Что такое миопия средней степени — особенности лечения

Близорукость среди населения планеты встречается достаточно часто. Такое заболевание легко корректируется при помощи очков и контактных линз, а также современных хирургических технологий.

Миопия средней степени, как разновидность заболевания, также довольно распространена.

Основными задачами при ее развитии является блокирование дальнейшего прогрессирования и улучшение качества жизни пациента.

Определение и описание, характеристики болезни

Близорукость средней степени представляет собой офтальмологическое нарушение, при котором изображение, получаемое человеческим глазом, формируется и фокусируется не на сетчатке, а перед ней.

В результате этого наблюдается существенное снижение остроты зрения, портится фокус. При миопии 2 степени больной хорошо видит близко расположенные предметы и объекты, однако при их удалении картинка размывается и приобретает нечеткий контур.

От нормы рефракции при этом наблюдается отклонение в 3-6 диоптрий.

Что такое миопия средней степени - особенности лечения

Причинами возникновения болезни могут стать врожденные аномалии развития глазного яблока, а также внешние и внутренние воздействия, заставляющие глаз менять округлую форму на продолговатую. Именно из-за этой перемены зрительная ось вытягивается и изменяется фокус.

Миопия средней стадии может возникнуть у людей всех возрастов и профессий. Однако чаще всего она встречается у пожилых старше 50-60 лет и детей школьного возраста.

Нередко переход во вторую степень является следствием недостаточного терапевтического воздействия при легкой степени миопии.

Классификация и разновидности

Вне зависимости от предпосылок к возникновению выделяют два основных вида миопии средней тяжести:

  1. Непрогрессирующая. При данном типе близорукости состояние пациента сохраняется стабильным. При этом он может хорошо видеть объекты, расположенные вблизи. Болезнь хорошо корректируется при помощи очков и линз;
  2. Прогрессирующая. СкоростьЧто такое миопия средней степени - особенности лечения снижения остроты зрения при данном виде миопии составляет около диоптрии в год. Стремительное ухудшение качества требует обязательной коррекции и приема лекарственных средств, возможно проведение операции.

В свою очередь, непрогрессирующая близорукость условно делится еще на два подвида – медленной прогрессии и стационарную. В первом случае падение остроты составляет менее диоптрии в год, во втором – практически не наблюдается.

Обычно активное развитие такой близорукости протекает в школьные годы, а в возрасте 20-22 лет состояние стабилизируется.

Симптоматические проявления

Основным признаком нарушения является возникновение трудностей при рассматривании удаленных объектов и нормальная фокусировка изображения при их приближении. Однако заболевание могут сопровождать и иные признаки, среди которых:

  • Мигрени из-за повышенной напряженности зрительного аппарата;
  • Боли и ломота в глазных яблоках (также из-за постоянного напряжения);
  • Жжение и рези;
  • Потеря мышечного тонуса глазного яблока.

Что такое миопия средней степени - особенности лечения Что такое миопия средней степени - особенности лечения Что такое миопия средней степени - особенности лечения Что такое миопия средней степени - особенности лечения

Ослабление мышц, поддерживающих глазное яблоко, может привести к косоглазию. Данное явление особенно характерно в детском возрасте.

Заподозрить наличие обычной и прогрессирующей миопии средней степени у детей обычно удается по внешним проявлениям. Так, они становятся более капризными, часто трут глаза. Возможно обильное слезотечение.

При обнаружении хотя бы одного из перечисленных признаков необходимо обращаться к окулисту.

Астигматизм как осложнение болезни

При длительном развитии близорукости 2 степени сопровождающим заболеванием нередко становится астигматизм, при котором наблюдается смещение фокуса за сетчатку и перед ней. Такое явление возникает в результате изменения кривизны роговицы, которое вызывает миопия. Ее преобразование приводит к фокусированию изображения в двух точках, а не в одной.

Миопический астигматизм довольно трудно диагностируется и на ранних этапах проявляет себя редко. Как правило, его удается обнаружить при подборе очков или линз, когда выбрать нужный тип рефракции не удается. Если же заболевание выявляется, офтальмолог назначает специализированные очки, которые способны корректировать оба дефекта зрения.

Причины и предпосылки к возникновению патологии

Одним из наиболее распространенных предрасполагающих к расстройству факторов является наследственность. По статистике более половины всех пациентов, страдающих близорукостью, обращаются к офтальмологу именно при наследственных изменениях.

Что такое миопия средней степени - особенности лечения

Однако есть и иные факторы риска:

  1. Повышенные нагрузки на зрительный аппарат (особенно характерно при постоянной работе в офисе или обучении в школе);
  2. Травматические повреждения во время родов;
  3. Врожденные аномалии развития глазного яблока;
  4. Частая работа за компьютером и другими электронными устройствами, несоблюдение правил просмотра телевизора;
  5. Инфекционные поражения зрительного аппарата и организма;
  6. Неправильная организация рабочего места;
  7. Недостаток света во время чтения или работы;
  8. Системные поражения организма;
  9. Эндокринные нарушения;
  10. Интоксикационные поражения организма;
  11. Частые стрессы и депрессии.

Во время диагностики рекомендуется выявлять не только наличие средней степени миопии, но и по возможности причины ее возникновения, а также стадию и тип развития. В зависимости от полученных данных для каждой формы заболевания может быть применен свой подход.

Методы диагностики

Диагностика, как правило, проводится в два этапа. На первом этапе врач-офтальмолог проводит опрос, изучает историю болезни пациента и производит первичный осмотр с применением инструментария и таблиц Сивцева (визометрия). Для получения полной клинической картины также назначаются:

  • Офтальмоскопия (исследование состояния сетчатки глаза на предмет миопических изменений);
  • Рефрактометрия (данное исследование помогает определить текущую рефракцию пациента, проводится с применением так называемого рефрактометра);
  • Скиаскопия (определение стадии прогрессирования расстройства);
  • Исследование глазного дна (позволяет выявить возможные осложнения и изменения внутри глазного яблока);
  • Тонометрия (помогает обнаружить отклонения показателей внутриглазного давления).

Дополнительно также может потребоваться УЗИ-обследование. В редких случаях к общей диагностике подключаются магнитно-резонансная томография и исследования врачей иных направлений.

Терапевтические мероприятия

Для лечения близорукости второй степени применяются консервативные и радикальные методы. Улучшению общего состояния пациента и качеству его жизни способствует применение медикаментов и специальных корректирующих приспособлений (очков и контактных линз). Однако в некоторых ситуациях может быть показана и хирургическая операция.

Воздействие медикаментами

Устранить астигматизм или выраженную близорукость при помощи лекарственных средств практически невозможно. Однако некоторые группы медикаментов позволяют улучшить общее состояние пациентов. Для этого обычно применяют витаминную терапию.

Так, поливитаминные комплексы назначают в виде таблеток для приема внутрь и в форме глазных капель на основе ретинола, витамина РР и С, рибофлавина, тиамина.

Такие препараты снижают напряженность органов зрения, восстанавливают нормальное кровоснабжение и питание тканей.

При повышенном стрессе дополнительно могут быть назначены успокоительные препараты. Заболевания-предпосылки для возникновения миопии средней стадии также должны быть купированы при помощи лекарственных средств.

Корректирующие средства

Подбором очков и контактных линз также занимается врач-офтальмолог. Самое простое корректирующее средство, очки, эффективны и дешевы в эксплуатации. Для повышения удобства можно воспользоваться классическими контактными линзами, однако они требуют ухода и не рекомендуются для ношения в детском возрасте.

Что такое миопия средней степени - особенности леченияОдним из наиболее современных и высокотехнологичных средств коррекции зрения является факичная линза.

Такое устройство устанавливают внутри глаза, к задней части роговицы. Приспособления не требуют такого серьезного ухода, как обычные контактные линзы, но при этом отлично корректируют остроту. Факичные линзы рекомендованы для введения и ношения при стационарном типе близорукости.

Оперативное вмешательство

Наиболее популярный метод оперативного устранения близорукости – лазерная коррекция. Такая процедура обладает рядом преимуществ перед другими способами:

  1. Не занимает много времени (обычно около получаса);
  2. Не требует применения общего наркоза;
  3. Проводится под контролем компьютера, что существенно снижает риск ошибок хирурга;
  4. Сохраняет результат в течение длительного времени без каких-либо дополнительных курсов лечения;
  5. Проводится бескровно и безболезненно;
  6. Не требует пребывания в стационаре;
  7. Не требует прохождения длительного восстановительного периода;
  8. Стоит относительно недорого.

Что такое миопия средней степени - особенности лечения

Результат от лазерной терапии сохраняется на десятки лет. У такой операции минимальны риски осложнений и побочных эффектов, она имеет минимум противопоказаний. Как правило, лечение лазером проводится при близорукости более 12 диоптрий, однако многие обращаются за коррекцией и при меньших показателях.

Осложнения и последствия прогрессирования

Стационарная близорукость и миопия малой скорости прогрессирования редко приводят к серьезным осложнениям, однако могут вызвать астигматизм, который труднее поддается лечению.

Обязательным условием для нормального течения болезни при этом является своевременная медицинская помощь. Риски негативных последствий наиболее высоки при прогрессирующей близорукости.

В этом случае возможно возникновение косоглазия и мышечной слабости глаз, а также потеря зрения.

Профилактические меры

Профилактику миопию любой выраженности необходимо проводить с детства. Для ребенка важно отслеживание уровня нагрузки на зрительный аппарат, а также организация рабочего пространства в школьный период времени. Во всех случаях также рекомендуется применять следующие профилактические правила:

  • Систематически выполнять зарядку для глаз. Данная рекомендация особенно важна при постоянной работе с электронными устройствами;
  • Правильное положениеЧто такое миопия средней степени - особенности лечения тела за столом во время работы, чтения, письма. Осанка необходима для поддержания дистанции между ближайшим объектом (столом) и глазами, а также нормального кровообращения;
  • Сбалансированный рацион. Недостаток витаминов и минералов, особенно в период активного роста организма, может привести к нарушениям работы многих систем, в том числе зрительной.

Заключение

Близорукость трудно отнести к опасным заболеваниям зрительного аппарата при нормальной скорости ее прогрессирования. Миопия средней степени также не представляет большой опасности, однако вызывает выраженный дискомфорт у пациента.

Для того, чтобы близорукасть не усиливалась, важно постоянно отслеживать течение болезни и пользоваться корректирующими средствами, назначенными лечащим врачом.

Источник: https://zrenie.guru/miopiya-srednej-stepeni

Миопия средней степени обоих глаз: причины появления, коррекция

Заболевание сопровождается значительным ухудшением зрения вдаль, из-за чего далеко расположенные предметы кажутся человеку расплывчатыми. При миопии средней степени требуется обязательная очковая или контактная коррекция. А прогрессирующая и осложнившаяся близорукость требует серьезного медикаментозного, физиотерапевтического или даже хирургического лечения.

Что такое миопия средней степени

Для близорукости характерно смещение фокуса с сетчатой оболочки, отвечающей за зрительное восприятие. При этом происходит заметное приближение дальнейшей точки ясного видения к человеку. Вследствие этого изображение далеко расположенных предметов фокусируется впереди сетчатки. Человек жалуется на размытость и двоение при взгляде вдаль, а его зрение заметно ухудшается.

Смещение главного фокуса при близорукости средней тяжести чаще всего происходит за счет увеличения передне-заднего размера глазного яблока.

Этому способствует врожденная слабость склеральной оболочки, продолжительные зрительные нагрузки, спазм аккомодации.

Длина глаза меняется, а рефракция остается такой же, что вызывает определенное несоответствие и смещение главного фокуса. Увеличение передне-заднего размера на 1 мм вызывает изменение рефракции примерно на 3D.

Реже к миопии приводит изменение толщины роговицы или хрусталика. Это может быть вызвано катарактой, сахарным диабетом, беременностью, приемом кортикостероидных и сульфаниламидных препаратов. Сильное увеличение рефракции приводит к избыточному преломлению лучей и фокусировке изображения перед сетчаткой. Такую близорукость называют рефракционной.

Читайте также:  Глазные капли пролатан: инструкция по применению, цена, аналоги

Миопия средней степени с астигматизмом

Для миопического астигматизма характерно смещение главного фокуса таким образом, что одна часть изображения попадает на сетчатку, а другая размещается спереди от нее (простой астигматизм).

Чаще всего патология возникает вследствие изменения радиуса кривизны роговицы. Для сложного миопического астигматизма характерна проекция частей изображения на разных расстояниях от сетчатой оболочки.

Заболевание проявляется снижением остроты зрения, двоением в глазах, искажением изображения. Окружающие предметы могут казаться человеку искривленными, вытянутыми, асимметричными. Больной жалуется на зрительную утомляемость, головные боли, слезотечение. При рассмотрении некоторых предметов он может подносить их очень близко к лицу или наклонять голову набок.

Причины ухудшения зрения

Миопия относится к мультифакториальным, генетически обусловленным заболеваниям. Чаще всего она развивается у людей с наследственной предрасположенностью под действием различных провоцирующих факторов. Нередко ей предшествует спазм аккомодации или так называемая «ложная близорукость».

Наследственная предрасположенность

Согласно статистическим данным, болезнь возникает примерно у половины людей, чьи родители также болели миопией. А вот у лиц с неотягощенной наследственностью риск развития близорукости составляет менее 10%. Следует отметить, что дети наследуют от родителей не само заболевание, а только склонность к нему.

Что такое миопия средней степени - особенности лечения

Зрительные нагрузки

Миопия чаще всего возникает у школьников, студентов, офисных работников, швей, книголюбов. Ее развитию способствует чрезмерная нагрузка на зрительный орган, приводящая к астенопическим жалобам. Вскоре у больного возникает спазм аккомодации, а затем – истинная миопия.

Факторы риска:

  • длительное сидение за компьютером;
  • чтение при плохом освещении;
  • продолжительная работа на близких расстояниях;
  • несоблюдение дистанции между глазами и книгой, тетрадью или монитором;
  • неправильная организация рабочего места;
  • несоответствие высоты мебели росту ребенка.

Нарушение кровоснабжение глаз

К миопии может приводить ухудшение кровоснабжения оболочек глазного яблока. Это наблюдается при черепно-мозговых травмах, некоторых инфекционных заболеваниях и патологиях сердечно-сосудистой системы. Снижение остроты зрения также возникает при ухудшении кровообращения в сетчатке.

Нерациональное питание

Близорукость может развиваться при нехватке некоторых витаминов и минералов. Для нормального функционирования зрительного органа необходимы витамины А, Е, группы В, хром, цинк, медь, марганец. При дефиците этих веществ наблюдается быстрое прогрессирование миопии.

Неправильная коррекция зрения

Чрезмерная или недостаточная коррекция рассеивающими линзами может привести к увеличению степени близорукости и прогрессирующему снижению остроты зрения. Не менее опасно и отсутствие коррекции. А вот при ложной миопии ношение очков или контактных линз категорически противопоказано.

Признаки заболевания

Наиболее характерным симптомом миопии является ухудшение зрения. Нередко появляется расплывчатость и двоение. При взгляде вдаль больному приходится щуриться, пытаясь сфокусировать взгляд, что вызывает быструю утомляемость. При этом близко расположенные предметы человек видит четко.

Что такое миопия средней степени - особенности лечения

Влияние миопии средней степени на беременность и роды

Прогрессирующая близорукость средней степени может быть противопоказанием к естественным родам. Это объясняется тем, что сильное сокращение мышц во время потуг может привести к разрыву, отрыву или отслойке сетчатки. Как правило, врачи рекомендуют таким женщинам кесарево сечение.

Беременным с непрогрессирующей миопией средней степени врачи чаще всего рекомендуют рожать самостоятельно. Окончательное решение принимается акушер-гинекологом совместно с офтальмологом. Естественные роды возможны при отсутствии патологических изменений на глазном дне и неосложненной беременности.

Если существует риск отслойки сетчатки или ранее проводились оперативные вмешательства на глазах – выполняется кесарево сечение. Пренебрежение этим правилом может привести к слепоте. Женщины с любой степенью миопии должны на протяжении всей беременности наблюдаться у офтальмолога.

Ограничения

Людям со средней степенью миопии нельзя заниматься тяжелой атлетикой, боксом, гимнастикой, борьбой и многими другими видами спорта. Однако следует помнить и о том, что недостаточная физическая активность не менее вредна для людей с миопией, поскольку может провоцировать прогрессирование болезни.

Детям-миопам следует крайне ответственно подходить к выбору профессии. Им не стоит выбирать работу, связанную с чрезмерными зрительными нагрузками (бухгалтер, швея, программист).

Миопия средней степени у детей

Заболевание чаще всего возникает в детском или подростковом возрасте. Как правило, миопия начинает проявляться в 11-13 лет. Этому способствуют длительное чтение, несоблюдение правил гигиены во время занятий, неправильная организация рабочего места. Часто болеют дети, много времени проводящие за компьютером.

Болезнь обычно прогрессирует до 20-22 лет, после чего ее течение замедляется. У детей миопия может приводить к развитию сходящегося косоглазия и других неприятных осложнений, поэтому к ее лечению необходимо подходить очень ответственно.

Коррекция зрения

Подбирать корректирующие средства и лечить близорукость должен врач-офтальмолог, но не оптометрист (человек, прошедший курсы по подбору очков). Поэтому при появлении признаков миопии необходимо обращаться в больницу, а не в оптику. Специалист сможет провести дифференциальную диагностику между истинной и ложной миопией, после чего назначит лечение и подберет очки.

Близорукость корректируется рассеивающими (минусовыми) линзами. Они помогают сместить главный фокус таким образом, чтобы он попадал на сетчатку. Больному выписывают очки для дали, которые он надевает при необходимости. Близорукость больше -5 D требует постоянного ношения очков или контактных линз. При правильном астигматизме подбираются цилиндрические линзы.

Оперативное лечение

Для предупреждения дальнейшего прогрессирования близорукости нередко выполняется склеропластика – укрепление склеральной оболочки.

Это помогает предотвратить дальнейшее растяжение глазного яблока, однако не устраняет имеющееся несоответствие рефракции.

Для повышения остроты зрения может проводиться лазерная коррекция или кератопластика. Рефракционная хирургия показана лишь при стационарной миопии.

Что такое миопия средней степени - особенности лечения

Упражнения

Специально подобранные упражнения помогают улучшить кровообращения глаз, способствуют повышению мышечного тонуса и устранению спазма мышц, двигающих глазное яблоко. Это помогает предупредить дальнейшую деформацию глаза и несколько улучшает четкость зрения.

Подобные упражнения включают зажмуривания, круговые движения глазами, попеременные взгляды вправо-влево-вверх-вниз, фокусировку взгляда на дальних и ближних предметах.

Некоторые люди также проводят лечение близорукости народными средствами. Существует множество рецептов, которые якобы помогают восстановить остроту зрения. Часто в них упоминаются черника, грецкие орехи, морковь. Так, сок черники, разбавленный водой в соотношении 1:2, рекомендуется закапывать в глаза каждое утро.

Специалистами народные средства для улучшения зрения при близорукости рассматриваются как способ предупреждения развития заболевания, который сам по себе, разумеется, лечением не является.

Профилактика

Лучшее средство профилактики близорукости – это ограничение нагрузки на зрительный орган. Для этого необходимо сократить к минимуму работу на близких расстояниях, регулярно делать перерывы и выполнять специальные упражнения. Очень важно своевременное выявление и лечение астенопии и спазма аккомодации.

Чем опасна миопия средней степени

Сама по себе близорукость средней степени неопасна, однако она доставляет человеку немало дискомфорта. Ему приходится почти все время носить очки или контактные линзы. Прогрессирующая форма миопии может переходить в так называемую «миопическую болезнь». Это заболевание может приводить к отслойке сетчатки и тяжелым осложнениям, вплоть до потери зрения.

При близорукости средней степени могут выявлять некоторые изменения на глазном дне (миопический конус). У многих больных наблюдается повышение внутриглазного давления, что в дальнейшем может приводить к развитию глаукомы.

Лечение близорукости средней тяжести включает оптическую коррекцию, применение медикаментозных препаратов, оперативные вмешательства. Особого внимания требует прогрессирующая форма болезни, вызывающая серьезные осложнения. При отсутствии лечения она может перерасти в злокачественную миопию, при которой изменение рефракции может достигать 20-30 D.

Алла Ломова, офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Источник: https://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/miopiya-srednej-stepeni.html

Миопия средней степени

Во второй части статьи поговорим о насущных жизненных вопросах, связанных с наличием у пациентов близорукости средней степени. Обсудим такие аспекты жизни, как спорт, службу в армии, способах родоразрешения при данном недуге.

Миопия средней степени и физкультура

На сегодняшний день офтальмологи считают необходимой для здорового зрения занятия физкультурой и спортом. Для стабилизации зрения нужно выполнять регулярные, системные физические упражнения, совмещая их с упражнениями для зрения, физическая нагрузка должна нарастать постепенно.

Миопия средней степени и группа здоровья

Дети с непрогрессирующей близорукостью средней степени (значение диоптрий до -6) относятся ко второй группе здоровья (принято деление по трем группам здоровья по зрению). Они имеют некоторые ограничения по занятию физическими упражнениями.

При средней степени миопии без осложнений и отсутствии прогрессирующего характера заболевания разрешены занятия спортом: плаванием, греблей, стрельбой из лука, конным спортом, большим теннисом, лыжными гонками, биатлоном, фигурным катанием, бегом на коньках, велоспортом, бегом, спортивной ходьбой, художественной гимнастикой. При средней степени миопии противопоказан спорт таких видов, как: бокс, борьба, прыжки с трамплина на лыжах, тяжелая атлетика, хоккей и им подобные.

Служба в армии и миопия средней степени

Призывников и их родителей беспокоит вопрос: берут ли в армию с миопией средней степени? Неосложненная миопия средней степени не является причиной отстранения от прохождения военной службы по призыву. С неосложненной миопией средней степени в армию берут с формулировкой «годен с ограничениями». То есть служба будет проходить с ограничениями по физической нагрузке.

Миопия средней степени при беременности

При отсутствии сопутствующих осложнений с миопией средней степени можно рожать самой. Чтобы определить способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение), беременным женщинам с патологиями зрения рекомендуется трижды за период вынашивания обследовать зрение у офтальмолога: на ранних сроках при постановке на учет, в середине срока беременности, на последних неделях беременности.

Миопия средней степени и кесарево сечение

При наличии таких патологий, как прогрессирующая миопия, отслойка сетчатки, оперативное вмешательство по лечению отслойки и разрыва сетчатки в прошлом, отек зрительного нерва, миопия при наличии одного видящего глаза или других, может быть показанием к кесареву сечению. Неосложненная форма миопии средней степени не является прямым показанием к проведению кесарева сечения. Рекомендации относительно способа родоразрешения даст офтальмолог, а наблюдающий гинеколог примет окончательное решение.

Читайте также:  Бактериальный конъюнктивит у ребёнка: симптомы и лечение

Источник: https://glaza.help/miopiya-srednej-stepeni/

Миопия средней 2 степени: что это такое, лечение обоих глаз

Не все знают, что это такое — миопия средней степени, а ведь это обычная близорукость — состояние, при котором изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Заболевание проявляется снижением качества зрения на расстоянии.

Долгое время прогрессирующая близорукость никак не проявляется. О ней многие узнают только во время консультации офтальмолога.

Миопия второй степени начинается от -3 до -6 дптр (диоптрий) — так специалисты определяют степень близорукости и дальнейшее лечение.

Причины развития миопии средней степени

Прогрессирующая близорукость чаще всего развивается у детей и подростков. В дальнейшем она может оставаться на прежнем уровне, если соблюдать рекомендации врача и проводить корректирующее лечение, или прогрессировать дальше. При близорукости световые лучи собираются в фокус спереди сетчатки, поэтому изображение получается расплывчатым.

Заболевание часто передается по наследственности. В группе риска дети и подростки, родственники которых страдают прогрессирующей близорукостью. Впервые патология проявляется в детские годы, когда возрастает зрительная нагрузка.

Предрасполагающие факторы к развитию миопии средней степени:

  • продолжительная зрительная нагрузка на близком расстоянии;
  • частый просмотр телевизора, работа за компьютером;
  • плохая освещенность рабочего места;
  • неправильное положение тела во время письма и чтения;
  • травмы во время родов;
  • инфекции, интоксикация организма.

Симптомы заболевания

Средняя степень прогрессирующей близорукости характеризуется заметным снижением зрения вдаль. Важно обращать внимание на первые симптомы, когда человек начинает жаловаться на ухудшение четкости изображения при рассматривании отдаленных предметов.

Из-за постоянного напряжения глаз появляются следующие сопутствующие симптомы:

  • головные боли;
  • ломота в глазах,
  • резь;
  • косоглазие;
  • ослабление мышц.

Диагностика

Для диагностирования миопии средней степени проводят следующие исследования:

  • визометрия (определение степени остроты зрения с использованием специальных таблиц);
  • офтальмоскопия (выявление характерных изменений на сетчатке);
  • скиаскопия (определение рефракции глаза, степени выраженности прогрессирующей миопии);
  • рефрактометрия (определение истинной рефракции глаза с помощью рефрактометра);
  • УЗИ глаза.

Миопия средней степени с астигматизмом

Миопический астигматизм характеризуется тем, что человек плохо видит предметы вблизи и вдали, но при этом присутствует близорукость средней степени (2 степени) — более 3-5 диоптрий.

  Чаще встречается астигматизм обоих глаз, гораздо реже поражается только один.

Миопический астигматизм — распространенная форма нарушения зрения, которая в большинстве случаев передается по наследству и остается с человеком и в зрелом возрасте.

Особенности течения близорукости при беременности и родах

Миопия средней степени при беременности может стать причиной отказа от естественных родов и проведения кесарева сечения. Из-за повышенных нагрузок, которые испытывает женщина при активно растущем плоде, миопия может приводить к периферической дистрофии сетчатки и спровоцировать потерю зрения.

Если вы заметили ухудшение четкости изображения предметов, которые расположены вдали, необходимо срочно обратиться к офтальмологу. Врач проверит остроту зрения, проведет исследование рефракции и офтальмоскопии.

Специфическое лечение требуется только при высоком риске развития осложнений. В большинстве случаев специалисты выбирают выжидательную тактику, назначают поддерживающие местные средства в виде увлажняющих и витаминных капель.

При отсутствии патологических изменений глазного дна и сетчатки разрешаются самостоятельные роды с эпидуральной анестезией.

Близорукость у детей

Близорукость считается одним из самых часто встречающихся офтальмологических заболеваний. В подростковом возрасте миопия средней степени выявляется у 20% детей.  Но болезнь начинает прогрессировать гораздо раньше — в 9-12 лет.

Близорукость у детей бывает врожденной, наследственной и приобретенной. Повышенная растяжимость склеры способствует прогрессированию заболевания. Приобретенная миопия средней степени обычно выявляется на осмотре детского офтальмолога.

Педагоги и родители могут заметить ухудшение зрения у ребенка по его привычке щурить глаза, часто моргать, подносить предметы близко к глазам, подходить к доске, чтобы списать домашнее задание.

Удаленные предметы дети видят намного хуже, при этом возникают резь и боль в глазах, дети жалуются на физическую слабость и повышенную утомляемость.

При средней степени близорукости очки используют только для рассмотрения предметов вдали. При правильно подобранной коррекции зрение ухудшаться не будет и не потребуется носить очки постоянно.

Из методов лечения наиболее эффективны следующие:

Группа здоровья и ограничения

Дети, у которых миопия средней степени, относятся ко второй группе здоровья (до 6 диоптрий). Они имеют определенные ограничения при занятиях физкультурой, им запрещены продолжительные зрительные нагрузки, но при этом важно применять кроме лечения определенные упражнения для тренировки глаз.

Рекомендуется обращать повышенное внимание на соблюдение гигиены зрения: дозировать зрительные нагрузки, правильно организовать место работы школьника и подростка, контролировать количество часов, проведенных за чтением, компьютером и мелкой работой, которая требует напряжения глаз. Физические нагрузки ограничивают, в противном случае они приведут к дальнейшему снижению зрения и необходимости проводить операцию.

Коррекция зрения

Лечение миопии средней степени может быть консервативным и оперативным. Хирургические методы коррекции применяются в крайнем случае, когда офтальмолог не может подобрать правильный способ терапии и не знает как вылечить заболевание.

Важно обращаться за помощью при первых признаках снижения зрения, когда специалист в состоянии определить истинные причины миопии и с помощью очков и линз провести коррекцию зрения. Офтальмолог подбирает контактные линзы или очки с рассеивающими линзами.

При ухудшении зрения необходимо проводить их замену и сразу обращаться к врачу.

Медикаментозное лечение является частью большой работы, которую проводит офтальмолог вместе с больным. Должны быть ограничены физические нагрузки: запрещено бегать, прыгать, поднимать тяжести. Рекомендуется наладить работу кишечника, чтобы не было хронических запоров.

Медикаментозное лечение заключается в использовании витаминных препаратов, мидриатиков, которые снимают спазм аккомодации. Также рекомендуется применение ноотропных препаратов (пирацетам).

Оперативное лечение

Лазерная и рефракционная хирургия активно применяется для лечения близорукости.

Существует множество методик, которые помогают вернуть остроту зрения в ходе изменения формы роговицы и возвращения ей нужной преломляющей силы.

Но лазерная коррекция и другие виды оперативных вмешательств используются преимущественно при миопии до -12-15 дптр. Средняя степень близорукости является показанием для продолжительного консервативного лечения.

Если заболевание прогрессирует, используют современные лазерные методики. Также хирурги-офтальмологи проводит рефракционную замену хрусталика при высокой близорукости.

Упражнения и гимнастика для глаз при миопии средней степени

Чтобы остановить развитие болезни, рекомендуется несколько раз в неделю выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц и повышения остроты зрения:

  • двигайте глазами влево и вправо в горизонтальном направлении по 10 раз в каждую сторону;
  • двигайте глазными яблоками вертикально вверх и вниз (по 10 раз);
  • вращайте глазами по часовой стрелке по кругу и в обратном направлении по 7-10 раз;
  • закрывайте и открывайте глаза в быстром темпе, повторите 15 раз.

Возможные осложнения

Осложнения близорукости возникают при отсутствии эффективного лечебного подхода. В результате прогрессирующего снижения зрения возникают дегенеративные изменения в сетчатке, возможно развитие кровоизлияний в стекловидное тело, амблиопатии, отслойки сетчатки.

Профилактика

При своевременном начале лечебных мероприятий удается сохранить высокую остроту зрения.

Для профилактики осложнений рекомендуется при появлении первых признаков близорукости прекратить тяжелый физический труд и соблюдать все врачебные рекомендации.

Если у ребенка среди ближайших родственников есть люди с миопией, необходимо регулярно посещать офтальмолога и контролировать остроту зрения.

Дополнительно стоит отказаться от подъема тяжестей и работы, которая связана с длительным перенапряжением глаз. Таким детям необходимо давать время на отдых в середине урока, запрещено их сажать на последние парты, даже если пока признаки близорукости отсутствуют.

Автор статьи: Медвежова Евгения Юрьевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в х.

Источник: https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/blizorukost-miopiya/srednej-stepeni/

Миопия средней степени: причины близорукости 2 степени, симптомы, эффективные методы лечения

В основном близорукость возникает из-за изменения формы глазного яблока, оно как бы вытягивается в длину. Даже увеличение передне-заднего размера глаза на 1 мм провоцирует ухудшение зрения приблизительно на 3 диоптрии. Также близорукость может проявится как следствие заболеваний хрусталика, роговицы. Изменяется их толщина, что приводит к слишком сильному преломлению световых лучей. 

Всего у близорукости три степени тяжести. Миопия 2-й степени (средняя) — это достаточно серьезное нарушение зрения, поэтому обязательно требуется коррекция. 

Какой минус при близорукости средней степени?  

При слабой степени близорукости (до -3 дптр) контуры дальних предметов лишь слегка размыты, а при сильной миопии (от -6,25 дптр) человек не видит вдаль вообще, а ближние предметы различает на расстоянии 2-5 см, то есть практически не дальше своего носа. У пациента наступают необратимые изменения сосудов и сетчатки. 

Чем опасна миопия средней степени: возможные осложнения

Нелеченная миопия может стать причиной:

  • глаукомы;
  • развития необратимых изменений глазного дна;
  • повышения внутриглазного давления;
  • отслоения сетчатки;
  • тяжелого протекания заболевания при котором острота зрения снижается до -30 диоптрий.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Особенности близорукости средней тяжести у детей

У детей встречается миопия средней степени обоих глаз. Обычно ее диагностируют в возрасте около 7 лет, то есть одновременно с началом школьных нагрузок. Развивается заболевание медленно, за год зрение может ухудшиться на 0,5 диоптрий. После окончания полового созревания зачастую прогрессирование близорукости останавливается.

  • Иногда миопия проявляется к 16-18 годам, она практически не прогрессирует и составляет минус 3-4 диоптрии. 
  • Врожденная миопия средней степени чаще поражает только один глаз, в течение жизни заболевание практически не развивается. 
  • Близорукость может сильно прогрессировать у детей до года (снижение остроты зрения на 3-4 диоптрии за год), но это объясняется тем, что диагностировать заболевание в таком возрасте достаточно тяжело, а эффективных способов лечения для маленьких пациентов почти не существует.

Причины ухудшения зрения у детей, подростков, взрослых

Наследственная предрасположенность

Согласно статистике, половина детей, рожденных у родителей с миопий, также страдают этим недугом. Если только мама или папа имеют нарушения зрения, то риск рождения ребенка с аномалией составляет 30%. Но даже у обоих здоровых родителей могут появиться дети с близорукостью в 10% случаев. 

Абсолютно точно невозможно спрогнозировать рождение ребенка с патологией органов зрения, поскольку миопия не передается по наследству, а только предрасположенность к ней.

Читайте также:  Карепрост для ресниц: инструкция по применению, состав

Большие зрительные нагрузки

Основные факторы, которые способствуют возникновению заболевания:

  • постоянное нахождение перед монитором компьютера (игры, работа);
  • слишком маленькое расстояние между глазами и экраном компьютера, телефона или книгой;
  • чтение, выполнение домашних заданий при недостаточном освещении;
  • неправильная высота детской мебели, из-за чего ребенок вынужден склоняться над книгой;
  • выполнение некоторых видов работ (ремонт мелких механизмов, ювелирное дело и т. д.). 

Нарушение кровоснабжения зрительного аппарата

Недостаточное кровоснабжение, истончение сосудов сетчатки иногда приводит к возникновению близорукости. Это происходит при черепно-мозговых травмах, заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Нерациональное питание

Для нормального функционирования зрительного аппарата ему необходимо получать достаточное количество определенных витаминов и микроэлементов, если этого не происходит, снижается острота зрения. Но этот фактор скорее провоцирует прогрессирование миопии средней степени, а не вызывает само заболевание.

Чтобы избежать ухудшения, следует питаться продуктами с большим содержанием цинка, меди, хрома, витаминов А, С, Е. 

Наиболее полезны для глаз:

  • тыква;
  • морковь;
  • печень трески;
  • черника;
  • творог.

Неправильная коррекция зрения

Назначение неправильно подобранных оптических изделий (линз, очков) часто провоцирует ухудшение зрения. То же самое касается лазерной коррекции и других видов хирургического вмешательства, проведенных с нарушением правил или без должного обследования больного.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Признаки возникновения заболевания у детей

  • ребенок щурится и трет глаза, подсаживается слишком близко к экрану телевизора при просмотре мультфильмов и передач;
  • слишком близко подносит к лицу предметы, чтобы лучше их разглядеть;
  • маленькие дети могут не обращать внимания на яркие игрушки, которые находятся на расстоянии 1-2 метра;
  • жалобы на быструю утомляемость и головные боли;
  • некоторые дети пальцами прижимают уголки глаз и растягивают, чтобы получше рассмотреть дальние объекты.

Симптомы 

На развитие миопии средней степени тяжести указывают следующие симптомы:

  • ухудшается способность видеть в сумерках и в темное время суток;
  • перед глазами возникают “мушки” или сетка;
  • глаза быстро устают при чтении, работе за компьютером;
  • возникают дискомфортные ощущения в глазах, как будто в них насыпали песок;
  • расплываются очертания предметов, расположенных вдали;
  • возникают частые головные боли, особенно в конце рабочего дня;
  • больной испытывает ощущения сухости и жжения роговицы.

Диагностика

При возникновении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, нужно обязательно обследоваться у офтальмолога. Основные виды диагностических процедур:

  1. Офтальмоскопия. Врач с помощью офтальмоскопа изучает состояние глазного дна, исследует сетчатку на наличие разрывов, определяет состояние сосудов зрительного аппарата.
  2. Биомикроскопия. Офтальмолог рассматривает передние отделы органов зрения (конъюнктива, роговица, радужная оболочка) с помощью щелевой лампы.
  3. Авторефрактометрия. На компьютерном оборудовании доктор проводит оценку остроты зрения, выявляет аномалии строения роговицы.
  4. Визометрия. Это определение остроты зрения с помощью специальных таблиц. 

В клинике зрения “Элит Плюс” имеется все необходимое оборудование для проведения полного обследования зрительного аппарата.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Миопия средней степени у детей

Если не проводить коррекцию в подростковом возрасте, это чревато развитием косоглазия, амблиопии, быстрым прогрессированием заболевания.

Дети с диагнозом “миопия 2-й степени” должны наблюдаться у офтальмолога и проходить обследования не реже двух раз в году. Выполнение всех рекомендаций врача и правильно подобранное лечение поможет к 18 годам восстановить стопроцентное зрение и избежать прогрессирования заболевания.

Коррекция миопии средней степени: как лечить?

Существуют различные методики коррекции, в том числе и без хирургического вмешательства. У каждой есть свои плюсы и минусы, а также противопоказания. Лечение миопии подбирается врачом индивидуально только после полного обследования. 

Коррекция с помощью линз

  1. Контактные линзы. Они могут быть мягкими и жесткими. Самостоятельно контактные линзы подбирать нельзя, поскольку недостаточно знать их оптическую силу и радиус. В зависимости от вида одну пару линз можно носить от 1 до 30 дней.
  2. Ночные ок-линзы. Эти оптические изделия сравнительно недавно появились в России, поэтому об их существовании знают немногие. Принцип воздействия ортолинз основывается на постепенном сдвигании эпителия роговицы, в результате чего после снятия линз человек хорошо видит на протяжении 12-48 часов. Надевать их нужно только на ночь. Одну пару можно использовать в течение 12 месяцев.
  3. Факичные линзы. Их имплантируют непосредственно в глаз, для этого проводится небольшая хирургическая операция. 

Наиболее эффективными считаются ночные ортолинзы, поскольку они причиняют минимум дискомфорта при ношении, и останавливают прогрессирование миопии. 

Аппаратная коррекция

Аппаратное коррекция дает хорошие результаты при регулярном применении. Чаще его назначают детям, но для взрослых эта методика тоже используется. Это одна из самых эффективных неинвазивных методик.

“Визотроник”

Во время лечения пациент рассматривает таблицы и движущиеся изображения. 

Курс терапии — от 10 до 20 сеансов.

“Ручеек”

Устройство предназначено для снятия спазма аккомодации. Управлением служит электронный блок, в котором содержится 6 программ + 2 вспомогательных.

Во время терапии пациент наблюдает за приближающимся и удаляющимися символами. Подсветка цифр и фигур может менять с красной на зеленую и обратно.

В курс включают 10 сеансов.

Очки Панкова

Очки Панкова напоминают очки виртуальной реальности, они надеваются на голову. В аппарат встроены цветные диоды, которые воздействуют на органы зрения световыми импульсами. Лечебный эффект основывается на тренировке аккомодационной мышцы.

Терапевтический курс состоит из 15 процедур.

Коррекция с помощью очков

Это самый старый способ коррекции, применяется для детей и взрослых. Подбор очков осуществляет врач после измерения остроты зрения. У очков практически нет противопоказаний, носить их можно даже детям до 6 лет — для них это единственный возможный метод коррекции зрения. 

Носить одну пару очков можно в течение нескольких лет.

У этого вида оптики есть существенные минусы:

  • очки запотевают при смене температур или при большой влажности;
  • с ними практически невозможно заниматься спортом;
  • существует вероятность травмирования глаза при разбивании стекол. 

Упражнения и гимнастика для глаз

Упражнения и гимнастика глаз способствуют:

  • улучшению микроциркуляции крови в области в глаз;
  • устранению спазму аакомодации;
  • тренировке глазных мышц.

Комплекс упражнений подбирает врач, иначе можно усугубить течение заболевания. Этот метод только предупреждает прогрессирование миопии, но сам по себе лечение не является. 

При лечении миопии средней степени максимальный эффект достигается при сочетании аппаратного лечения, гимнастики и ношении ортокератологических линз. Возможно полное восстановление зрения.

Лазерная коррекция миопии средней степени

Лазерная коррекция глаз — это полноценная хирургическая операции. Лазером испаряют слой роговицы, в результате чего световые лучи начинают преломляться правильно, и зрение пациента восстанавливается на 100%. У этой методики достаточно много противопоказаний, операция проводится при идеальных показателях и невозможности применения других способов лечения. 

Процесс необратим, то есть роговица не возвращается к изначальному состоянию. У некоторых пациентов в силу особенностей организма зрение после лазерной коррекции может стать еще хуже, чем до нее, или значительно снизится его острота через 1-12 месяцев. Поэтому офтальмологи рекомендуют сначала попробовать коррекцию ночными линзами.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Профилактика близорукости средней степени в домашних условиях

В качестве профилактики рекомендуется снижать зрительную нагрузку. В этом поможет соблюдение нехитрых правил:

  1. Рабочая зона должна быть достаточно освещена. Лучше, когда свет падает с левой стороны и не слепит глаза.
  2. Перерывы при работе за монитором нужно делать каждые 30 минут. Длительность отдыха составляет 5-10 минут.
  3. Нельзя подносить книгу к глазам ближе, чем на 30 см. То же самое касается и работы за компьютером: расстояние до монитора должно составлять не менее 30-40 см.
  4. Противопоказано чтение в движущемся транспорте, лежа в кровати.

Группа здоровья: какие должны быть ограничения?

  1. При миопии средней степени врачи не разрешаются заниматься многими видами спорта: боксом, карате, борьбой, хоккеем, футболом, прыжками в воду, горнолыжным спортом и др.

     

  2. Полное отсутствие физической активности способствует ухудшению протекания заболевания, поэтому пациентам с близорукостью рекомендуется заняться:
  • плаванием;
  • бегом на длинные дистанции;
  • любыми видами стрельбы;
  • ходьбой на лыжах.

При отсутствии других проблем со здоровьем, школьников с миопией средней степени записывают в подготовительную группу.

Влияние миопии на беременность и роды

При наличии миопии у беременных женщин, следует отнестись к заболеванию очень внимательно: пройти все необходимые обследования, наблюдаться у офтальмолога на протяжении всего срока вынашивания ребенка. В процессе естественных родов возможно значительное ухудшение остроты зрения из-за отслоения или разрыва сетчатки, поэтому для таких рожениц предпочтительнее кесарево сечение.  

Если женщина до беременности перенесла хирургическое вмешательство на глазах, то рожать естественным путем ей запрещено, поскольку существует большой риск полностью ослепнуть. 

Если близорукость не прогрессирует, а сетчатая оболочка и глазное дно находятся в нормальном состоянии, то врач разрешает родоразрешение естественным путем. Прогрессирующая миопия средней степени — прямое показание для кесарева сечения!

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Часто задаваемые вопросы

Служат ли в армии с миопией средней степени?

Заболевание не относится к противопоказаниям к армейской службе. Но служить призывник будет в определенных войсках, к тому же ему нельзя будет заниматься интенсивными физическими нагрузками. 

Какой код по МКБ у миопии средней степени?

Все степени миопии проходят под общим кодом H52.1. 

  • Можно ли рожать при миопии средней степени? 
  • Рожать можно, но способ родоразрешения гинеколог выбирает совместно с офтальмологом и терапевтом.
  • Можно ли вылечить миопию средней степени?
  • При правильно подобранном лечении удается восстановить остроту зрения до 100%. 
  • Близорукость средней степени с астигматизмом — это корректируется?
  • Да, опытный офтальмолог может подобрать лечение и для такого вида нарушения.

Что делать, если заметили ухудшение зрения?

При первых признаках близорукости, нужно обязательно обратиться к врачу. В клинике “Элит Плюс” мы проводим полное обследование на современном высокотехнологичном оборудовании. Наши офтальмологи помогут не только определить степень миопии, но и назначить эффективное лечение. 

Записаться на прием можно по телефону или через форму на сайте.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/miopiya-srednej-stepeni.html

Ссылка на основную публикацию