта особенность позволяет установить верный диагноз, что является важным, так как мнимое косоглазие в лечении не нуждается.

При скрытом косоглазии возникает отклонение одного из глаз при расслаблении мышц, то есть в том случае, когда отсутствует фиксация взгляда на объекте. Гетерофорию можно определить по установочному движению глазных яблок.

При фиксации взгляда человек должен прикрыть глаз при помощи ладони. При наличии скрытого косоглазия прикрытый глаз будет отклоняться в сторону. Если убрать ладонь, то глаз совершает установочное движение (при наличии бинокулярного зрения).

Гетерофорию также не следует лечить, как и мнимое косоглазие.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

В нашей клинике прием проводится лучшими специалистами–офтальмологами с большим опытом профессиональной деятельности, высочайшей квалификацией, огромным багажом знаний.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону в Москве 8(499)322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Что такое бинокулярное зрение, возможные нарушения

Источник: https://mgkl.ru/patient/stati/binokulyarnoe-zrenie-issledovanie-lechenie-narushenij

Нарушения бинокулярного зрения

Что такое бинокулярное зрение, возможные нарушения

Бинокулярным зрением называется способность формировать единый образ из изображений двух глаз. Одновременное зрение двумя глазами имеет ряд преимуществ: расширяется поле зрения; благодаря усилению сигнала в центральном отделе зрительного анализатора острота зрения при наличии бинокулярного зрения примерно на 40% выше, чем при монокулярном зрении; появляется способность оценивать относительную удаленность предметов в пространстве (стереоскопическое зрение).

Бинокулярным зрением называется способность формировать единый образ из изображений двух глаз.

Одновременное зрение двумя глазами имеет ряд преимуществ: расширяется поле зрения; благодаря усилению сигнала в центральном отделе зрительного анализатора острота зрения при наличии бинокулярного зрения примерно на 40% выше, чем при монокулярном зрении; появляется способность оценивать относительную удаленность предметов в пространстве (стереоскопическое зрение).

Бинокулярное зрение — тонкая физиологическая функция, обеспечиваемая согласованным движением обоих глаз, поддерживающих постоянное направление их зрительных осей на точку фиксации и слияние двух изображений в единый зрительный образ (фузия).

Следует указать, что конвергенция, т. е. изменение угла между зрительными линиями в зависимости от положения точки фиксации по отношению к глазам, тесно связана с аккомодацией. Есть определенная зависимость между этими величинами.

Так, при конвергенции на точку фиксации, расположенную на 1 м от глаз, аккомодация составляет 1,0 D, при конвергенции на 33 см аккомодация составляет 3,0 D.

Фузия и вергентные движения глаз (к которым относится конвергенция) связаны между собой: можно поворачивать зрительную линию одного глаза внутрь или наружу (например, с помощью призмы) до определенного предела без нарушения фузии — это так называемые фузионные резервы.

Нарушения бинокулярного зрения чаще проявляются в виде косоглазия, т. е. отклонения зрительной оси одного из глаз от совместной точки фиксации.

Косоглазие классифицируется как содружественное, когда глаза отклоняются на равный угол при разных направлениях взора, и как паралитическое, если отклонение глаза в каком-либо направлении взора увеличивается, уменьшается или исчезает, что наблюдается, например, при парезе глазных мышц. По направлению отклонения глаза различают три основных вида косоглазия: сходящееся, расходящееся и вертикальное. По тому, отклонен ли постоянно один глаз или попеременно оба глаза, различают монолатеральное и альтернирующее косоглазие.

Степень косоглазия определяется по углу отклонения косящего глаза и измеряется в градусах. Наконец, различают видимое и скрытое (гетерофория) косоглазие. В первом случае один глаз постоянно отклонен от точки фиксации. При гетерофории отклонение одного из глаз выявляется только при разобщении зрения обоих глаз (например, закрытии одного глаза).

В случае гетерофории отклонения глаза кнаружи обозначают термином экзофории, при отклонении вовнутрь — эзофории. При скрытом косоглазии редко наблюдаются расстройства зрения. Только у небольшой части населения наблюдается состояние идеального мышечного равновесия — ортофория, у большинства имеется та или иная степень нарушения мышечного равновесия, т. е.

гетерофория, но, как правило, с сохранением бинокулярного зрения.Оптическая, в том числе и контактная, коррекция при нарушениях бинокулярного зрения во многом зависит от вида и степени косоглазия. Так, при сходящемся косоглазии или эзотропии, чаще отмечается гиперметропия, что приводит к усиленной аккомодации и, следовательно, к избыточной конвергенции.

При расходящемся косоглазии (экзотропии) обычно отмечается миопия. Следует указать, что при монолатеральном косоглазии нередко наблюдается стойкое снижение остроты зрения одного глаза — амблиопия.Лечение нарушений бинокулярного зрения направлено наречение амблиопии, устранение угла косоглазия, восстановление способности к слиянию изображений в двух глазах, т. е. к фузии.

Устранение косоглазия начинают обычно с оптической коррекции имеющейся аметропии. При наличии, например, сходящегося косоглазия и гиперметропии сила линз должна быть близкой к величине, определенной с помощью объективных методов рефракции.

Плюсовые стекла устраняют избыточную аккомодацию, уменьшают конвергенцию и тем самым устраняют так называемый аккомодационный компонент косоглазия. При расходящемся косоглазии, которое чаще сопровождается миопией, наоборот, минусовые стекла способствуют усилению привычного ослабленного тонуса аккомодации и тем самым усиливают конвергенцию и уменьшают угол косоглазия.

Существует даже метод лечения расходящегося косоглазия путем гиперкоррекции минусовыми стеклами. При гетерофории коррекцию производят в случае ее декомпенсации, т.е. нарушении бинокулярного зрения. При лечении амблиопии также обязательна полноценная коррекция амблиопичного глаза.

Более подробно о лечении, профилактике и восстановлении зрения Вы можете узнать из программы «Видеть Без Очков» от Майкла Ричардсона. Уникальная методика Естественного Оздоровления позволит Вам восстановить и улучшить Ваше зрение и здоровье до 100 или более процентов. Нажмите здесь, чтобы навсегда избавиться от болезней.

Однако очковая коррекция не всегда позволяет получить соответствующий эффект за счет часто встречающейся недостаточной коррекции астигматизма. Кроме того, дети и подростки нередко стесняются носить очки, снимают их тайком от родителей, в то время как постоянная очковая коррекция является обязательным условием лечения косоглазия и амблиопии.

Контактная коррекция при наличии астигматизма предпочтительнее в лечении расстройств бинокулярного зрения: она обеспечивает полную коррекцию имеющегося астигматизма, кроме того, линзы более эстетичны, так как практически незаметны.

Следует учесть также, что при анизометропии с помощью контактных линз возможна полная коррекция имеющейся аметропии, в то время как при значительной разнице в рефракции на обоих глазах приходится довольствоваться только переносимой очковой коррекцией (с различием в силах обоих очковых линз обычно не превышающим 2,0 D).

Поэтому на глазу с большей аметропией применяют очковые линзы с меньшей диоптрийной силой, что приводит к снижению и так пониженного зрения на амблиопичном глазу.

При лечении амблиопии наиболее распространенным методом является окклюзия лучшего глаза. При этом используют заклейку глаза, специальные окклюдоры и пр., что нередко плохо переносится детьми.

Предложен эффективный метод окклюзии с помощью косметических контактных линз с закрашенной зрачковой зоной или линз с высокой плюсовой или минусовой рефракцией. Этот метод обеспечивает полное выключение из акта зрения лучше видящего глаза, он эстетичен, так как линза незаметна на глазу.

Применяется также метод так называемой пенализации, при котором у пациента создается искусственная анизометропия, вследствие чего зрение ведущего, лучше видящего глаза, ухудшается, а фиксирующим становится амблиопичный глаз.

Для этой цели используются два основных вида указанного лечения, в зависимости от вида косоглазия, степени амблиопии, возраста ребенка и других факторов:• пенализация для близи, когда амблиопичный глаз становится фиксирующим для близи, а ведущий глаз — для дали.

При этом на фоне мидриаза проводится полная коррекция ведущего глаза для дали и гиперкоррекция амблиопичного глаза;• пенализация для дали, когда на фоне мидриаза проводится гиперкоррекция ведущего глаза и полная коррекция амблиопичного глаза для дали.

Существуют и другие методы пенализации.

Указанный вид лечения амблиопии и косоглазия приводит к подключению амблиопичного глаза к активной зрительной работе в условиях, когда и ведущий глаз также принимает участие в акте зрения, что уменьшает вероятность снижения остроты зрения, что иногда наблюдается при окклюзии.

Читайте также:  Самые эффективные народные средства от ячменя на глазу

Однако применение очков при пенализации не всегда эффективно, так как при этом ухудшается зрение ведущего глаза, и поэтому дети нередко смотрят поверх очков или снимают их.

Контактные линзы имеют преимущества перед очками — их нельзя легко снять, в ряде случаев с их помощью можно проводить пенализацию без мидриаза.

Таким образом, во многих случаях расстройств бинокулярного зрения и амблиопии применение контактных линз позволяет получать хорошие результаты (Киваев А.А. с соавт., 1998).—

Статья из книги: Контактная коррекция зрения | Киваев А.А., Шапиро Е.И.

Источник: https://zreni.ru/articles/disease/1265-narusheniya-binokulyarnogo-zreniya.html

Бинокулярное зрение: механизм работы — "Здоровое око"

Бинокулярное зрение позволяет человеку смотреть одновременно двумя глазами и получать объемную картинку.

С его помощью мы видим не только расположенные поблизости объекты, но и то, что располагается на удалении. В медицине подобное явление носит название стереоскопическое зрение.

Если оно нарушено, у человека развивается косоглазие, падает острота глаз, и проявляются иные офтальмологические аномалии.

Что такое бинокулярное зрение?

Что такое бинокулярное зрение, возможные нарушения

Это одна из самых важных функций в зрительном аппарате. Она начинает формироваться в детском возрасте практически сразу после появления малыша на свет, процесс развития завершается к двенадцати или четырнадцати годам.

Стереоскопическое зрение помогает человеку воспринимать окружающий мир в формате 3D, иными словами, он способен непросто рассмотреть форму, параметры и контур объекта, но и примерно определить на какой дистанции тот располагается.

Отсутствие бинокулярного зрения приводит к серьезным проблемам, человеку сложно ориентироваться в пространстве. Он не может определить, на каком расстоянии находится объект. Появляются сложности и в повседневной жизни, например, при попытке налить воду в кружку или вдеть нитку в иголку.

Человеку без бинокулярного зрения проблематично определиться с профессией, он может навсегда забыть про такие должности, как пилот или водитель. Проявиться отклонение способно в любом возрасте.

Механизм и условия для бинокулярности

Если вы можете свести две картинки в единое целое, значит со здоровьем глаз все в порядке. «Пазл» складывается в головном мозгу и отвечает за фузионный рефлекс. Чтобы процесс не сбоил, необходимо, чтобы в главный орган ЦНС поступала пара идентичных изображений, соответствующих по величине и форме.

Световые потоки для работы пространственного зрения должны проникать на одинаковые точки сетчатки. Их еще называют корреспондирующими. Каждая отметка на оболочке имеет «соседа» на сетчатке второго глаза.

Если свет падает на них, то изображения сливается в единое целое, словно накладываясь друг поверх друга.

При нарушении фокусировка, лучи отражаются от разных точек и рисунки отличаются, это приводит к развитию диплопии.

Зрение считается бинокулярным, при соблюдении ряда условий:

  • Имеется способность к слиянию в головном мозге двух картинок в одну;
  • Глазные яблоки располагаются симметрично и двигаются согласованно;
  • Острота зрения не ниже 0,3 диоптрий (этого вполне достаточно для нормального оптического восприятия);
  • Отсутствует патология под названием анизейкония (глаза видят картинки разные по размеру);
  • Нет помутнений роговой оболочки или хрусталика, которые сопровождаются падением остроты зрения;
  • Центральная нервная система работает без сбоев.

Источник: https://zdorovoeoko.ru/poleznoe/baza-znanij/binokulyarnoe-zrenie/

Нарушения бинокулярного зрения: что это, и чем грозит?

Если говорить просто, то бинокулярное зрение — это видение двумя глазами. Благодаря тому, что у нас 2 глаза мы можем точно рассчитывать расстояния до объектов, воспринимать трехмерное изображение и, в частности, смотреть кино в 3-D. Но при нарушениях бинокулярной функции мы можем не просто лишиться части развлечений, но и полностью потерять зрение одного из глаз.

Главные условия нормального бинокулярного зрения:  

  • Оба глаза видят одинаково хорошо
  • Степень их рефракции равна
  • Сохраняется мышечный баланс обоих глаз
  • Глазные яблоки находятся в одной плоскости

Каждое из этих условий является критически важным.

Как происходят нарушения бинокулярного зрения?

Наша способность находится в затылочной части головного мозга, и имеет название «фузия». Внешняя картинка попадает на идентичные участки сетчатки обоих глаз и передается в мозг. Если точки, на которые попало изображение несимметричны, то в глазах начинает двоиться.

Важная особенность — новорожденный ребенок еще не умеет согласовано двигать глазами, поэтому не обладает бинокулярным зрением.

Способность фокусировать оба глаза на объекте появляется лишь на 6-8 неделе жизни. Полностью же фузионный рефлекс формируется к 5-6 месяцам.

Именно поэтому критически важно наблюдать за зрением ребенка с самого рождения и вовремя принимать меры, если выявляются какие-либо отклонения.   

Причины по которым бинокулярное зрение начинает страдать можно разделить на 3 основные группы:

  • Нарушенная мышечная координация
  • Нарушение синхронизации изображения
  • Комбинация этих 2-х причин

Крайне важным является установление истинных причин нарушения бинокулярного зрения. Они могут быть вызваны не только чисто зрительными нарушениями, но и неврологическими заболеваниями, повреждениями ствола мозга, инфекционными болезнями, итд.

Чем опасно косоглазие?

Косоглазие становится фактором нарушающим бинокулярное зрение чаще всего. Оно может быть как врожденным, так и приобретенным. Выделяют сходящееся, расходящееся и вертикальное косоглазие, а также скрытое и явное.

Оно может проявляться и у взрослых пациентов, приводя к двоению в глазах, тошноте, головным болям и повышенной раздражительности. К счастью косоглазие можно относительно легко исправить — сегодня существуют корригирующие очки, физиотерапия, восстановительная гимнастика и многое другое.

Но для точного плана лечения в любом случае необходимо посетить офтальмолога, найти его вы всегда сможете в ближайшем салоне «Планета оптика».

Диагностика крайне важна

Людям свойственно обращаться к врачам в самый последний момент, проблемы со зрением не являются исключением.

Часто люди живут с нарушениями зрения годами и вместо исправления недуга предпочитают приспосабливаться к последствиям.

Но что лучше, всю жизнь приспосабливаться, существенно понижая качество жизни, или в относительно короткий срок исправить все проблемы и продолжить наслаждаться полноценной жизнью?

Осмотр врача-офтальмолога желательно проходить не реже 1 раза в год, даже если вас ничего не беспокоит, некоторые заболевания глаз никак себя не проявляют до тех пор, пока вы не столкнетесь с их последствиями в полной мере и не придется проводить сложное, длительное и дорогостоящее лечение. Особенно внимательными стоит быть тем, у кого в роду встречались глаукома и/или катаракта.

Расширенная проверка зрения играет особенную роль в случаях с косоглазием, особенно если речь идет о ребенке. Окулист осматривает передний отрезок глаза, проводит ряд тестов, проверяет остроту зрения.

Ранняя диагностика в детском возрасте позволяет кардинально изменить ход болезни. Мозг ребенка значительно мобильнее чем взрослого — он быстрее приспосабливается к изменениям, в том числе и к новым зрительным условиям.

Именно поэтому вылечить косоглазие в раннем возрасте значительно проще.

Как узнать есть ли у вас нарушения стереоскопического зрения, не выходя из дома?

Есть несколько несложных способов самодиагностики, которые вы можете опробовать прямо сейчас:

  • Метод с отверстием. Посмотрите одним глазом в любую трубку, перед другим поставьте ладонь, на том же расстоянии где трубка кончается. Если с вашим зрением все в порядке, то вы увидите в ладони «дыру». Не переживайте — на самом деле ее там нет, но это говорит о том, что ваш мозг адекватно объединяет изображение с обоих глаз.
  • Метод двух карандашей. Попросите кого-нибудь подержать один карандаш вертикально, а второй возьмите в руки сами. Попытайтесь глядя двумя глазами объединить в поле зрения кончики карандашей так, чтобы они составляли прямую линию. Затем проделайте то же самое но уже закрыв один глаз. Если у вас не получилось соединить карандаши, это говорит о том, что пора к офтальмологу.
  • Тест с книгой. Откройте перед собой книгу и поднесите к носу карандаш, и не отрывая от него взгляда, попробуйте прочитать, что написано в книге. Не двигайте головой и/или руками, не пытайтесь отодвинуть текст. Если с вашим зрением все в норме, то вы справитесь с этой задачей.

Даже если вы успешно прошли все 3 теста, то все равно не стоит забывать о регулярных офтальмологических осмотрах. Зрение — одна из важнейших частей нашей жизни — берегите глаза как «зеницу ока». А получить качественный осмотр и рекомендации вы всегда можете в любом из салонов «Планета оптика»

Источник: https://planetaoptika.ru/narusheniya-binokulyarnogo-zreniya-chto-eto-i-chem-grozit/

Бинокулярное зрение и проявление его нарушения у детей

Бинокулярным
зрением называется способность
формировать единый образ из изображений
двух глаз.


Одновременное зрение двумя глазами
имеет ряд преимуществ: расширяется поле
зрения; благодаря усилению сигнала в
центральном отделе зрительного
анализатора острота зрения при наличии
бинокулярного зрения примерно на 40%
выше, чем при монокулярном зрении;
появляется способность оценивать
относительную удаленность предметов
в пространстве (стереоскопическое
зрение).

Причинами косоглазия могут быть врожденные и
приобретенные заболевания центральной
нервной системы, аметропии, резкое
понижение остроты зрения или слепота
на один глаз.

Непосредственной
причиной возникновения косоглазия
является отсутствие точного совмещения
зрительных осей глазных яблок с объектом
фиксации и невозможность удержания их
на объекте фиксации, так как основной
регулятор (бинокулярное зрение) расстроен.

Из-за нарушения бинокулярного зрения
появляется двоение и чтобы избавиться
от него, один глаз отклоняется к носу
или к виску — возникает косоглазие.
косоглазие обычно проявляется у детей
в возрасте от 6 месяцев жизни до 1,5 лет,
т.е.

в период становления бинокулярного
зрения, когда осуществляется наиболее
активная совместная работа глаз.

Косоглазие
характеризуется следующими признаками:
сохранением полного объема движений
глазных яблок; равенством первичного
и вторичного углов отклонения; отсутствием
двоения, несмотря на нарушенное
бинокулярное зрение.

У
новорожденных зрение почти в 25 раз
слабее, чем у взрослых, но этого
вполне достаточно, чтобы наблюдать
за лицами родных с близкого
расстояния. К трем месяцам малыши
уже способны следить за игрушками,
а к шести видят предметы на различном
расстоянии почти так же хорошо,
как и взрослые.

Первый
раз посетить
офтальмолога 
необходимо
еще с новорождённым. В этом возрасте
врач сможет определить наличие
глаукомы, катаракты, нистагма и врожденного
косоглазия, оценить состояние сосудов
глазного дна.

В два-три года, как
правило, впервые проверяют остроту
зрения ребенка, диагностируют косоглазие
и амблиопию. Затем зрение проверяют
непосредственно перед поступлением
в школу, а далее — в 11-12
и в 14-15 лет.

 При этом
оцениваются бинокулярные функции,
цветовое зрение, выявляется наличие
близорукости или дальнозоркости.

Ранняя
диагностика позволяет не только
выявить заболевание, но и предотвратить
возможные отклонения в развитии —
ведь резкое снижение остроты зрения
ограничивает процесс познания окружающего
мира, негативно влияет на формирование
речи, память, воображение.

Правила
чтения

  • Нельзя читать лежа.
  • Расстояние от глаз до книги или тетради должно равняться длине предплечья от локтя до конца пальцев.
  • Во время занятий рабочее место ребенка должно быть достаточно хорошо освещено. Свет должен падать на страницы сверху и слева.
  • Книжки для дошкольников и младших школьников должны быть с крупным шрифтом. Детям, у которых плохо развита аккомодация, а зрительные нагрузки чрезвычайно велики, грозит близорукость.
  • Во время чтения следует делать перерывы от трех до пяти минут.
  • Чтобы разгрузить глазную мышцу рекомендуется выполнять несложные упражнения для глаз: поморгайте; закрыв глаза, повращайте глазными яблоками; подойдя к окну, расслабьтесь, посмотрите вдаль.
  • Профилактика нарушения зрения не может обойтись без витамина С или всем известной «аскорбинке». Именно его дефицитом объясняются большинство случаев старческого снижения зрения. Витамин С содержится в плодах шиповника, цитрусовых, луке, помидорах, шпинате и яблоках.
  • Профилактика нарушения зрения помимо употребления витаминов предполагает и прием микроэлементов.

Источник: https://studfile.net/preview/5373592/page:8/

Бинокулярное зрение и его расстройства

При нормальном развитии зрительной системы человек видит предмет обоими глазами. Эта способность называется  бинокулярное зрение (от латинского bini — «два» и  oculus — «глаз»).

Когда два глаза работают совместно, получается четкое единое изображение со стереоскопическим эффектом (3D зрение).

Для нормального зрения очень важно, чтобы такое высококачественное изображение возникало без дополнительных усилий.

Читайте также:  Как изменить цвет глаз в домашних условиях без линз и операций

Когда два глаза работают вместе, и изображения с каждого из этих глаз без усилий совмещаются в единый образ, и получается одно четкое и объемное изображение при любом положении глаз – это нормальное бинокулярное зрение.

Если два глаза не работают совместно, идет речь о расстройствах бинокулярного зрения, которые могут возникать по разным причинам. При слабой мышечной координации и нарушении силы мышц возникает так называемое моторное расстройство.

Если изображения от каждого глаза полностью не синхронизируются в головном мозге в единый образ,  возникает сенсорное расстройство. Кроме того, бывают комбинации этих двух нарушений.

Ортоптика – это часть офтальмологии, которая изучает механизмы совместной работы двух глаз и уровни бинокулярности. Иногда ортоптическое лечение могут называть зрительным лечением.

При наличии тех или иных отклонений в бинокулярном зрении, необходимо провести специальные углубленные исследования глаз и зрения с использованием ортоптических приборов.

Как правило, проблемы бинокулярного зрения лечатся и исправляются при помощи комплекса мер, включающего ортоптическое лечение, использование специальных (лечебных) очков, контактных линз или призм в очках, а при необходимости хирургическое лечение или инъекции ботулотоксина.

У детей бинокулярное зрение формируется, начиная с трехлетнего возраста с небольшими временными отклонениями. Поэтому в стандартное обследование глаз и зрения в этом возрасте входит и проверка бинокулярного зрения.

При обнаружении тех или иных отклонений офтальмолог,  специализирующийся на проблемах бинокулярного зрения, проводит исследования, тестирующие моторную и сенсорную составляющую бинокулярного зрения.

Сюда входят тест «прикрытия», диссоциации, фиксационные тесты, тесты спонтанной и рефлекторной конвергенции и другие. При наличии косоглазия дополнительно обследуется сенсорная часть бинокулярного зрения.

Когда зрение на одном глазу (реже на обоих) не развивается должным образом при отсутствии органических поражений,  развивается амблиопия («ленивый глаз»). Самой частой причиной этой патологии является разница в остроте зрения между глазами, которую не исправили в юном возрасте.

Косоглазие также приводит к амблиопии (иногда наоборот, амблиопия приводит к косоглазию, но в более старшем возрасте). Косоглазие и амблиопия наблюдаются в 3-4 % всей популяции даже в развитых странах. Такое происходит из-за поздней диагностики расстройств бинокулярного зрения.

Регулярная проверка зрения ребенка в установленные сроки позволяет своевременно обнаружить проблему, поставить правильный диагноз, назначить эффективное лечение и избежать серьезных проблем со зрением в будущем.

Опытные врачи-офтальмологи Детской клиники ЕМС имеют в своем распоряжении необходимое современное оборудование для проведения качественной диагностики и лечения.

Для ортоптического лечения используются новейшее аппаратное обеспечение и компьютерные программы, которые дают возможность достигать высокой результативности – полного устранения проблемы несовершенного бинокулярного зрения у 90-95% пациентов.

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/binokulyarnoe-zrenie-i-ego-rasstroystva

Бинокулярное зрение: что это такое, норма и нарушения

Бинокулярное зрение – это норма, при которой человек видит объект синхронно (одновременно) двумя глазами с формированием в головном мозге трехмерного изображения.

Данная особенность начинает формироваться еще в младенческом возрасте. При отсутствии бинокулярного зрения говорят о монокулярности и косоглазии.

Существует отдельный раздел офтальмологии – ортоптика, – изучающий механизмы совместной работы обоих глаз и позволяющий определить уровень бинокулярности.

  • 1. Физиология процесса
  • 2. Отклонения от нормы
  • 3. Диагностика
  • 4. Лечение

Физиология процесса

Всем известен такой предмет, как бинокль. Основная его функция – приблизить рассматриваемый объект и четко его разглядеть. Стереоскопическое (объемное) изображение достигается за счет одновременного использования двух, а не одной смотровой трубы.

По этому же принципу устроены человеческие глаза, поэтому синхронная их работа и называется бинокулярным зрением. В бинокулярной паре один глаз является ведущим, а второй ведомым.

Изображение предметов на сетчатке каждого из глаз формируется отдельно. Зрительная информация, полученная от каждого органа, обрабатывается отдельно и параллельно. Для того чтобы человек увидел одну общую картинку, а не две разные, существуют определенные условия слияния изображения:

  • соответствие формируемых изображений по величине и по форме,
  • расположение изображений на так называемых корреспондирующих (соответствующих) точках сетчатки правого и левого глаза (это абсолютно идентичные точки сетчатки в обоих глазах, расположенные на центральных ямках или одинаковом расстоянии от них),
  • согласованная и качественная работа глазных мышц,
  • расположение обоих глаз в единой горизонтальной и фронтальной плоскости,
  • отсутствие патологий сетчатки, роговицы, хрусталика, стекловидного тела, зрительного нерва и отделов головного мозга, ответственных за возможность и качество зрительного восприятия.

Совмещение двух изображений в единый пространственный образ называется бифовеальным слиянием (или фузией) и осуществляется подсознательно зрительным анализатором коры головного мозга, после чего передается сознанию. При нормальном бинокулярном зрении человек видит мир в трехмерной проекции, может определить расстояние между объектами, их объем, рельеф, глубину и взаимное расположение в пространстве.

Кроме корреспондирующих пар точек, существует масса неидентичных пар – диспаратных, расположенных неодинаково и асимметрично. При формировании изображений на этих точках слияние их невозможно, и образ объекта будет раздваиваться.

Этот процесс называется физиологическим двоением. Оно обеспечивает стереоскопичность зрения и позволяет оценить расположение объектов в пространстве относительно друг друга.

Особые участки коры головного мозга нейтрализуют его, поэтому, выполнив свою функцию, двоение не препятствует нормальному зрению.

Отклонения от нормы

При различных нарушениях в работе глаз может возникнуть монокулярное зрение – восприятие мира только одним из органов или попеременное восприятие то правым, то левым глазом.

Зрение, которое обеспечивает только один глаз, является отклонением от нормы.

В таком случае значительно сужается поле зрения, и человек, хоть и имеет представление о форме и размерах объектов, испытывает проблемы с оценкой их взаимного расположения в пространстве. Точность оценки при этом снижается до 15-20 раз.

При такой патологии для характеристики окружающих предметов человек в основном использует только косвенные признаки: величина объектов, разница освещенности, перспектива.

Зоны обзора при бинокулярном и монокулярном зрении

К нарушениям бинокулярного зрения относят такие патологии, как:

  1. 1. Астигматизм. Происхождение данного недуга связано с нарушением нормальной формы роговицы, хрусталика или всего глазного яблока. Световые лучи не могут сойтись в одной точке сетчатки, и изображение искажается, размывается или раздваивается. Это нарушение нуждается в своевременном лечении, так как приводит к сильному снижению зрения и развитию косоглазия. В результате со временем появляется монокулярное зрение.
  2. 2. Косоглазие – отклонение зрительных осей одного или обоих глаз от направления на рассматриваемый объект, при котором затруднена или невозможна их скоординированная работа. Один из типов патологии – монокулярное косоглазие (дисбинокулярная амблиопия) – когда косит один глаз, зрение которого часто сильно снижено, поэтому мозг его не использует и считывает информацию, поступающую от второго глаза. Второй тип – альтернирующее (попеременное) косоглазие, при котором оба глаза косят с одинаковым отклонением и смотрят попеременно, то есть используются оба, но не одновременно.
  3. 3. Анизометропическая амблиопия. При резком несоответствии рефракций обоих глаз – анизометропии – размер рассматриваемого объекта будет разным, если смотреть на него левым или правым глазом. Орган, зрение которого снижено, практически перестает работать. Офтальмологи называют данное состояние ‘ленивый глаз’. Последствием довольно часто является развитие косоглазия у детей, у взрослых в некоторых случаях наступает слепота.

Диагностика

Способность к бинокулярному зрению начинает формироваться в младенческом возрасте (примерно на 3-м месяце жизни) и начинается с закрепления особого рефлекса – бинокулярной фиксации.

Окончательно формируется к 12 годам, затем постепенно совершенствуется и продолжает изменяться на протяжении человеческой жизни.

Для достоверной диагностики функциональная способность обоих глаз должна проверяться одновременно.

Методик проверки бинокулярного зрения существует несколько. Из них можно выделить неаппаратные методы, имеющие как плюсы (скорость, простота диагностики и отсутствие затрат на проведение), так и минусы (невысокая точность):

  1. 1. Проба с появлением двоения при смещении глаза. Самый простой способ диагностики: производится легким надавливанием пальца на глаз через веко.
  2. 2. Проба Соколова. Ее проводят с помощью полой трубки диаметром около 3 см и длиной 20-30 см. Пациент приставляет трубку к одному глазу, со стороны второго глаза рядом с дальним концом трубки располагает ладонь. Если изображения совмещаются и пациент видит как бы через ‘отверстие’ в ладони, то у него нормальное бинокулярное зрение.
  3. 3. Способ Кальфа (проба на промахи). Пациент держит в вытянутых перед собой руках два остро заточенных карандаша (один вертикально, другой горизонтально) и пытается соединить их кончики. При бинокулярном зрении испытуемые легко справляются с заданием. При наличии промахов зрение пациента является монокулярным.
  4. 4. Чтение с помехой. Пациенту предлагают прочесть небольшой текст в книге и располагают в 3-5 см от его носа со стороны любого из глаз помеху для чтения. В качестве помехи обычно используют карандаш. При бинокулярном зрении, несмотря на помеху, изображения соединяются, и пациент без труда прочтет весь текст. При монокулярном зрении часть текста оказывается перекрыта и недоступна для обзора.
  5. 5. Проба на установочное движение. Перед глазами пациента на расстоянии 20-30 см располагают карандаш или другой небольшой предмет. Когда человек закрывает один глаз рукой, этот глаз совершает движение, отклоняясь к наружному углу. После того как пациент убирает руку, при бинокулярном зрении глаз делает возвратное (установочное) движение в обратную сторону. При отсутствии или слабовыраженном движении диагностируют монокулярное зрение. У детей наличие таких движений проверяют с помощью специальной призмы в 10-12 диоптрий. Внимание малыша привлекают каким-либо интересным предметом. Во время рассматривания быстро помещают и убирают призму перед одним глазом, затем перед вторым. При бинокулярном зрении оба глаза будут совершать возвратные движения.

Более точными для диагностики являются аппаратные методы исследования, которые проводят с использованием специальных приборов:

  1. 1. Тест Белостоцкого – Фридмана. Проводится с помощью четырехточечного цветотеста (прибор ЦТ-1). Основан на разделении полей зрения обоих глаз с помощью светофильтров разного цвета. Прост в применении, дает возможность определить характер зрения, угол косоглазия и ведущий глаз. Этот способ определения и оценки бинокулярного зрения предусматривает ‘мягкое’ разделение полей (‘мягкая’ гаплоскопия) посредством цветных (красного и зеленого) фильтров в условиях, более приближенных к естественным.
  2. 2. Синоптофор. Работает по сходному принципу. Позволяет выявить способность к корреспонденции сетчаток глаз и определить угол косоглазия.

Синоптофор

Для проверки бинокулярного зрения у малышей 3-4-летнего возраста цветовые тесты выполнены в форме хорошо известных и привычных для детского восприятия предметов: дерево, фрукт, автомобиль и т. д.

Лечение

Плеопто-ортоптическое лечение различных нарушений бинокулярного зрения напрямую зависит от причин возникновения и направлено на их ликвидацию. Подбор терапевтических средств проводится квалифицированными офтальмологами и может включать в себя:

  1. 1. Хирургическое лечение. Когда органические нарушения ярко выражены, коррекция возможна только посредством оперативного вмешательства. К подобным патологиям относятся отслойка сетчатки, полное помутнение хрусталика, сильное косоглазие.
  2. 2. Очковую и линзовую коррекцию.
  3. 3. Аппаратную терапию. Применяется лазерная и электрическая стимуляция, тренировка способности к аккомодации и бинокулярности, импульсная магнитотерапия, применение динамических цветовых стимулов.

Воспринимать окружающую действительность полноценно возможно только при бинокулярном зрении.

Человек с монокулярным зрением не лишен глубинного восприятия предметов и их взаимного расположения в пространстве полностью, но испытывает в этом отношении большие сложности.

С этим связаны ограничения профессионального характера: такие специальности, как хирург, стоматолог, машинист поезда, водитель автотранспорта, летчик и т. д. недоступны при монокулярном зрении.

При невозможности восстановления бинокулярного зрения ощутимую помощь в улучшении ориентирования и оценки окружающего мира окажет тренировка видящего глаза, накопление информации о размерах и форме объектов, их статичности или способах перемещения в пространстве.

Источник: https://fr-dc.ru/oftalmolog/binokulyarnoe-zrenie-opisanie-norma-i-otkloneniya

Ссылка на основную публикацию