Первые признаки и симптомы конъюнктивита у детей

В офтальмологической практике воспалительное поражение конъюнктивы — достаточно распространенное явление особенно в детском возрасте. Называются такое заболевание конъюнктивитом. Вызывают его различные причины, от которых зависит лечение. Рассмотрим основные факторы, провоцирующие возникновение конъюнктивита, и симптомы данного недуга.

Первые признаки и симптомы конъюнктивита у детей

Клиническая картина конъюнктивита у детей

Соединительная слизистая оболочка, выстилающая веки с внутренней стороны и соединяющая их с глазным яблоком, называется конъюнктивой.

Эта тонкая прозрачная ткань выполняет две важные функции — защитную и секреторную. Конъюнктива защищает глаза от воздействия внешних факторов — пыли, микробов, бактерий, грибков, вирусов.

Кроме того, слизистая оболочка обеспечивает постоянное смачивание глазного яблока.

Если на соединительную оболочку попадают инородные тела, начинается раздражение, активизирующее защитные и секреторные функции конъюнктивы. У человека возникает слезотечение, он рефлекторно моргает, и инородное тело устраняется.

Когда на слизистую попадает инфекция, грибок или другой патогенный микроорганизм, начинается воспаление, именуемое конъюнктивитом.

Почему конъюнктивит возникает в детском возрасте? Дети часто трут глаза руками, играя на улице или в детском саду с песком, грязными и пыльными игрушками, поэтому риск попадания на конъюнктиву раздражающих веществ достаточно высокий.

При этом иммунитет ребенка еще слабый. Организм не может обезвредить патогенные микробы, в связи с чем конъюнктивит может стать следствием даже обычной простуды. Протекает болезнь точно так же, как и у взрослых.

Нет больших различий и в методах борьбы с конъюнктивитом в детском и взрослом возрасте.

Первые признаки и симптомы конъюнктивита у детей

Причины конъюнктивита

Катализатором воспалительного процесса на слизистой оболочке могут быть:

  • Инфекции. К ним относятся патогенные бактерии, например, стрептококки, гонококки, стафилококки, синегнойная палочка, и условно-патогенные грибки и бактерии, которые присутствуют во внешней среде всегда. Бактериальные инфекции протекают тяжело и долго в сравнении с другими типами конъюнктивита. В среднем инфекции лечатся 10-14 дней.
  • Вирусы, включая герпес и аденовирусы. Обычно вирусный конъюнктивит длится не больше 7-10 дней, однако заболевание может осложниться, если к нему присоединится бактериальная инфекция.  
  • Грибки. Грибковым конъюнктивитам подвержены малыши с иммунодефицитами. Лечится такое воспаление слизистой оболочки достаточно долго.
  • Хламидии — микроорганизмы, которые отличаются по своей природе от бактерий и вирусов и занимают между ними промежуточное состояние.
  • Аллергия. Непереносимость некоторых продуктов или аллергия на пыльцу, пух, шерсть животных могут спровоцировать воспаление конъюнктивы.
  • Травмы глаз и нарушения правил гигиены. Ребенок может нанести себе небольшую травму глаза самостоятельно, не заметив этого. Он будет тереть глазки руками и случайно занесет инфекцию.
  • Долгое протекание воспалительных заболеваний глаз, ушей, носа: ринит, синусит, тонзиллит.

Первые признаки и симптомы конъюнктивита у детей

Это основные причины появления конъюнктивита. Иногда малыш уже рождается с начинающимся воспалением на слизистой оболочке. Это происходит, если женщина в период вынашивания плода заболевает каким-либо инфекционным недугом. Инфекция может через кровь попасть в организм ребенка.

Признаки конъюнктивита у детей

Конъюнктивит не является заболеванием, которым болеют исключительно в детстве. Он может возникнуть в любом возрасте. Не защищен от этого недуга даже плод в утробе матери.

Нередко диагностируют это заболевание у грудничков. Однако чаще всего обнаруживаются первые признаки конъюнктивита у детей 3 лет, когда ребенок отправляется в детский сад.

Число контактов возрастает, а уследить за малышом намного сложнее.

Конъюнктивит проявляется не сразу. Инкубационный период для вирусных форм воспаления конъюнктивы составляет 5-7 дней. Бактериальный конъюнктивит проявляется через 6-10 дней.

Воспаление, спровоцированное аллергией, заметно практически сразу, стоит возбудителю оказаться на соединительной оболочке.

Первые признаки и симптомы конъюнктивита у детей

Симптоматика болезни отличается у разных форм, в которых протекает конъюнктивит, то есть зависит от причин, которые его вызвали. Есть общие признаки, неспецифические, характерные для любого типа воспаления соединительной оболочки глаза:

  • отек конъюнктивы и век;
  • покраснение конъюнктивы, краев век и других структур глазного яблока;
  • светобоязнь;
  • слезотечение.

Признаки любого конъюнктивита, кроме светобоязни, видны невооруженным глазом. Но все эти симптомы дают поверхностное представление о заболевании.

Чтобы точно установить его природу, нужно знать другие признаки, характерные для различных форм конъюнктивита.

Бактериальный тип воспаления всегда сопровождается выделением гноя желто-коричневого цвета различной консистенции. Гной скапливается на ресничных краях или в уголках глаз.

Особенно много гнойных выделений наблюдается по утрам. Из-за гноя веки малыша склеиваются, поэтому ему тяжело открыть глаза без помощи рук.

Вирусный конъюнктивит иногда сопровождается головной болью, так как часто сочетается с ринитом. Также для вирусной формы заболевания характерно повышение температуры тела, кашель, насморк.

При аллергическом конъюнктивите больного беспокоят жжение и почти нестерпимый зуд в глазах, из-за чего ребенок трет глаза руками, веки краснеют и начинают болеть.

Первые признаки и симптомы конъюнктивита у детей

Хламидийный конъюнктивит начинается со светобоязни. К сожалению, этот симптом сложно обнаружить у совсем маленьких пациентов, которые не могут пожаловаться на резь в глазах при ярком свете, объяснить свое состояние. Через два-три после попадания хламидии на конъюнктиву отекают веки и слизистая оболочка. В складке нижнего века скапливается гной.

Человек без медицинского образования не сможет точно диагностировать заболевание и определить форму конъюнктивита.

Симптоматика хламидийного и бактериального воспаления слизистой оболочки схожа. Кроме того, лихорадка не является специфическим признаком данного заболевания. В возрасте до 7 лет температура повышается обычно при любом воспалении.

Ребенок старше 7 лет может перенести болезнь без этого симптома. Таким образом, самостоятельно Вы не сможете понять, как и чем лечить конъюнктивит у ребенка.

Если наблюдаются один-два из вышеперечисленных признаков недуга, необходимо показать больного врачу.

Первые признаки и симптомы конъюнктивита у детей

Лечение конъюнктивита у детей

Итак, есть много различных форм конъюнктивита. Лечение зависит от причин, вызвавших заболевание. В целом данное заболевание не является очень опасным. Но это не значит, что проходит конъюнктивит у ребенка самостоятельно, без лечения.

Опасным он становится в том случае, если нет лечения и к конъюнктивиту присоединяется другая инфекционная или вирусная болезнь. Это может привести к тому, что конъюнктивит затянется, вызовет осложнения, что становится причиной ухудшения зрения.

В связи с этим ребенка нужно обязательно показать врачу, а не пытаться вылечить его самостоятельно дома.

После постановки диагноза и назначения необходимых препаратов лечить малыша можно в домашних условиях. Важно только соблюдать все инструкции лечащего врача.

При бактериальном конъюнктивите пациенту назначают антибиотики в виде глазных капель или мазей.

Промывать глаза специальными растворами нужно каждые 2-3 часа, чтобы предотвратить образование гнойной корочки. Лучше всего днем закапывать капли, а на ночь наносить на глаза мазь.

Она обладает успокаивающим эффектом, снимает боль и зуд, помогает малышу уснуть и препятствует высыханию гноя и слипанию век.

Первые признаки и симптомы конъюнктивита у детей

Вирусный конъюнктивит специфического лечения не требует. Необходимо регулярно промывать глаза растворами. В течение нескольких дней организм малыша должен справиться с вирусом. При вирусном конъюнктивите важно предотвратить попадание в органы зрения инфекций. Следите за тем, чтобы ребенок не чесал глаза и чаще мыл руки.

При лечении аллергического конъюнктивита в первую очередь необходимо оградить пациента от раздражителя. Для этого, конечно, следует установить, что именно является раздражающим веществом. Также при такой форме воспаления назначаются противоаллергические и антигистаминные капли. Применяются они курсами, длительность которых составляет обычно 2-4 недели.

Лечить в домашних условиях конъюнктивит у детей народными средствами не рекомендуется. Во взрослом возрасте организм справляется с этим недугом достаточно быстро.

Вылечить конъюнктивит дома самому, если болезнь имеет аллергическую природу или вирусное происхождение, достаточно просто и быстро. В терапии используются компрессы из трав и отваров.

Народные средства для лечения детей без обследования у врача лучше не применять.

Первые признаки и симптомы конъюнктивита у детей

Лечение конъюнктивита у детей до года

У грудничков носослезные каналы раскрыты не полностью. Из-за этого конъюнктивит у новорожденных приобретает неспецифическую форму — дакриоцистит. При этом заболевании слезы не вытекают наружу, что приводит к образованию отечности.

Носослезные пути самостоятельно раскроются через несколько месяцев после рождения. Если конъюнктивит возник раньше полного раскрытия слезных каналов, обычного лечения каплями и мазями будет недостаточно. Родителям придется делать легкий массаж ребенку, надавливая на внутренние уголки глаз.

Массаж помогает снизить зуд, жжение и болевые ощущения. Иначе маленький пациент будет постоянно плакать.

Конъюнктивит проходит быстро при своевременно начатом лечении. Если болезнь запустить, есть риск развития синдрома «сухого глаза», блефарита, кератита, бельма, рубцевания мягких тканей глаза. Эти патологии требует длительного лечения, иначе может начаться процесс ухудшения зрительных функций.

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/stati/konyunktivit-u-detej-prichiny-priznaki-lechenie.htm

Конъюнктивит у детей: признаки, симптомы и лечение

Первые признаки и симптомы конъюнктивита у детей

  • 25 Июня, 2019
  • Офтальмология
  • Федор Бунин

Конъюнктивит у детей встречается довольно часто. По данным статистики, на него приходится около 30 % случаев среди всех офтальмологических заболеваний. Ученые насчитывают более сотни причин, которые могут привести к его развитию. При несвоевременном лечении патология может привести к опасным осложнениям.

Краткое описание болезни

Конъюнктивит — это воспалительное заболевание, затрагивающее слизистую глаза. Иначе ее называют конъюнктивой. Проявляется оно слезотечением, отечностью век, зудом и покраснением глаз. Инфекционное поражение преимущественно имеет односторонний характер.

В большей степени заболеванию подвержены дети до 5 лет. Врачи объясняют это незрелостью иммунной системы. Особенно тяжело протекает конъюнктивит у младенцев. По мере взросления риск заражения постепенно снижается.

Как правило, патология не представляет угрозы для здоровья и может пройти без медикаментозного, хирургического вмешательства. Достаточно регулярно промывать глаза дезинфицирующими растворами.

Однако запускать ее нельзя. При появлении первых симптомов конъюнктивита у ребенка необходимо посетить педиатра, офтальмолога или аллерголога.

В противном случае возрастает вероятность перехода инфекционного воспаления в хроническую форму.

Основные причины

Конъюнктивит у взрослых и детей дошкольного возраста обусловлен схожими причинами возникновения. Среди них наиболее распространенными выступают следующие:

  • снижение иммунитета;
  • аллергическая реакция;
  • бактериальная инфекция;
  • травмирование зрительного аппарата;
  • попадание в глаз инородного предмета;
  • вирусное заражение.

Конъюнктивит у детей может возникнуть вследствие перегрева или переохлаждения организма. При простудных и вирусных инфекциях заболевание проявляется в форме осложнения.

Особенности заболевания у новорожденных

Пребывание грудного ребенка в стерильных условиях и под постоянным контролем со стороны родителей не является гарантией отсутствия заражения. Причины проникновения инфекции в маленький организм также варьируются. Вызвать симптомы заболевания могут следующие факторы:

  1. Ослабленный иммунитет (у недоношенных или родившихся с патологиями детей).
  2. Заражение матери вирусом герпеса.
  3. Прохождение через родовые пути, инфицированные возбудителями хламидиоза или гонореи.
  4. Дакриоцистит (воспаление слезного мешка, вследствие чего нарушается естественный процесс оттока слезной жидкости).
Читайте также:  Жёсткие контактные линзы для коррекции зрения: выбор, использование

Еще одной распространенной причиной выступает недостаточный гигиенический уход за ребенком.

Первые признаки и симптомы конъюнктивита у детей

Инкубационный период

Инкубационный период конъюнктивита у детей варьируется в зависимости от возбудителя болезни. Для большинства бактериальных разновидностей этот период составляет 7-10 дней. В некоторых случаях он может продолжаться до двух недель.

При вирусном поражении инкубационный период, как правило, не превышает 7 суток. После его окончания ребенок становится заразным, а сама болезнь легко передается от одного малыша к другому. Вероятность заразиться возрастает в несколько раз, если ребенок посещает детский сад.

Общая клиническая картина

После инкубационного периода наступает второй этап заболевания, характеризующийся проявлением выраженной клинической картины. Основными симптомами конъюнктивита у детей выступают следующие:

  1. Слезотечение. Этот признак встречается у 98 % заболевших. Наиболее сильно проявляется в первые три дня. Уменьшается в ночное время или после закапывания препаратов. Отделяемое из глаза обычно светлое или имеет желтоватый оттенок.
  2. Светобоязнь. Яркие лучи света провоцируют болевой дискомфорт и усиливают слезотечение. В темное время суток дети чувствуют себя намного лучше.
  3. Покраснение глаза. Сосуды, расположенные на поверхности глазного яблока, становятся сильно выраженными и краснеют. Сами глаза выглядят уставшими.
  4. Выделение гнойного секрета. Данный симптом встречается не всегда. Характерен он для бактериальной формы болезни. Выделение гнойного секрета наблюдается в течение целого дня.
  5. Повышение температуры. При легком течении патологии происходит незначительное повышение температуры до 38 градусов. В случае тяжелого течения этот показатель может достигать 39 градусов и более. Дети становятся капризными, у них ухудшается общее самочувствие. Незначительное облегчение наступает только во время дневного или ночного сна.
  6. Ощущение инородного тела. Встречается у 80 % заболевших.
  7. Проявления аллергической реакции. У детей повышается температура, появляется насморк или заложенность носа. Когда заболевание сопровождается атопическим дерматитом, возможно появление красных пятен на коже.

Это общие симптомы конъюнктивита. Они могут варьироваться в зависимости от разновидности патологического процесса.

Формы заболевания

С учетом причины в медицинской практике принято выделять несколько форм конъюнктивита у детей.

Самой распространенной является бактериальная. Встречается преимущественно у малышей до 3 лет. Провоцируют развитие болезни различные бактерии, среди которых наиболее распространенными являются стрептококки, гонококки, хламидии и стафилококки.

Бактериальный конъюнктивит отличается заразностью. Ребенку достаточно потереть грязными руками глаза, чтобы бактерии с кожи попали на слизистую зрительного аппарата.

Проявляется сухостью в глазах и желтоватыми корочками, которые образуются после сна по причине обильного выделения гноя.

Вирусная форма болезни считается вторичной. Развивается на фоне вирусной патологии (ОРВИ, корь, герпес и пр.). Воспаление глаз в этом случае считается осложнением основного заболевания.

Заражение происходит преимущественно воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Проявляется обильным слезотечением и зудом. Глаза обычно ярко красного цвета.

Воспаление обычно сопровождается общей слабостью организма.

Аллергическая форма является следствием возникшей аллергии. Это своеобразная реакция организма на раздражитель.

В роли последнего могут выступать: пыльца растений, шерсть животных, чистящие средства, лекарственные препараты. Аллергический конъюнктивит бывает сезонным или круглогодичным.

Проявляется через несколько часов после непосредственного контакта с аллергеном. Поражаются обычно оба глаза, что сопровождается сильным зудом и отечностью.

Первые признаки и симптомы конъюнктивита у детей

Методы диагностики

Диагностика конъюнктивита обычно не вызывает трудностей у детского офтальмолога. Заболевание сопровождается характерными симптомами. Поэтому поставить предварительный диагноз можно посредством первичного осмотра.

Для определения возбудителя и причины патологии могут потребоваться дополнительные анализы. Как правило, берут соскоб и мазок с конъюнктивы для последующего изучения в лабораторных условиях. При аллергической форме требуется провести аллергопробы с целью исключения рецидивов впоследствии.

После подтверждения диагноза врач назначает лечение конъюнктивита. У детей лечение всегда носит индивидуальный характер и зависит от формы заболевания.

Первые признаки и симптомы конъюнктивита у детей

Основные правила терапии

Лечение должно проходить только под контролем офтальмолога. До осмотра врачом лучше не предпринимать никаких действий. Если визит к специалисту откладывается, важно оказать первую помощь. При бактериальном или вирусном поражении можно в каждый глаз ввести по капле «Альбуцида». В случае аллергического воспаления слизистой следует дать антигистаминный препарат.

Не рекомендуется использовать повязку на глаза, поскольку она провоцирует размножение бактерий и может травмировать воспаленные веки. При аллергическом конъюнктивите у ребенка запрещено применять промывания, что рекомендуется в случае вирусной или бактериальной его форме.

При обработке зрительного аппарата важно придерживаться следующих правил:

  • для каждого глаза использовать отдельный ватный диск;
  • салфетки применять исключительно одноразовые;
  • очищающие движения должны быть направлены от внешнего уголка глаза к внутреннему;
  • использовать препараты, назначенные врачом;
  • если воспаление затронуло только один глаз, обрабатывать необходимо оба с целью профилактики распространения инфекции.

Дополнительно необходимо следить за личной гигиеной ребенка (регулярно мыть руки с мылом, подстригать ногти и пр.).

Лечение конъюнктивита глаз у детей подбирается индивидуально врачом-офтальмологом с учетом клинической картины и формы заболевания.

Терапевтические меры при бактериальном конъюнктивите

При бактериальной природе болезни основу терапии представляют антибиотики. Чем лечить конъюнктивит у ребенка в таком случае? Среди них наиболее эффективными считаются следующие:

  1. «Альбуцид». Препарат разрешено применять с рождения. Он эффективен против большинства бактерий.
  2. «Левомицетин». Рекомендуется к применению при выделении гноя или развитии осложнений.
  3. Тетрациклиновая мазь. Это классический вариант лечения конъюнктивита глаз у детей бактериальной формы. Назначается в острый период. Лекарство хорошо купирует покраснение глаз, позволяет избавиться от гнойных выделений, предупреждает появление осложнений.

Перечисленные средства назначаются в форме капель или таблеток, реже — мази. Продолжительность терапии обычно составляет 7-10 дней. В тяжелых случаях этот срок продлевается до двух недель.

Первые признаки и симптомы конъюнктивита у детей

Лечение вирусного воспаления

Вирусный конъюнктивит в острой форме опасен по причине высокой контагиозности. Если в детский коллектив попадает больной ребенок, буквально через несколько дней можно говорить о развитии эпидемии.

Основу терапии составляют противовирусные капли («Актипол», «Трифлуридин») и мази тетрациклиновой группы. Для устранения гнойных выделений рекомендуется протирать глаза раствором «Фурацилина». Этот препарат обладает еще и антибактериальным эффектом.

Одновременно с лечением конъюнктивита у ребенка необходимо проводить терапевтические мероприятия для устранения основного недуга. Например, при ОРВИ показан прием жаропонижающих средств, обильное питье. Малышу следует создать комфортные условия, соблюдать режим труда и отдыха.

Устранение аллергической формы заболевания

При аллергической форме в первую очередь необходимо выявить раздражитель и постараться устранить его негативное воздействие на организм. Поэтому помимо офтальмолога лечением может заниматься врач-аллерголог.

Промывать глаза нежелательно, поскольку возрастает риск осложнения заболевания. Наиболее эффективными считаются следующие противоаллергические капли: «Аллергодил», «Олопатадин», «Лекролин».

При острой необходимости лечение может быть дополнено гормональными средствами. Длительное время нельзя игнорировать симптомы или пренебрегать терапией аллергического конъюнктивита у ребенка.

Запущенная его форма может привести к бронхиальной астме.

Как правильно закапывать глаза ребенку?

Лечение конъюнктивита у детей, как правило, предполагает использование капель. В ходе процедуры недопустимо кричать на ребенка, когда он жмурится или отворачивается. Это естественная защита, малышу бывает достаточно трудно с собой совладать.

Чтобы облегчить данный процесс, врачи дают следующие рекомендации:

  1. Если ребенок боится и зажмуривается, достаточно капнуть лекарство между веками. После открывания глаза оно равномерно распределится по слизистой.
  2. Нельзя растирать или размазывать препарат.
  3. Чтобы избежать случайного повреждения конъюнктивы, необходимо использовать специальную пипетку с закругленным концом.
  4. Излишки лекарства можно промокнуть стерильной салфеткой.
  5. Детей старшего возраста лучше научить самостоятельно закапывать препарат, но под контролем родителей. Некоторым попросту не нравится, что кто-то трогает глаза.

Перед применением флакон с каплями из холодильника нужно растереть в руках. Не рекомендуется использовать препарат с истекшим сроком годности или при длительном хранении в открытом виде.

Первые признаки и симптомы конъюнктивита у детей

Помощь народной медицины

Чем лечат конъюнктивит у детей в домашних условиях? Рецепты народной медицины можно использовать, но только в качестве дополнения к медикаментозному курсу и после согласования с врачом.

При наличии гнойных корочек глаза можно промывать настоем на основе шалфея или ромашки. Для его приготовления ложку сухой смеси нужно залить стаканом кипятка, остудить до комнатной температуры. В жидкости можно смачивать ватные тампоны и промывать ими глаза. Она обладает заживляющим и противовоспалительным эффектом.

Использовать для приготовления настоя чайные пакетики не рекомендуется. Достаточно сложно скорректировать правильную его дозировку. Кроме того, существует риск попадания частичек из пакетика в глаз.

Первые признаки и симптомы конъюнктивита у детей

Возможные осложнения

Существует мнение, что конъюнктивит глаз у ребенка может пройти самостоятельно. Однако такие случаи скорее редкость. Несмотря на легкость проявлений, заболевание часто сопровождается осложнениями. Особенно если у ребенка ослаблен иммунитет или есть сопутствующие проблемы со здоровьем.

Например, отсутствие своевременного лечения может привести к переходу патологии в хроническую форму. Для нее характерно появление рубцов на слизистой, которые долго рассасываются или остаются на всю жизнь. Кроме того, хроническая форма требует постоянного применения лекарственных средств.

По причине постоянного выделения гнойного секрета может произойти заворот век с последующим воспалением роговицы — кератит. Это серьезное офтальмологическое заболевание, которое иногда провоцирует полную дисфункцию зрительного аппарата.

Можно ли гулять?

В разгар заболевания лучше ограничить прогулки. Несколько дней врачи рекомендуют подождать до улучшения самочувствия. При температуре и выраженном слезотечении прогулки на свежем воздухе могут быть даже опасны. Все дело в том, что слизистая весьма чувствительна к различным раздражителям. Солнечные лучи могут повредить глаза, усилить слезотечение.

После стихания основных симптомов можно смело выходить на улицу. В первые несколько дней лучше использовать солнечные очки. Для новорожденных предпочтение следует отдать коляске с большим козырьком.

Если прогулка происходит в летнее время, обязательно нужно надевать головной убор с широкими полями. Также подойдут бейсболки, которые дают тень на лицо и защищают глаза от прямых солнечных лучей.

Первые признаки и симптомы конъюнктивита у детей

Продолжительность лечения

Лечение конъюнктивита глаз у детей и его продолжительность зависит от причины болезни. Вирусные формы проходят примерно за 5-7 суток. Бактериальные разновидности характеризуются более продолжительным течением. До выздоровления ребенок обычно находится на больничном около 10 дней.

Если ребенок ослаблен, у него имеются сопутствующие проблемы со здоровьем, заболевание может затянуться. В таком случае воспалительный процесс сохраняется около месяца.

Способы профилактики

Лечение конъюнктивита глаз у ребенка — неприятный процесс. Поэтому многие родители обеспокоены методами профилактики этого заболевания.

Читайте также:  Глазные капли цикломед: инструкция по применению, состав

По данному вопросу врачи дают следующие рекомендации:

  1. Использовать индивидуальные средства личной гигиены. Например, не стоит вытирать лицо чужим полотенцем. На ткани могут скапливаться патогенные микроорганизмы. В теплой и влажной среде они быстро размножаются, а при использовании легко проникают на слизистую глаз.
  2. Заниматься укреплением иммунитета. Дети с хорошим иммунитетом в меньшей степени подвержены воспалительным недугам. Даже при возникновении патологического процесса удается быстро вылечить конъюнктивит у ребенка. Как правило, полноценный сон и здоровое питание, а также регулярные прогулки на свежем воздухе положительно влияют на защитные силы организма.
  3. Регулярно выполнять гигиенические процедуры для глаз. Особенно это актуально для новорожденных детей. Рекомендуется с утра и вечером протирать глаза смоченным в теплой воде ватным диском. При появлении раздражения или покраснений необходимо сразу обратиться к врачу.
  4. Не допускать массового заражения. Если ребенок посещает сад или школу, при возникновении эпидемии конъюнктивита лучше оградить его от непосредственных контактов с больными. Продолжительность вынужденного карантина, как правило, не превышает 7 дней.

Выполнение элементарных мер профилактики позволяет предупредить появление заболевания. Важно помнить, что только врач может проводить лечение конъюнктивита у детей. Лечение в домашних условиях допустимо только по согласованию с офтальмологом. В противном случае подобная терапия нанесет больше вреда, нежели принесет пользу.

Источник: https://SamMedic.ru/476785a-konyyunktivit-u-detey-priznaki-simptomyi-i-lechenie

Признаки конъюнктивита у детей, симптомы аллергического, вирусного и бектериального заболевания

Педиатрии довольно часто встречается такое заболевание, как конъюнктивит. Оно характеризуется воспалением слизистой оболочки глаза (конъюнктивы).

В статье вы узнаете все про симптомы и признаки разных видом конъюнктивита глаз у детей: вирусного, аллергического, аденовирусного и бактериального.

Причины возникновения данного воспаления различны:

  • Бактерии и вирусы;
  • Повышенная чувствительность организма ребенка к различным веществам (аллергия);
  • Пренебрежение правилами личной гигиены;
  • Травмы глаз.

В зависимости от этиологического фактора (причины) различают несколько видов коньюктивита. Они имеют схожую симптоматику, однако есть и специфические признаки, которые помогают дифференцировать вид конъюнктивита.   

Первые признаки конъюнктивита у детей

Инкубационный период (время от момента заражения, до появления первых клинических симптомов) различается в зависимости от вида патологии. Как правило, первые симптомы проявляются после пробуждения ребенка от ночного сна.

У больного ребенка следующие признаки конъюнктивита глаз у ребенка:

  • Первые признаки и симптомы конъюнктивита у детейВыделения из глаз различного характера в зависимости от причины развития конъюнктивита (слизистые или гнойные);
  • Отечность орбитальной области;
  • Повышение температуры тела до субфебрильных значений (от 37 до 37,5);
  • Слезотечение;
  • Нарушение общего состояния.

Дети гораздо острее реагируют на воспалительный процесс, протекающий в организме. Поэтому первыми признаками коньюктивита также становится нарушение поведения и снижение аппетита. Ребенок становится вялым, много плачет, капризничает.

У грудных детей до появления отека и видимых признаков воспаления можно заметить такие симптомы (ранние):

  • Продолжительный плач;
  • Отказ от груди;
  • Беспокойство;
  • Плохой сон;
  • Зуд в области глаз. Это проявляется желанием почесать глазки. Ребенок постоянно трет их кулачками, трется лицам об подушку, игрушки и так далее.

Отличительные признаки видов конъюнктивитов

Выделяют такие основные виды конъюнктивита:

  • Бактериальный;
  • Вирусный;
  • Аллергический;
  • Аденовирусный.

Несмотря на то, что все конъюнктивиты имеют схожую симптоматику различить их все же можно. Для этого необходимо проанализировать основные характеристики патологического процесса.

Характеристика диагностический признак Бактериальный конъюнктивит Вирусный конъюнктивит Аденовирусный конъюнктивит Аллергический конъюнктивит
Инкубационный период От 7 до 10 дней От 5 до 7 дней. Может быть самостоятельным заболеванием или осложнением патологии лор-органов, ОРВИ 7 дней. заболевание развивается, как правило, на фоне острой инфекции верхних дыхательных путей и лор-органов От нескольких часов до 1 дня. Возникает на фоне присутствия аллергенов (лекарственные препараты для глаз, пыль, аэрозоль, шерсть животных и так далее)
Характер выделений из глаз Гнойные выделения, цвет которых от светло-желтого до зеленого Выделения светлые слизистые Выделения светлые слизистые Слезоподобные выделения
Зуд Отсутствует или незначительный Не выражен Не выражен/ умеренный Сильный, навязчивый
Слезоточивость Умеренная Уверенная или выраженная Умеренная Сильное слезотечение
Температура тела Фебрильные значения, до 39 градусов Повышена до 38 градусов Повышена до 38 градусов Не изменяется (норма). Увеличение температуры является признаком присоединения инфекции
Гиперемия Ярко выражена Выражена значительно Выражена значительно Умеренная, распространяется на слизистую и окружающие кожные покровы
Головная боль Отсутствует Сильная или умеренная головная боль Сильная головная боль Отсутствует
Отечность век Веки отекшие, одутловатые Отек выражен меньше чем при бактериальном коньюнктивите Умеренный отек От умеренного до обширного отека
Подчелюстные лимфатические узлы Без изменений Увеличены Увеличены Не увеличены

Симптомы бактериального конъюнктивита у детей

Бактериальный конъюнктивит возникает при попадании патогенных и/или условно-патогенных бактерий на слизистую органа зрения. Чаще всего причиной этому становятся грязные руки ребенка.

Длительность бактериального конъюнктивита зависит от вида возбудителя (бактерии), от 1 недели до 2 месяцев. Самый продолжительный конъюнктивит вызван менингококком и гонококком.

Сначала воспаление возникает на одном глазе, а через 48 – 72 часа оно переходит и на второй.

Выделения при данном заболевании гнойные – это основной признак бактериальной инфекции. В первые сутки они умеренные, а затем становятся обильными. При засыхании выделения образуют корочки желтого или светло-зеленого цвета. Это корочки способствуют слипанию век.

После ночного сна детям трудно открыть глаза, а при обильных выделениях это сделать практически невозможно. Поэтому маленькие дети могут испугаться, а у грудничков это выражается сильным плачем, который долго не прекращается.

Кожные покровы вокруг глаз сухие – это второй яркий отличительный признак бактериального конъюнктивита.

У ребенка отслеживается лихорадка, без которой не обходится ни одна бактериальная инфекция. Температура тела довольно высокая, до 39 градусов. Это способствует ухудшению общего состояния малыша. Если не соблюдать питьевой режим появляются симптомы обезвоживания (сухость кожи и слизистых, хриплость в голосе, вялость).

Помимо этого ребенка беспокоят:

  • Отек век;
  • Слезотечение;
  • Светобоязнь. В этом случае ребенок старается укрыться от света. А на свету слезоточивость резко увеличивается;
  • Боль в глазах возникает в тяжелых случаях и при отсутствии лечения;
  • Ощущение инородного тола в глазу может отсутствовать, или же возникать при тяжелом течении заболевания.

Если бактериальный конъюнктивит не лечить, то он приведет к тяжелым осложнениям вплоть до потери зрения. Обращаться к офтальмологу нужно сразу при появлении первых патологических симптомов.

Симптомы вирусного конъюнктивита у детей

Вирусный конъюнктивит встречается у детей разных возрастов. Причиной являются различные вирусы. У новорожденных детей вирусный конъюнктивит чаще возникает вследствие проникновения вируса в утробе матери или во время родов.

Вирусный конъюнктивит у детей чаще развивается на фоне детских инфекционных болезней (краснуха, корь, ветряная оспа, паротит и другие) и ослабленного детского организма (вирус герпеса).

Длительность данного заболевания составляет в среднем 1 неделю. Однако при тяжелом течении заболевания его продолжительность увеличивается до 3 недель.

Довольно симптомы вирусного конъюнктивита развиваются на фоне ОРВИ и других заболеваний верхних дыхательных путей. Поэтому к катаральным явлениям (боль в горле, кашель, насморк, гипертермия) присоединяется специфическая симптоматика конъюнктивита.

Если воспаление конъюнктивы вирусного характера возникает как самостоятельное заболевание, то температура не повышается или колеблется на субфебрильных значениях.

Симптомы вирусного конъюнктивита:

  • Первые признаки и симптомы конъюнктивита у детейВыделения из глаза слизистого характера, их количество незначительное;
  • Слезотечение, которое усиливается на свету и при ветре;
  • Слизистая глаз гиперемирована;
  • Отечность век;
  • При тяжелом течении образуются фолликулы на слизистой.

Симптомы аллергического конъюнктивита у детей

Аллергический конъюнктивит – это, по сути, аллергическая реакция организма на различные аллергены. Длится воспалительный процесс в этом случае от 2 до 4 дней. Это зависит от того, когда был устранен аллерген.

Аллергический конъюнктивит может протекать периодами обострения и ремиссии в течение многих лет.

Симптомы воспаления появляются в первые часы или через день после контакта с аллергеном. Это зависит от количества попавшего в организм аллергена, уровня сенсибилизации (чувствительности) ребенка к данному веществу и состояния иммунной системы. 

Первичные симптомы аллергического воспаления конъюнктивы могут иметь различную интенсивность проявления:

  • Выделения из глаз незначительные имеют слезоподобный характер. Они прозрачные. Помутнение выделений говорит о том, что присоединилась бактериальная инфекция. То есть развилось осложнение;
  • Слезотечение довольно интенсивное;
  • Сильный, порой нестерпимый зуд в глазах;
  • Жжение в глазах;
  • Отечность век значительная;
  • Боль в глазах возникает при длительном трении век;
  • Глаза и веки гиперемированы;
  • Присоединяются симптомы аллергического ринита (зуд в носу, чихание, слизистое отделяемое из носа).

К поздним симптомам относятся:

  • Слезотечение и выработка слезной жидкости резко снижается, из-за чего может возникнуть «синдром сухого глаза»;
  • Светобоязнь;
  • Резкая боль при движении глаз;
  • Чувство инородного тела в глазу.

Симптомы аденовирусного конъюнктивита у детей

Аденовирусный конъюнктивит при адекватном и своевременном лечении протекает легко. Длительность заболевания в среднем 7 – 10 дней. 

Аденовирусный конъюнктивит развивается на фоне инфекций лор-органов и верхних дыхательных путей. Поэтому сначала ребенка беспокоит ломота в теле, насморк, кашель, повышение температуры тела. После чего присоединяются признаки воспаления конъюнктивы.

В первый день заболевания воспаление возникает на 1 глазу, в течение 2 – 3 дней патология переходит на второй глаз.

Признаки аденовирусного конъюнктивита:

  • Общее нарушение самочувствия;
  • Ломота в теле;
  • Повышение температуры тела;
  • Слезотечение;
  • Слизистые умеренные выделения из глаз.

У детей чаще встречается пленочная, иногда катаральная форма конъюнктивита. Пленочная форма характеризуется:

  • Высокой температурой. Отмечаются фебрильные значения до 39 градусов;
  • Образованием пленок на слизистой;
  • Нарушением аппетита.

Основы лечения различных видов заболевания

При всех видах конъюнктивита необходимо проводить общеукрепляющее лечение, которое направлено на улучшение работы именной системы. Сюда относится:

  • Витаминотерапия. Ребенку назначают комплексы витаминов и микроэлементов;
  • Диетотерапия. Питание должно быть разнообразным, полноценным и легко усваиваемым.

Этиологическое лечение, направление на устранение причины и патологических симптомов, зависит от вида конъюнктивита.

Лечение бактериального конъюнктивита

В данном случае требуется использование антибактериальных препаратов как местного, так и системного (при тяжелом течении) действия. Препараты назначает офтальмолог. Чаще применяются антибиотики широкого спектра действия. 

Чтобы освободить глаза от обильных выделений необходимо промывать их антибактериальными и антисептическими растворами. Процедура проводится 6 раз в сутки.

Глазные капли:

  • Ципрофлоксацин;
  • Офлоксацин.

Мази:

  • Тетроциклиновая;
  • Гентамициновая;
  • Левомицетиновая.

Лекарственное средства вводится в оба глаза после промывания. Мази и капли для глаз используют 3 раза в день.

Читайте также:  Глазные капли окулохель: инструкция по применению

При гипертермии показано применение жаропонижающих средств, например, Нурофен. Этот препарат также обладает противовоспалительным действием.

Лечение вирусного конъюнктивита

В данном случае проводится симптоматическое лечение:

  • Промывание глаз растворами антисептика (например, Фурацилин);
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен);
  • Глазные капли Альбуцид. Они препятствуют присоединению бактериальной инфекции;
  • Обильное питье.

Ребенку необходимо создать комфортные условия. Соблюдать режим сна и отдыха.

Лечение аллергического конъюнктивита

В первую очередь следует исключить аллерген. Показан прием антигистаминных препаратов.

Глазные капли с антигистаминами:

  • Кромогексал;
  • Аломид;
  • Лекролин.

Противоаллергические средства общего действия для приема внутрь:

  • Супрастин;
  • Зодек;
  • Зиртек.

Профилактика заболевания

Конъюнктивит может привести к снижению остроты рения. Именно поэтому следует придерживаться несложных профилактических правил, чтобы избежать развития воспаления:

  • Обучить ребенка правилам личной гигиены;
  • Соблюдать гигиену маленького ребенка, следить за чистотой его кожи и рук;
  • Содержать постельное и нательное белье в чистоте. Смена постельного белья должна осуществляться 1 раз в неделю. Стирка детского и взрослого белья осуществляется отдельно;
  • Периодически мыть игрушки;
  • Проводить регулярное проветривание жилого помещения;
  • Проводить прогулки на свежем воздухе;
  • Организовать правильное, полноценное, разнообразное питание;
  • Закаливать ребенка;
  • Лечить вовремя любые возникающие заболевания;
  • Исключить раздражение слизистой оболочки глаз ребенка (ультрафиолетовое излучение, химические вещества, механическое воздействие).

Необходимо избегать мест с большим скоплением людей в период вспышек гриппа и ОРВИ.

Теперь вы знаете все про признаки и симптомы коньюктивита у ребенка.

Источник: http://DrVision.ru/bolezni/konyunktivit/priznaki-u-detej.html

Конъюнктивит у детей

Первые признаки и симптомы конъюнктивита у детей

Конъюнктивит у детей — заболевание переднего отрезка глаза, характеризующееся воспалительной реакцией конъюнктивы на инфекционные или аллергические раздражители. Конъюнктивит у детей протекает с гиперемией, отеком слизистой оболочки глаза, слезотечением, светобоязнью, жжением и дискомфортом в глазах, отделяемым из конъюнктивальной полости слизистого или гнойного характера. Диагностика конъюнктивита у детей проводится с помощью офтальмологического обследования (осмотра окулиста, биомикроскопии, микробиологического, цитологического, вирусологического, иммунологического исследования отделяемого с конъюнктивы). Для лечения конъюнктивита у детей используются местные лекарственные средства: глазные капли и мази.

Конъюнктивиты у детей – инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки глаза различной этиологии. У детей первых 4-х лет жизни конъюнктивиты составляют до 30% всех случаев всей глазной патологии.

С возрастом этот показатель прогрессивно снижается, и в структуре заболеваемости в детской офтальмологии начинают преобладать нарушения рефракции (астигматизм, близорукость, дальнозоркость). В детском возрасте конъюнктивит может приводить к развитию грозных осложнений – нарушения зрения, кератита, дакриоцистита, флегмоны слезного мешка.

В связи с этим конъюнктивит у ребенка требует особого внимания со стороны детских специалистов – педиатра, детского офтальмолога.

Первые признаки и симптомы конъюнктивита у детей

Конъюнктивит у детей

Среди детей широко распространены вирусные, бактериальные и аллергические конъюнктивиты, имеющие свое специфическое течение.

Наиболее часто в педиатрии приходится сталкиваться с бактериальным конъюнктивитом у детей. По виду возбудителя выделяют стафилококковый, пневмококковый, стрептококковый, дифтерийный, острый эпидемический (бактерии Коха-Уикса) конъюнктивит у детей и др.

Особую группу бактериальных инфекций глаз у детей составляют конъюнктивиты новорожденных – гонобленнорея и паратрахома.

Они возникают вследствие инфицирования ребенка во время прохождения головки через родовые пути матери, страдающей венерическим заболеванием (гонореей, хламидиозом).

Бактериальный конъюнктивит у детей может возникать не только при инфицировании внешними агентами, но и вследствие увеличения патогенности собственной микрофлоры глаз либо наличия гнойно-септических заболеваний (отита, тонзиллита, синусита, омфалита, пиодермии и пр.).

Слезная жидкость, содержащая иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин, обладает определенной антибактериальной активностью, но в условиях ослабления местного и общего иммунитета, механического повреждения глаза, обтурации носослезного канала у детей легко возникает конъюнктивит.

Вирусный конъюнктивит у детей обычно развивается на фоне гриппа, аденовирусной инфекции, простого герпеса, энтеровирусной инфекции, кори, ветряной оспы и пр. В этом случае, кроме явления конъюнктивита, у детей отмечаются клинические признаки ринита и фарингита. Конъюнктивит у детей может быть вызван не только отдельными возбудителями, но и их ассоциациями (бактериями и вирусами).

Аллергический конъюнктивит у детей сопутствует течению 90% всех аллергозов и нередко сочетается с аллергическим ринитом, поллинозом, атопическим дерматитом. Развитие аллергической реакции в конъюнктиве может быть связно с действием пищевых, лекарственных, пыльцевых, пылевых, бактериальных, вирусных, грибковых, паразитарных и иных аллергенов.

Высокая частота конъюнктивитов среди детей объясняется особенностями детской физиологии и спецификой социализации. Распространение глазной инфекции в детских коллективах происходит очень быстро контактным или воздушно-капельным путем.

Как правило, на протяжении инкубационного периода ребенок-носитель инфекции продолжает активно общаться с другими детьми, являясь источником заражения большого числа контактных лиц.

Развитию конъюнктивита у детей способствуют дефекты ухода за ребенком, сухость воздуха в помещении, яркий свет, погрешности диеты.

Конъюнктивит у ребенка может протекать изолированно; в некоторых случаях глазным симптомам предшествуют катаральные признаки. При конъюнктивите любой этиологии у детей развивается симптомокомплекс, включающий отек век, гиперемию конъюнктивы, повышенное слезотечение, боязнь света, ощущение инородного тела или боли в глазах, блефароспазм.

У малышей заподозрить глазную инфекцию можно еще до появления клинически значимых проявлений по беспокойному поведению, частому плачу, постоянным попыткам потереть глаза кулачками. При изолированном конъюнктивите у детей температура тела обычно нормальная или субфебрильная; в случае общей инфекции может подниматься до высоких значений.

Вследствие утолщения конъюнктивы и ее инъекция кровеносными сосудами во время заболевания незначительно снижается зрительная функция. Это ухудшение носит временный и обратимый характер: при адекватном лечении конъюнктивита зрение восстанавливается сразу после выздоровления детей.

Бактериальный конъюнктивит у детей

При конъюнктивите бактериальной этиологии поражение глаз двустороннее, чаще последовательное – сначала инфекция манифестирует на одном глазу, через 1–3 дня поражается другой глаз.

Типичным признаком бактериального конъюнктивита у детей служит слизисто-гнойное или вязкое гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости, слипание век, засыхание корочек на ресницах.

Цвет конъюнктивального отделяемого может варьировать от светло-желтого до желто-зеленого.

Течение бактериального конъюнктивита у детей может осложняться блефаритом, кератоконъюнктивитом. Глубокие кератиты и язвы роговицы развиваются редко, главным образом, на фоне общего ослабления организма – гиповитаминозов, анемии, гипотрофии, бронхоаденита и др.

Гонобленнорея новорожденных развивается на 2-3 сутки после рождения. Симптоматика конъюнктивита гонорейной этиологии характеризуется плотным отеком век, синюшно-багровой окраской кожи, инфильтрацией и гиперемией конъюнктивы, серозно-геморрагическим, а затем — обильным гнойным отделяемым.

Опасность гонококкового конъюнктивита у детей заключается в высокой вероятности развития гнойных инфильтратов и язв роговицы, склонных к прободению.

Это может привести к формированию бельма, резкому снижению зрения или слепоте; при проникновении инфекции во внутренние отделы глаза – к возникновению эндофтальмита или панофтальмита.

Хламидийный конъюнктивит у детей развивается на 5-10 день после рождения. В более старшем возрасте заражение может происходить в закрытых водоемах, в связи с чем вспышки заболевания у детей нередко обозначаются как бассейновый конъюнктивит.

Клиническая картина характеризуется гиперемией и инфильтрацией слизистой оболочки век, птозом век, наличием в конъюнктивальной полости обильного жидкого гнойного секрета, гипертрофией сосочков.

У детей часто возможны внеглазные проявления инфекции: фарингиты, отиты, пневмонии, вульвовагиниты.

Дифтерийный конъюнктивит обычно развивается на фоне дифтерии зева, преимущественно у детей младше 4-х лет. Следует отметить, что в настоящее время, благодаря обязательной вакцинации детей против дифтерии, отмечаются единичные случаи инфекции.

Поражение глаз характеризуется болезненным отеком и уплотнением век, при разведении которых выделяется мутный серозно-геморрагический секрет. На поверхности конъюнктивы определяются серые, с трудом снимаемые пленки; после их удаления обнажается кровоточащая поверхность.

Осложнения дифтерийного конъюнктивита у детей могут включать в себя инфильтраты и изъязвления роговицы, помутнение роговицы, прободение язвы и гибель глаза.

Вирусный конъюнктивит у детей

Вирусные конъюнктивиты у детей обычно сопровождают течение ОРВИ, поэтому характеризуются температурной реакцией и катаральными явлениями. В этом случае вовлечение глаз в воспаление происходит последовательно. Для вирусного конъюнктивита у детей характерны обильные жидкие водянистые выделения из конъюнктивального мешка, создающие впечатление постоянного слезотечения.

При герпетическом конъюнктивите у детей на коже век и конъюнктивы могут обнаруживаться высыпания в виде пузырьков; при коревом конъюнктивите – кореподобная сыпь; при ветряной оспе — оспенные пустулы, которые после вскрытия превращаются в рубчики. Иногда вирусный конъюнктивит у детей осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции, что сопровождается появлением гнойных выделений из глаз.

Установление диагноза конъюнктивита у детей предполагает сбор анамнеза, консультацию ребенка детским офтальмологом (при необходимости – детским аллергологом-иммунологом), проведение специального офтальмологического и лабораторного обследования.

Непосредственное исследование органа зрения включает наружный осмотр глаз, осмотр с боковым освещением, биомикроскопию. Ориентировочную этиологическую диагностику конъюнктивита у детей позволяет осуществить цитологическое исследование мазка с конъюнктивы; окончательную — бактериологическое, вирусологическое, иммунологическое, серологическое (РИФ) исследования.

При аллергическом конъюнктивите у детей проводится определение уровня IgE и эозинофилов, кожные аллергопробы, обследование на дисбактериоз, глистную инвазию.

Ребенок с бактериальным или вирусным конъюнктивитом должен быть изолирован от здоровых детей. Подходящая терапия должна назначаться офтальмологом или педиатром; самолечение конъюнктивита у детей недопустимо. Категорически нельзя завязывать и заклеивать глаза, накладывать компрессы, поскольку в этом случае создаются условия для размножения возбудителей и воспаления роговицы.

Рекомендуется проведение туалета глаз с использованием настоя ромашки, раствора фурацилина или борной кислоты. Обработку каждого глаза необходимо проводить 4-8 раз в день отдельными ватными тампонами в направлении от наружного угла к внутреннему. Основу терапии конъюнктивитов у детей составляет местное использование лекарственных средств – инстилляции глазных капель и мазевые аппликации.

При конъюнктивитах бактериальной этиологии назначаются антибактериальные препараты (капли с левомицетином, фузидиевой кислотой; тетрациклиновая, эритромициновая, офлоксациновая мазь и др.), которые следует запускать в оба глаза. При вирусных конъюнктивитах у детей показано применение противовирусных глазных препаратов на основе альфа интерферона, оксолиновой мази и т. п.

Большая распространенность и высокая контагиозность конъюнктивитов среди детей требует их своевременного распознавания, правильного лечения и предотвращения распространения.

Ведущая роль в профилактике конъюнктивитов у детей отводится соблюдению детьми личной гигиены, тщательной обработке предметов ухода за новорожденными, изоляции больных детей, дезинфекции помещений и предметов обстановки, повышении общей сопротивляемости организма.

Предупреждение конъюнктивитов новорожденных заключается в выявлении и лечении урогенитальной инфекции у беременных; обработке родовых путей антисептиками, проведении профилактической обработки глаз детей сразу после рождения.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/conjunctivitis

Ссылка на основную публикацию